Синдром разбитого сердца симптомы, виды, причины, осложнения

 синдром разбитого сердца, также известный как синдром Такоцубо или вызванная стрессом кардиомиопатия, является проблемой с сердцем, обычно вызываемой особенно интенсивной эмоцией. Его симптомы очень похожи на симптомы сердечного приступа, но его происхождение и физические причины совершенно разные.

Мы все слышали выражение «разбитое сердце». Однако до тех пор, пока несколько лет назад не было обнаружено, что действительно возможно страдать от проблем с сердцем из-за эмоциональных причин. В настоящее время синдром Такоцубо является общепризнанной причиной таких проблем, как сердечная недостаточность, аритмия или разрыв желудочка..

Эта проблема сердца характеризуется временным ослаблением одной из его мышечных стенок. Из-за этого одна из частей этого органа внезапно опухает и перестает хорошо работать; остальные, с другой стороны, продолжают качать с той же интенсивностью или даже большей.

В большинстве случаев синдром разбитого сердца поддается лечению, и его симптомы можно обратить вспять. Однако в некоторых случаях это может привести к осложнениям или даже смерти страдающего пациента. В этой статье мы расскажем вам все, что вам нужно знать об этой специфической болезни сердца.

индекс

• 1 Симптомы
  • 1.1 Боль в груди и затрудненное дыхание
  • 1.2 Нарушения в работе сердца
  • 1.3 Отсутствие закупорки в артериях
  • 1.4 Уровни измененных сердечных ферментов
  • 1.5 Проблемы в левом желудочке
• 2 типа
• 3 причины
  • 3.1 Эмоционально напряженные события
  • 3.2 Использование лекарств
  • 3.3 Факторы риска
• 4 Осложнения
  • 4.1 Сердечная недостаточность
  • 4.2 Чрезвычайно низкое напряжение
  • 4.3 Отек легких
  • 4.4 Разрыв мышечной стенки сердца
• 5 процедур
  • 5.1 Снижение стресса
  • 5.2 Долгосрочное лечение
• 6 Восстановление
• 7 ссылок

симптомы

Симптомы синдрома Такоцубо очень похожи на симптомы инфаркта миокарда. Поэтому, несмотря на наличие фундаментальных различий между этими двумя заболеваниями, иногда бывает трудно поставить точный диагноз этого заболевания..

Ниже мы увидим, каковы наиболее распространенные симптомы синдрома разбитого сердца.

Боль в груди и затрудненное дыхание

Этот симптом является первым симптомом, о котором обычно сообщают пациенты с синдромом Такоцубо. Обычно после перенесенного стресса или сильной тревожной ситуации они испытывают сильную боль в груди, подобную той, которая описана в случае сердечного приступа..

В то же время, большое количество пациентов с этим синдромом описывают большое затруднение дыхания, которое в принципе не связано с ранее ощущавшимися эмоциями..

Нарушения в работе сердца

Обычно после перенесенной боли в груди и затрудненного дыхания пациенты с синдромом разбитого сердца обращаются в медицинские службы, чтобы проверить, нет ли серьезных проблем. Именно в этих случаях можно наблюдать второй симптом.

Выполняя электрокардиограмму (тест, чтобы изучить движения сердца), люди с синдромом Такоцубо показывают сердечный образец, подобный тому из кого-то, кто перенес сердечный приступ. Это может привести ко многим ошибочным диагнозам, особенно потому, что эта болезнь не слишком распространена.

Отсутствие закупорки в артериях

Основное различие между синдромом разбитого сердца и инфарктом заключается в том, что в первом случае нет артерий, которые достигают этого органа. Таким образом, причины первых двух симптомов совершенно различны для обеих болезней..

Уровни измененных сердечных ферментов

В дополнение к представлению нерегулярной картины при исследовании с помощью электрокардиограммы, сердце пациентов с такоцубо также обычно имеет изменения в уровнях обычных ферментов. Это может быть связано с наличием в этом органе меньше, чем обычно, количества крови.

Проблемы в левом желудочке

Что вызывает, следовательно, измененные результаты на электрокардиограмме? Пациенты с синдромом Такоцубо имеют странное изменение в сердце: из-за ослабления его мышечных стенок из-за стресса левый желудочек отекает и перестает правильно биться.

Именно из-за этого отека происходит техническое название проблемы. Когда оно находится в своем измененном состоянии, сердце принимает форму, подобную форме такоцубо, разновидности вазы, используемой японскими рыбаками для поимки осьминогов..

К счастью, хотя в некоторых случаях это может стать серьезным, чаще всего отек левого желудочка со временем имеет тенденцию к снижению. Тем не менее, желательно, чтобы выполнить какое-то вмешательство, чтобы избежать осложнений.

тип

В принципе, существует только один вариант этого нарушения функции сердца. Во всех случаях, независимо от причин, по которым это вызвано, симптомы одинаковы: проблемы с биением сердца, ослабление мышечных стенок и выпуклость в левом желудочке..

Тем не менее, некоторые эксперты считают, что в зависимости от того, что вызывает синдром Такоцубо, могут быть некоторые небольшие различия как в симптомах, так и в прогнозе..

Информация, которая существует по этому вопросу, все еще недостаточна, поэтому необходимы дальнейшие исследования, прежде чем можно будет сделать какие-либо выводы..

причины

Сегодня мы до сих пор не знаем точно, что вызывает синдром разбитого сердца. Наиболее правдоподобная теория заключается в том, что экстремальное повышение уровня некоторых гормонов, связанных со стрессом, таких как кортизол или адреналин, способно временно повредить мышечные стенки этого органа у некоторых людей..

В целом, этот синдром вызван одним из двух факторов: эмоционально интенсивным событием или употреблением определенных лекарств..

Теперь мы опишем каждую из этих возможных причин, в дополнение к изучению факторов риска, которые могут повысить вероятность развития этого заболевания сердца.

Эмоционально напряженные события

Популярное название этой проблемы с сердцем, «синдром разбитого сердца», происходит от того факта, что многие из тех же самых случаев происходят, когда человек испытывает чрезвычайно сильные эмоции. Обычно это негативная вещь, но даже приятные ощущения, такие как радость, могут вызвать ее.

Таким образом, среди наиболее распространенных причин синдрома Такоцубо - разводы, смерть близкого человека, особенно болезненный разрыв пары или случай острого стресса, сохраняющегося с течением времени; но также и другие, более позитивные события, такие как неожиданное получение большого количества денег (например, лотерея) или неожиданная вечеринка.

Конечно, не все люди, которые испытывают очень сильные эмоции, в конечном итоге разовьют это нарушение функции сердца. В общем, необходимо, чтобы существовала уязвимость, чтобы мышечные стенки ослабевали до таких крайних точек..

Использование лекарств

В некоторых единичных случаях приступ синдрома Такоцубо был вызван после использования определенных лекарств для лечения таких проблем, как астма, тяжелые аллергические приступы или даже психологические проблемы, такие как тяжелая депрессия..

Пока неизвестно, какие именно лекарства могут вызвать эпизод этой проблемы. Однако, некоторые зарегистрированные случаи были вызваны адреналином, дулоксетином и венлафаксином..

Факторы риска

Независимо от того, является ли причиной сердечной аномалии сильное эмоциональное событие или использование лекарств, известно, что необходимо, чтобы существовала предварительная уязвимость для возникновения синдрома разбитого сердца. Некоторые из тех, которые больше всего влияют на возможности развития этого заболевания, следующие:

- возраст. Только 3% случаев синдрома Такоцубо, зарегистрированных на протяжении всей истории, поражали детей в возрасте до 50 лет. Согласно статистике, люди с большим риском страдания - это люди в возрасте от 55 до 75 лет..

- секс. По некоторым причинам, эта проблема с сердцем, как правило, чаще встречается среди женщин, чем среди мужчин..

- Предыдущие психологические расстройства. Из-за влияния эмоций, возникающих при развитии этого заболевания, гораздо более вероятно, что вы можете страдать от синдрома разбитого сердца, если вы перенесли предыдущие эпизоды депрессии, тревоги или подобных расстройств..

- Наличие неврологических расстройств. Те, кто перенес неврологические проблемы (такие как эпилепсия или травма головы), также более склонны к развитию синдрома Такоцубо.

осложнения

В большинстве известных случаев синдром разбитого сердца имеет тенденцию исчезать сам по себе после наступления времени. Однако в некоторых случаях могут возникнуть осложнения, которые могут поставить под угрозу благополучие или даже жизнь пациента.

Сердечная недостаточность

Примерно в 20% случаев, когда появляется этот синдром, у человека, подверженного ему, может возникнуть сердечно-сосудистая остановка.

В этих случаях, если не сразу реанимировать, возможно, что необратимый ущерб пациенту происходит. Если вы не получите медицинскую помощь, вы можете умереть.

Чрезвычайно низкое напряжение

Еще одним из наиболее распространенных осложнений синдрома Такоцубо является снижение напряжения, настолько серьезное, что оно может поставить под угрозу жизнь пациента..

Это известно как кардиогенный шок, и обычно необходимо каким-то образом воздействовать на человека, чтобы стабилизировать его и избежать больших рисков..

Однако достижение этого может быть сложным, поскольку в большинстве случаев, когда происходит падение напряжения, обычно инокулируются определенные лекарства, которые могут усугубить остальные симптомы синдрома..

Отек легких

В некоторых случаях Такоцубо может вызывать попадание жидкости в легкие больного. Это имеет тенденцию быть чрезвычайно опасным, так как это затрудняет или даже затрудняет дыхание человека.

К счастью, этот симптом встречается крайне редко, кроме того, что его можно лечить относительно простым способом после его обнаружения..

Разрыв мышечной стенки сердца

Еще одно возможное осложнение синдрома разбитого сердца, и одно из самых серьезных, буквально включает разрыв мышечной стенки раздутого желудочка. Если это произойдет, жизнь пациента будет в чрезвычайной опасности; но, к счастью, этот симптом встречается только в очень небольшом проценте случаев.

лечение

В общем, симптомы синдрома Такоцубо, как правило, исчезают сами по себе и через несколько недель полностью исчезнут. Из-за этого обычно нет необходимости применять какой-либо вид лечения к тем, кто страдает от этого, чтобы они полностью выздоровели.

Тем не менее, многие кардиологи рекомендуют следовать некоторым процедурам, чтобы ускорить выздоровление, а также избежать возможных осложнений..

Среди прочего часто назначаются препараты, которые борются с сердечно-сосудистой недостаточностью, такие как бета-блокаторы, диуретики или ингибиторы АПФ..

Снижение стресса

Поскольку одним из основных факторов, которые играют роль в возникновении синдрома разбитого сердца, является измененное сентиментальное состояние, его обычно рекомендуют человеку, который пытается устранить любую ситуацию, которая вызывает стресс или эмоциональную боль в его жизни.

Для этого пациенту придется вносить изменения в свой образ жизни. Кроме того, вам, возможно, понадобится обратиться к специалисту по психическому здоровью, чтобы помочь вам более эффективно справляться со своими негативными эмоциями и предотвращать возникновение нового эпизода синдрома..

Долгосрочное лечение

Хотя у человека редко бывает два эпизода синдрома Такоцубо на протяжении всей его жизни, некоторые кардиологи предпочитают профилактически лечить пациентов, которые уже перенесли его..

Среди прочего, рекомендуется, чтобы эти люди принимали бета-адреноблокаторы на протяжении всей своей жизни, чтобы уменьшить воздействие адреналина и других гормонов стресса на их организм. Тем не менее, необходимо провести дополнительные исследования реальных преимуществ этого лечения.

восстановление

В большинстве случаев люди, которые перенесли эпизод синдрома разбитого сердца, полностью выздоравливают максимум через два месяца. Тем не менее, из-за ослабления мышечных стенок, они чаще страдают от сердечно-сосудистых заболеваний в будущем.

Тем не менее, несмотря на наличие симптомов, сходных с симптомами сердечного приступа, и поражение такой же важной части тела, как сердце, этот синдром обычно не вызывает больших трудностей в жизни тех, кто страдает. Те, кто пострадал от этого, имеют тенденцию восстанавливать свое здоровье почти полностью и обычно не страдают от новых эпизодов в будущем.

ссылки

1. «Реален ли синдром разбитого сердца?» В кн .: Сердце. Получено: 3 октября 2018 г. от Heart: heart.org.
2. «Кардиомиопатия Такоцубо (синдром разбитого сердца)» в издании Harvard Health Publishing. Получено: 3 октября 2018 г., издательство Harvard Health, издательство: health.harvard.edu.
3. «Можете ли вы умереть от разбитого сердца?» В: WebMD. Получено: 3 октября 2018 г. с WebMD: webmd.com.
4. «Синдром разбитого сердца» в: Клиника Майо. Получено: 3 октября 2018 г. из клиники Майо: mayoclinic.org.
5. "Такоцубо" в: Википедии. Получено: 3 октября 2018 г. из Википедии: en.wikipedia.org.