Симптомы синдрома Ноа, причины, лечение



Синдром Ноа Это патология, которая воздействует на человека таким образом, что одержимо накапливает домашних животных. Очевидно, что это влияет не только на человека, страдающего синдромом, но и на самих животных, поскольку они не могут получить минимальный уход и внимание, которые им требуются: еда, вода или гигиенические условия и ветеринарный контроль. Такое накопление животных в домашних условиях также приводит к ухудшению состояния дома из-за отсутствия чистоты..

Это расстройство, которое считается разновидностью синдрома диогена, расстройство поведения, характеризующееся полной личной и социальной отказом, а также добровольной изоляцией дома и накоплением большого количества мусора. и бытовые отходы. 

Важно не путать этот синдром, который считается психическим заболеванием, с людьми, любящими животных, которые, как правило, принимают их за сострадание и чрезмерно сочувствуют страданиям животных..

Согласно отчетам об исследованиях, домашние животные чаще всего накапливаются: кошки, собаки, кролики, птицы, хорьки, морские свинки и даже сельскохозяйственные животные, такие как лошади, козы, коровы, овцы и цыплята..

Экзотические животные также довольно распространены, и иногда даются другие виды более опасных животных, что значительно ухудшает ситуацию. Из всех них кошки являются наиболее распространенными, как по простоте получения их, их независимости, их размеру, так и за их непринужденность внимания.

Нередки случаи, когда встречаются несколько видов животных, хотя чаще всего накапливается один вид..

Эти люди характеризуются навязчивой тенденцией собирать всех животных на улице, чтобы дать им укрытие дома, вызывая явное ухудшение в доме человека..

Несмотря на очевидные последствия как для дома, так и для гигиены и здоровья животных, пострадавшие люди не будут признавать, как при синдроме Диогена, что они совершают ошибку и что их среда сильно ухудшена, даже если животные могут страдать. Человек, страдающий этим расстройством, далеко не настоящий любитель своих питомцев.

Причины синдрома Ноя

Обычно этот синдром обычно встречается у людей с очень высоким чувством одиночества и любого социально-экономического уровня. Обычно это пожилые люди без семьи или социальных сетей..

Человек обычно считает, что он спасает жизни этих животных, и, вследствие этого, он продолжает собирать, забирать домой и накапливать большое количество животных, в отличие от отделения от любого из них, даже в случаях серьезной болезни животного. достигли случаев, когда человек отказывался отделяться от собственного тела животного).

Иногда это может быть связано с психотическими расстройствами, аддиктивными расстройствами, неврозами, депрессивными расстройствами или расстройствами личности, такими как пограничные или маниакально-депрессивные.

Они также могут быть обнаружены у людей с синдромом Ное, возрастными заболеваниями, такими как деменция, болезнь Альцгеймера или СДВГ..  

Наиболее распространенным расстройством у людей, страдающих этим синдромом, является обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Процент пациентов с ОКР, которые одновременно накапливали животных в принудительном порядке, согласно исследованию Saxena et al., Составлял от 18 до 40%..

В задней поясной извилине коры тех, кто страдает синдромом Noé, был обнаружен сниженный метаболизм глюкозы. По сравнению с пациентами с ОКР без компульсивного накопления (n = 33) компульсивные коллекторы также имели пониженный метаболизм глюкозы в дорсолатеральной префронтальной коре..

обсессивное расстройство это типично для перфекционистов, очень требовательных к себе, которые страдают от приступов тревоги, если они не делают то, что они считают правильным, и часто перегружены повторяющимися и неукротимыми мыслями. Поведение накопления будет одним из повторяющихся ритуалов, которых нельзя избежать.

С другой стороны, вы также можете дать расстройство в спектре заблуждений и галлюцинаций. Это серьезное психиатрическое состояние, которое ставит человека в состояние вне реальности, не видя состояния животных и окружающей среды, в которой они живут, отрицая страдания животных и их собственный дискомфорт. Игнорирование запахов, паразитов, отсутствие гигиены и т.д ...

Наконец, в аффективные расстройства, Во взаимоотношениях привязанности и привязанности видоизменяется закономерность, вероятно, начатая в детстве. Понятно, что это люди с проблемами в личных отношениях и которые испытывают трудности в общении. Тот факт, что они принудительно накапливают животных, означает отсутствие социальных навыков, когда им легче относиться к животным, чем к людям..

воздействие

Болезнь заставляет пациента социально изолировать себя и отказываться от себя до такой степени, что он может страдать от проблем со здоровьем, вызванных безумной и запущенной средой, в которой он живет. Они могут даже вести себя агрессивно, если они пытаются противостоять ситуации, поскольку они не принимают помощь или не признают свою ситуацию.

Помимо последствий для здоровья людей, мы не должны забывать о прямых последствиях для самих животных из-за отсутствия минимального ухода, медицинских осмотров, питания и гигиены..

Это может привести животных к ситуациям с серьезным недоеданием или серьезными заболеваниями (паразитарное заражение, обезвоживание или недоедание и т. Д.). У животных, как правило, развиваются поведенческие проблемы, такие как агрессия или чрезмерный страх, из-за отсутствия общительности и постоянного стресса, который подразумевает жизнь в этих условиях.

Исследователи полагают, что это расстройство влияет на «психическое здоровье, благополучие животных и общественное здоровье», и поэтому заявили, что «признание их присутствия в нашем обществе - это первый шаг к раннему выявлению и выявлению случаев и выявлению наиболее эффективно возможно.

Ученые Больница дель Мар Институт медицинских исследований (IMIM) опубликовали в журнале Благосостояние животных первое исследование в Испании и одно из первых в Европе, которое предоставляет данные об этом расстройстве, которые пока мало известны и имеют очень негативные последствия как для здоровья людей, которые страдают от него, так и для животных.

Эти данные были получены в ретроспективном исследовании, в котором было получено 24 сообщения о различных случаях с участием 27 человек, которые накопили до более чем тысячи собак и кошек. Благодаря этому исследованию был сделан вывод, что большинство людей, страдающих синдромом Ноэ, были пожилые или пожилые люди, независимо от того, были ли они мужчинами или женщинами, социально изолированными, с тенденцией иметь в среднем 50 животных в своем доме. которые принадлежали одному виду на срок более пяти лет. Эти животные были в большинстве случаев в плохом физическом состоянии (раны, запущенные заболевания и паразиты среди других).

Это была новаторская работа, которую IMIM, вместе с защитниками животных, сделали на этом синдроме в Европе. Это означает, что они могут иметь более прямой контакт с различными случаями заболевания и осознавать важность и частоту.

И IMIM, и защитники животных, которые сотрудничали, зная о проблемах и частоте этого заболевания, связались с Национальной ассоциацией друзей животных (ANAA) и решили проанализировать все случаи, которые они собрали в все эти годы исследований, которые привели меня к созданию вопросника для техников, которые участвовали в этих исследованиях.

Ранее исследования проводились в США, Канаде и Австралии, однако, для Европы, как я уже говорил ранее, это исследование было пионером. Вся эта исследовательская работа дала понимание важности частоты и этой важности и серьезности этого психического расстройства также в Европе.

лечение

В настоящее время в большинстве случаев соответствующая ратуша убирает животных, но человеку, который его терпит, никакого внимания не уделяется. Поскольку человек, страдающий этим синдромом, не принимает проблему и не предпринимает никаких действий в этом отношении, через короткое время у него возникает рецидив..

Группа IMIM работает с администрацией над созданием протоколов междисциплинарных действий и того, что, когда возникает случай, активируются различные сектора, такие как защита животных, здравоохранение или социальное обеспечение. Это первая работа, которая предоставляет данные об этом синдроме в Европе и стала возможной благодаря связи исследователей с организациями, занимающимися защитой животных..

Чтобы подойти к этому расстройству с полной и междисциплинарной точки зрения, лечение должно состоять из психологической терапии и фармакологического лечения. Это лечение обычно длится долго (не менее года), и иногда необходимо сохранить его на всю жизнь.

Когнитивно-поведенческая терапия, подчеркивающая подверженность (жить без этих объектов) и подверженность профилактике реагирования (способность выставлять объекты без необходимости собирать и накапливать их), уменьшать беспокойство, реструктурировать дисфункциональные мысли и т. Д., Может быть довольно эффективно.

Терапия была сосредоточена на мотивации пациента, содействии организации и реструктуризации расстройства, помогая домашнему терапевту показать многообещающие результаты..

Методы, в которых пациенты могут способствовать демонстрации соответствующего аффекта, повысить свою социализацию и сосредоточиться на человеке в реальной ситуации и окружающей среде, не убегая, что может быть очень полезным для человека.

Общественные ветеринары пытаются убедить пострадавших с помощью переговоров, штрафов и конфискации их животных изменить свое поведение. В США Steketee и Frost, основанные на когнитивно-поведенческой модели принудительного накопления Фроста и Хартла, разработали обширную 26-сеансовую терапевтическую программу. Лечение длится около шести месяцев и включает, помимо часов терапии в праксисе или больнице, несколько сеансов в семейной обстановке пациента..

Фармакологически антидепрессанты СИОЗС (селективный ингибитор обратного захвата серотонина) часто оказываются неэффективными. В исследовании 12-недельного плацебо-контролируемого циталопрама (антидепрессант и селективный ингибитор обратного захвата серотонина) с 401 пострадавшим эффективность терапии была низкой. Напротив, в открытом исследовании с пароксетином (антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина, СИОЗС с анксиолитическим эффектом) с 97 пациентами, терапия была успешной у одной трети из затронутых.

Наконец, я укажу требования, которые установила Академия по защите животных, которые должны быть выполнены для решения этой проблемы:

  • Информация о синдроме Ноя должна распространяться среди специализированных кругов (ветеринаров, ветеринарных государственных учреждений, юристов, психологов, социальных работников).
  • Ветеринарная служба должна иметь права доступа в случае подозрения на принудительное накопление животных.
  • Необходим центральный реестр, доступный для всех ветеринарных государственных учреждений, где вы можете получить информацию о владельцах домашних животных, которые нарушают Закон о защите животных..
  • Необходимы дополнительные психологические и медицинские исследования, особенно с точки зрения терапии и профилактики..
  • Для оказания помощи людям и животным должны быть созданы надлежащие условия для тех, кто пострадал, чтобы они получали лечение у соответствующим образом подготовленных терапевтов..

ссылки

  1. P Кальво, C Дуарте, J Боуэн, A Бульбена и J Fatjó. Характеристика 24 случаев накопления животных в Испании. Благосостояние животных Doi: 10,7120 / 09627286.23.2.199.