Синдром Диогена Симптомы, причины, лечение



Синдром Диогена Это расстройство поведения, которое характеризуется в основном скоплением предметов, отходов и мусора в домашних условиях. Обычно это происходит у людей старше 65 лет.

В 1960-х годах исследования этой модели поведения проводились и регистрировались впервые. Но этот термин был придуман в 1975 году в отношении Диогена Синопского, философа древней Греции.

Диоген жил аскетично, без какого-либо комфорта и в очень маленьком помещении, которое он делил со стаей собак. Основная идея его философского течения состояла в том, чтобы достичь счастья, избавившись от всего лишнего.

По словам психолога Ана Белен Сантос-Олмо, специалист по лечению этой картины:

«Синдром Диогена возникает у людей, которым очень трудно избавиться от своей собственности и имущества или отделиться от них. Независимо от реальной ценности, которую имеют эти объекты, для этих людей они очень важны, хотя мы не думаем, что это все остальное »..

Профиль людей с синдромом Диогена

В Испании существует так называемая Служба психологической поддержки для хрупких пожилых людей с социальной изоляцией, в которой они, среди прочего, посещают такие случаи и рассматривают их..

Некоторые данные, опубликованные в 2014 году, показывают, что из общего числа людей, которые посещали эту услугу, 21% имели накопление предметов в своих домах, причем женщины пострадали больше всего, а 65,4% в среднем составляли в среднем 80 лет.

Кроме того, у этих пациентов не было детей в большинстве (77%), а 92% жили в одиночестве. Что касается семейного положения, 54% не состоят в браке, 27% - вдовцы, а 19% - в разводе..

Поразительно, что эти данные никого из людей, которые лечились с синдромом Диогена, не были женаты в то время, хотя некоторые из них были в прошлом.

С другой стороны, 85% людей с синдромом Диогена, проходящих лечение в этой службе, не имеют когнитивных нарушений или испытывают небольшое ухудшение. Напротив, 15% имеют умеренное или серьезное ухудшение.

Тем не менее, 61% имеют серьезные психические расстройства, чаще всего это люди с психотической патологией (24%), злоупотреблением алкоголем (19%) и расстройствами личности (16%)..

Некоторые исследования показывают, что на национальном уровне примерно 6% населения могут быть затронуты этой клинической картиной, хотя нет никаких убедительных исследований относительно этих данных..

симптомы

Одной из характеристик этого расстройства является то, что оно обычно приводит к серьезным проблемам сосуществования с соседями.

Это связано с запахом скопившегося мусора, который способствует появлению вредителей насекомых или крыс, привлеченных отходами, и опасности пожара в доме..

Очень часто случаи такого типа расстройства выявляются именно из-за жалоб соседей..

Наиболее характерные симптомы этой модели поведения:

Прогрессивное ухудшение социальных норм и обычаев

В основном пренебрегают едой и гигиеной. Эти пациенты полностью пренебрегают своим внешним видом, когда находятся на самых поздних стадиях. Важно отметить, что до того, как страдать от расстройства, они аккуратны и осторожны со своей внешностью..

Социальная изоляция

Постепенно они теряют связь со своим окружением, даже с близкими членами семьи. На самых продвинутых стадиях они поддерживают связь только со строго необходимыми людьми, с которыми они взаимодействуют, чтобы приобрести еду или какой-либо другой продукт, необходимый для выживания..

Физическое ухудшение

В дополнение к их запущенному внешнему виду из-за отсутствия гигиены, обычно появляются потеря веса и физическое ухудшение, потому что они не поддерживают правильное питание. У них нет установленного графика, и когда они едят, обычно это все, что у них есть под рукой..

накопление

Это одна из самых ярких особенностей, с помощью которой вы можете легче идентифицировать человека, страдающего от этого расстройства. Они накапливают все виды объектов, часто даже отходы и мусор.

Кроме того, они не поддерживают чистоту того, что накапливают, в результате чего дом не соответствует минимальным условиям обитаемости. На продвинутых этапах покраски в доме накопилось так много предметов, что через него трудно передвигаться или невозможно попасть в определенные места или уголки..

Часто по всему дому есть предметы, и между ними есть только небольшой коридор, который позволяет человеку перемещаться из одного места в другое в доме. Для остальных людей бесполезные предметы, но для них очень важно их накапливать и не хотят от них избавляться ни при каких обстоятельствах..

Они также могут собирать большие суммы денег дома или в банке, не зная, что у них есть на самом деле, поэтому они сохраняют желание продолжать накапливать больше денег..

Навязчивые мысли

Эти мысли направлены на то, чтобы поверить в то, что наступит время кризиса или крайней нищеты, поэтому необходимо накапливать всевозможные объекты, которые необходимо подготовить, и как можно лучше преодолеть это препятствие..

Факторы риска, которые вызывают его появление

Существуют различные факторы, которые являются общими в появлении этих случаев, хотя не всегда у человека развивается расстройство. Среди наиболее характерных факторов:

  • Возраст. Как мы упоминали ранее, такая модель поведения проявляется в большинстве случаев у пожилых людей. На этом этапе люди имеют более жесткий способ мышления и действия, хотя окружение говорит им, что поведение, которое они ведут, не является правильным. Эта жесткость мысли заставляет человека не видеть это таким образом. Вот почему они не знают, что есть проблема, и они продолжают действовать таким же образом.
  • Социальная изоляция. Для пожилых людей характерно быть изолированными в обществе, особенно перед лицом потери пары. Они перестают поддерживать отношения с окружающей средой и поэтому перестают руководствоваться социальными соглашениями и нормами. На самых продвинутых этапах они начинают вести себя так, как считают нужным и в соответствии со своими потребностями и интересами, без учета окружающей среды или того, что их образ действий может повлиять на других людей..
  • Черты личности. Обычно пациент, который развивает картину, имеет предыдущие черты личности, такие как склонность к изоляции, трудности социальной адаптации, отказ от человеческих отношений и социальных контактов, угрюмый характер и т. Д..
  • Существование какой-то психической болезни. В некоторых случаях у этих людей уже есть расстройство или психическая патология, которая вызывает последующее появление и поддержание синдрома.

лечение

Во многих случаях с этими пациентами трудно вмешиваться из-за изолированности, от которой они страдают, и потому, что они не хотят, чтобы им помогали. Они не знают о болезни, потому что они действуют в соответствии со своими собственными образцами мышления..

В дополнение к психическому ухудшению возникают серьезные физические проблемы, такие как недоедание, обезвоживание, анемия, болезни сердца, респираторные проблемы и другие осложнения..

Некоторые исследования показывают, что большинство из этих пациентов в конечном итоге умирают дома и проводят дни, пока окружающая среда не узнает об этом факте. Другие исследования показывают, что 40% людей, поступающих в больницу, страдающих от этого расстройства, умирают в дни или недели после серьезного физического ухудшения, с которым они попадают в больницу..

В случае, если человек соглашается начать лечение, у него будут различные области или точки вмешательства:

Забота о личной гигиене и внешнем виде

Это вмешательство направлено на то, чтобы восстановить привычки к самообслуживанию. Это также предотвратит неприятие других и постепенно восстановит отношения с окружающей средой, чтобы способствовать социальной реинтеграции..

Вмешательство в правила кормления

Чтобы бороться с физическим ухудшением, в котором это найдено, необходимо заботиться о его пище снова. И то, и другое, чтобы смягчить негативные последствия плохого питания, которые привели к увеличению веса снова.

Вмешательство семьи

Важно, чтобы семья принимала участие в лечении. Будет необходимо объяснить, почему возникло расстройство, а также дать рекомендации относительно действий и поведения с пациентом..

Им следует обратить особое внимание на склонность человека снова изолировать себя. Не менее важным является контроль и наблюдение за пожилыми людьми, живущими в одиночку.

Домашнее вмешательство

Необходимо будет провести тщательную уборку и дезинфекцию дома. В большинстве случаев необходимо прибегнуть к профессиональной клининговой компании.

По мере возможности это будет осуществляться как можно менее травмирующим образом, мы не должны забывать, что для этих людей накопленные объекты имеют большое значение.

Психологическая терапия

Нужно иметь дело с людьми с определенными мыслями и эмоциями. С одной стороны, будет определенное вмешательство с навязчивыми мыслями, связанными с появлением приближающегося кризиса или состояния бедности, что является одной из основных причин, по которой человек вынужден накапливаться, чтобы быть готовым.

Психологическое лечение также будет направлено на устранение некоторых психологических последствий расстройства, таких как отсутствие безопасности, чувство отторжения и восстановление социальных и коммуникативных навыков..

Фармакологическое лечение

Поскольку во многих случаях этот паттерн появляется вместе с другим расстройством, лекарство будет направлено на лечение связанной картины, когда это необходимо.

Профилактика рецидивов

Очень важно работать так, чтобы человек не вернулся к тому же поведению, для этого необходимо следить после лечения.

Как уже отмечалось, обычная тенденция этих пациентов - повторять ту же модель поведения снова. Отслеживание пациента поможет предотвратить его и остановить до того, как это произойдет снова.

Советы по профилактике

В этих случаях вмешательство членов семьи или людей из окружающей среды необходимо для облегчения или замедления развития синдрома при наличии любого симптома, который появляется. Вот некоторые советы, которых можно придерживаться, чтобы избежать появления расстройства:

Держите дом в чистоте и порядке

Избегайте накопления всего, что не является необходимым или которое не будет использоваться. Таким образом, мы также избегаем того, чтобы у человека появилась привычка накапливать поведение, пока оно не достигнет нормализации..

Избавьтесь от того, что больше не используется или не нужно

Время от времени проводите уборку всего, что больше не будет использоваться, чтобы освободить место для новых объектов..

Оставайтесь психически активными

Поскольку в большинстве случаев расстройство возникает у пожилых людей, важно сохранять ум активным, чтобы избежать жесткости мышления.

Они могут быть упражнениями, выполняемыми дома, такими как хобби или ремесла, или мероприятия, проводимые вне дома..

Выполнять физические упражнения

Важно также оставаться физически активным. Такие занятия, как ходьба или плавание, также помогают чувствовать себя проворнее и уменьшают беспокойство.

Заботиться о социальных отношениях

Важно, чтобы человек поддерживал хорошую социальную сеть и заводил новых друзей, которые будут служить поддержкой и защитой до появления синдрома..

Если человек поддерживает эту сеть, он не достигнет изоляции, что является одним из наиболее убедительных факторов при разработке таблицы..

Забота об изображении

Очень важно побуждать человека поддерживать аккуратный образ и соблюдать гигиену и помнить о важности правильного питания..

ссылки

  1. 2014. Синдром Диогена: как распознать тех, кто страдает этим? , Новая Испания.
  2. Незироглу Ф. (2015). Накопление: Основы. Ассоциация тревоги и депрессии Америки.
  3. Салавиц М. (2012). Внутри мозга копытника: уникальная проблема с принятием решений. Психические болезни.
  4. Меткалф, Э. Хоардинг: больше, чем просто беспорядок.
  5. Янц, Г.Л. (2014). Психология позади накопления. Психология сегодня.
  6. Солович С. (2011). Накопление - серьезное расстройство, и в США оно только ухудшается. The Washington Post.
  7. Mataix, D. (2014). Нарушение накопления Медицинский журнал Новой Англии.
  8. Клиника Майо Расстройство накопления.