Недифференцированные шизофренические характеристики, симптомы и диагностика
недифференцированная шизофрения Это один из пяти подтипов шизофрении, которые были описаны сегодня. В частности, этот диагностический объект выполняется путем отбрасывания.
То есть субъекты с недифференцированной шизофренией - это те, кто не отвечает требованиям, которые необходимо диагностировать для любого из четырех оставшихся подтипов патологии..
Хотя это специфический подтип заболевания, недифференцированная шизофрения разделяет многие патогенные элементы с остальными подтипами и, следовательно, представляет собой очень серьезную и ухудшающуюся патологию..
Шизофрения - это серьезное и хроническое психическое расстройство, которым страдает примерно 1% населения. Хотя наиболее типичными симптомами этой патологии являются психотические (бред и галлюцинации), шизофрения может проявлять самые разнообразные проявления.
По этой причине в настоящее время установлены различные типы шизофрении, которые зависят главным образом от клинической картины, представленной субъектом..
Характеристика недифференцированной шизофрении
Недифференцированная шизофрения является заболеванием нервного развития, которое включает в себя наличие широкого спектра симптомов и проявлений.
Он классифицируется как психотическое расстройство и имеет хроническое течение, которое обычно ухудшает функционирование и качество жизни человека, который страдает от него..
Общие характеристики расстройства представляют собой смесь специфических признаков и симптомов (как положительных, так и отрицательных), которые присутствовали значительную часть времени в течение минимального периода в один месяц..
Кроме того, некоторые признаки заболевания должны сохраняться в течение по крайней мере шести месяцев, чтобы поставить диагноз недифференцированной шизофрении.
Симптоматология расстройства вызывает заметную дисфункцию или ухудшение социальной или рабочей среды человека. Аналогичным образом, перенесенное изменение не вызвано прямыми последствиями медицинского заболевания или употреблением психоактивных веществ..
симптомы
Шизофрения является сложным заболеванием, которое может охватывать большое количество различных симптомов и проявлений..
Это серьезное и хроническое заболевание, которое вызывает уровень самоубийств в 10% и требует как минимум одной госпитализации в более чем 50% случаев. Точно так же болезнь подвержена высокому эмоциональному и экономическому бремени и подвергается сильной стигматизации в современном обществе..
С другой стороны, шизофрения характеризуется отсутствием уникальной и конкретной клинической картины, поэтому симптомы могут различаться в каждом конкретном случае..
По этой причине пять подтипов шизофрении (параноидальный, дезорганизованный, кататонический, недифференцированный и остаточный) были постулированы. Тем не менее, клиническая картина этих подтипов, хотя и является более конкретной, также обычно варьируется в каждом случае.
В этом смысле несколько авторов постулируют разделение симптоматики шизофрении на пять основных измерений:
1- Позитивные симптомы
Они являются наиболее типичными для заболевания и включают два основных симптома: бред или бред и слуховые, зрительные, осязательные или обонятельные галлюцинации..
2- негативные симптомы
Они - другая сторона медали симптоматики. Они характеризуются тем, что они менее заметны, чем положительные симптомы, но более интенсивно и серьезно влияют на благополучие и функциональность субъекта..
Негативные симптомы формируются такими проявлениями, как аффективное выравнивание, апатия, апатия, постоянное мышление, языковая бедность или блокировки.
3- Неорганизованные симптомы
Дезорганизованные симптомы относятся к ряду проявлений, непосредственно видимых в поведении пациента. Он состоит из таких признаков, как язык или неорганизованное поведение и неуместная привязанность.
4- Симптомы возбуждения
В некоторых случаях шизофрения вызывает проявления возбуждения или стимуляции мозга, которые диагностируются в категории, отличной от категории положительных симптомов..
5- Аффективные симптомы
Наконец, шизофрения также может вызывать изменения настроения, вызывая депрессивные симптомы или ухудшение настроения..
Диагностика шизофрении
Шизофрения характеризуется представлением следующих диагностических критериев:
1- Характерные симптомы: два (или более) из следующих, каждый из которых присутствует в течение значительной части периода в 1 месяц (или менее, если он был успешно вылечен):
а) бредовые идеи
б) галлюцинации
c) дезорганизованный язык (например, частое крушение или непоследовательность)
г) кататоническое или сильно дезорганизованное поведение
д) негативные симптомы, например, аффективное уплощение, алогия или абулия.
2- Социальная / профессиональная дисфункция: в течение значительной части времени с начала изменения, одна или несколько важных областей деятельности, таких как работа, межличностные отношения или забота о себе, явно ниже предыдущего уровня в начале беспорядка
3- Продолжительность: непрерывные признаки изменения сохраняются в течение не менее 6 месяцев. Этот 6-месячный период должен включать как минимум 1 месяц симптомов, которые соответствуют
4- Исключение шизоаффективных расстройств и настроения.
5- Исключение употребления психоактивных веществ и медицинских заболеваний.
6- Отношения с генерализованным расстройством развития: если в анамнезе есть аутичное расстройство или другое генерализованное расстройство развития, дополнительный диагноз шизофрении будет поставлен только в том случае, если бред или галлюцинации также сохраняются в течение по крайней мере 1 месяца
Диагностика недифференцированной шизофрении
Недифференцированная шизофрения является подтипом заболевания, поэтому для ее диагностики вышеуказанные критерии должны соответствовать особым образом, чтобы исключить существование другого подтипа патологии..
Критерии для диагностики недифференцированной шизофрении:
1- Наличие типа шизофрении, при котором присутствуют симптомы критерия А, но который не соответствует критериям для параноидального, дезорганизованного или кататонического типа.
2- Кодификация недифференцированного расстройства в соответствии с его течением:
а) эпизодические с межэпизодическими остаточными симптомами
б) эпизодические с неинтеразисодическими остаточными симптомами
в) непрерывный
г) одиночный эпизод с частичной ремиссией
д) один эпизод в общей ремиссии
е) другой шаблон или не указано
г) Менее 1 года с момента появления первых симптомов активной фазы
ссылки
- Барлоу Д. и Натан, П. (2010) Оксфордский справочник по клинической психологии. Издательство Оксфордского университета.
- Кабалло В. (2011) Пособие по психопатологии и психологическим расстройствам. Мадрид: ред. Пирамиде.
- DSM-IV-TR Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (2002). Барселона: Массон.
- Obiols, J. (Ed.) (2008). Руководство по общей психопатологии. Мадрид: новая библиотека.
- Sadock, B. (2010) Kaplan & Sadock карманное руководство по клинической психиатрии. (5-е изд.) Барселона: Вольтерс Клювер.