Поделиться:
Симптомы, причины и методы лечения послеродовой депрессии
послеродовая депрессия Это депрессивное расстройство, которое может быть умеренным или тяжелым и возникает у женщины после родов. Это часть депрессивных расстройств, которые довольно часто встречаются среди населения в целом (особенно у женщин) и могут возникать в любое время жизни..
Это очень распространенный синдром среди женщин, которые только что стали матерями, однако не все симптомы, которые возникают после родов, указывают на то, что вы страдаете от депрессии.
Представление об этом депрессивном состоянии не обязательно должно происходить сразу после рождения, но оно может происходить через несколько дней после родов и до года после родов. Чаще всего это появляется примерно через 3 месяца после рождения ребенка..
Таким образом, если симптомы появляются через несколько недель после родов, это может быть послеродовая депрессия. Следует отметить, что это расстройство вызывает страдания и дискомфорт как у человека, который страдает, так и в их семье, и влияет на здоровье новорожденного.
Ясно, что послеродовая депрессия - это тяжелое депрессивное расстройство, которое имеет особенность развития у женщин в течение нескольких дней или недель после рождения их ребенка..
Давайте пойдем вовремя, чтобы увидеть, каковы типичные симптомы этого расстройства, чтобы немного лучше понять, каковы его характеристики.
индекс
- 1 Симптомы
- 2 Диагностика
- 3 Как я могу узнать, есть ли у меня послеродовая депрессия??
- 4 Статистика
- 5 причин
- 5.1 Психосоциальные факторы
- 5.2 Биологические факторы
- 5.3 Труд
- 5.4 Предвзятые идеи материнства
- 6 Лечение
- 7 ссылок
симптомы
Как и все депрессивные симптомы, послеродовая депрессия характеризуется большим количеством симптомов. Вы, наверное, уже знаете, какие наиболее характерные симптомы депрессии, такие как чувство грусти, плача или отсутствие интереса к вещам.
Тем не менее, помимо общеизвестных, при послеродовой депрессии может присутствовать широкий спектр симптомов, которые могут иметь равную или даже большую важность..
Эти симптомы следующие:
- печаль: это самый частый симптом. Женщина, которая страдает от послеродовой депрессии, имеет подавленное настроение и часто чувствует себя несчастной, несчастной и хочет постоянно плакать.
- Изменения в аппетите: Обычно аппетит и потребление пищи заметно изменяются, увеличиваясь или уменьшаясь. Этот симптом обычно отражается на весе пациента, который значительно увеличивается или уменьшается.
- Раздражительность и возбуждение: депрессивная картина обычно вызывает более раздражительное и взволнованное состояние женщины перед ее мужем, родственниками даже с новорожденным ребенком.
- Чувство бесполезности или вины: чувства грусти часто сопровождаются этими чувствами. Женщина часто чувствует себя бесполезной и виноватой в том, что страдает от депрессии и не в состоянии хорошо заботиться о своем новорожденном ребенке..
- Отсутствие удовольствия: Как и все депрессивные симптомы, это практически повсеместный симптом при послеродовой депрессии. Пациенту с депрессией будет очень трудно иметь интерес или испытывать удовольствие от чего-либо.
- бессонница: очень часто послеродовая депрессия сопровождается большой трудностью засыпания и привносит измененные графики и время отдыха.
- Потеря энергии и усталости: депрессия вызывает гораздо большую утомляемость, чем обычно, с заметной потерей энергии и трудностями при выполнении любой задачи, что приводит к бездействию (астения имеет сходные симптомы).
- тревога: у женщины с послеродовой депрессией часто возникают состояния тревоги, проявляющиеся в страхе невозможности позаботиться о своем новорожденном, не желающем достаточно или неспособности побыть наедине с ним.
- отключение: Послеродовая депрессия обычно заставляет человека, который испытывает определенные трудности, обращать внимание на наиболее важные аспекты своей жизни, и он не связан с его контекстом и сосредоточен на своих заботах..
- Потеря концентрации: точно так же, послеродовая депрессия часто вызывает заметную потерю способности концентрироваться на чем-либо.
- Мысли о смерти или самоубийстве: послеродовая депрессия является серьезным расстройством, и поэтому мы не должны удивляться тому, что в какой-то момент эпизода могут появиться идеи смерти или самоубийства.
- Задачи для выполнения домашних или трудовых задач: послеродовая депрессия обычно очень инвалидизирует, поэтому, за исключением легких случаев, обычно нетрудоспособен человек, который страдает, чтобы продолжить свою трудовую жизнь, и во многих случаях выполнять домашние дела.
- Невозможность заботиться о ребенке или о себе: Хотя может показаться странным, что мать не может заботиться о своем новорожденном ребенке, следует отметить, что послеродовая депрессия является серьезным депрессивным расстройством и, как таковая, может лишить мать возможности заботиться о своем ребенке и даже о себе..
- Негативные чувства по отношению к ребенку: Источником, определяющим мать как причину ее депрессивного состояния, является рождение ее ребенка. Негативные чувства по отношению к ребенку (хотя они вызывают дискомфорт для матери) обычно присутствуют во время эпизода. Даже в самых серьезных случаях вы можете думать о причинении вреда вашему ребенку. Несмотря на то, что эти мысли редко осуществляются.
- Послеродовой психоз: Хотя не так много, некоторые крайние эпизоды послеродовой депрессии могут сопровождаться психозом. Этот психоз характеризуется потерей контакта с реальностью, странными идеями, растерянностью, возбуждением и отсутствием бессонницы..
Эти 15 симптомов характерны для послеродовой депрессии, но это не означает, что, если вы страдаете каким-либо из них, вы должны иметь его, или что, чтобы страдать от него, вы должны представить их все.
Давайте посмотрим, куда направляется диагноз послеродовой депрессии.
диагностика
Послеродовая депрессия определяется как развитие крупного депрессивного эпизода в течение первых 4-6 недель после родов, хотя на практике этот эпизод может происходить примерно через год после родов..
Клиническая картина, обычно представляемая женщинами, страдающими от нее, такая же, как и та, которая характеризует большую депрессию, то есть послеродовая депрессия качественно не отличается от других депрессивных эпизодов, возникающих в других контекстах, кроме послеродового..
Следовательно, для диагностики послеродовой депрессии большинство следующих аспектов должно быть представлено в течение недель или месяцев после родов:
Настроение должно быть подавленным большую часть дня, почти каждый день, пока происходит депрессивный эпизод.
Должно быть значительное снижение интереса и / или удовольствия практически во всех видах деятельности.
Потеря или значительное увеличение веса должны быть засвидетельствованы без выполнения какой-либо диеты или программы, нацеленной на потерю веса.
Недостаток или избыток сна должен происходить часто.
Как обычно, должны появиться усталость, чувство бесполезности, снижение способности мыслить, возбуждение или повторяющиеся представления о смерти.
Несмотря на то, что они являются определяющими точками послеродовой депрессии, этот диагноз должен тщательно выполняться психиатром или клиническим психологом посредством подробного изучения признаков и симптомов в контексте клинического интервью..
Как я могу узнать, есть ли у меня послеродовая депрессия??
Несмотря на то, что диагноз депрессивного расстройства, такого как послеродовая депрессия, должен быть поставлен клиническим специалистом, во время беременности и родов в организме, естественно, происходят многочисленные изменения (гормональные, физические, психологические и т. Д.). )
Введите в пределах ожидаемого, что эта серия изменений может вызвать разнообразные эмоциональные изменения, появление новых чувств или представление необычных мыслей; и эти небольшие изменения не обязательно должны быть истолкованы как начало депрессии.
В этой ситуации было бы удобно проанализировать изменения, которые вы заметили после родов, и обратиться к медицинскому работнику, когда:
- Ваше подавленное настроение и чувство грусти не исчезают и не уменьшаются примерно через две недели после родов..
- Отмечает, что некоторые из описанных выше симптомов становятся более интенсивными.
- Становится все труднее выполнять работу по дому, заботиться о своем ребенке или выполнять базовые действия по уходу за собой или по уходу за собой..
- У вас есть мысли о причинении вреда себе или своему ребенку.
статистика
Признание послеродовой депрессии после рождения ребенка, как правило, является сложной и дорогой задачей для всего, что она подразумевает. Тем не менее, это расстройство довольно распространено среди женщин, которые только что стали матерями в нашем населении.
По оценкам, это расстройство затрагивает 13% женщин после родов и может затронуть до 30% у матерей-подростков.
причины
В настоящее время причины возникновения послеродовой депрессии неизвестны. Однако было обнаружено много различных факторов, которые могут повлиять на настроение женщины после родов. Это следующие:
Психосоциальные факторы
Существует ряд психосоциальных компонентов, которые могут действовать как факторы риска при послеродовой депрессии. Тревога, депрессия или стрессовые события во время беременности могут усиливать послеродовую депрессию после рождения ребенка..
Аналогичным образом, отсутствие социальной поддержки во время беременности или на стадии до беременности или наличие депрессивных эпизодов перед беременностью и родами также может увеличить риск послеродовой депрессии..
Биологические факторы
Регуляция определенных гормонов поддерживает тесную связь с послеродовым депрессивным расстройством. Низкие уровни эстрогена (который уже уменьшается с беременностью) и прогестерона, увеличивают вероятность послеродовой депрессии.
Аналогичным образом, женщины с послеродовой депрессией имеют высокие уровни глюкокортикоидов и низкие уровни триптофана и фолиевой кислоты во время беременности..
Рождение
Наличие очень высоких ожиданий по поводу родов может привести к тому, что, когда придет время рожать, эта перспектива разочаровывает и вызывает разочарование у матери..
Во многих случаях женщины, страдающие от послеродовой депрессии, пережили рождение с осложнениями или травматическими, преждевременными родами своих детей или проблемами со здоровьем у новорожденного.
Предвзятые идеи материнства
Часто материнство понимается как время, когда женщина должна быть сияющей, жизненной и способной прекрасно выполнять все задачи.
Женщины, которые сохраняют такое представление о материнстве и которые когда-то были матерями, испытывают трудности при выполнении всех представленных им задач, могут быть более подвержены появлению картины послеродовой депрессии..
лечение
Вмешательство первого выбора при серьезных депрессивных эпизодах - это фармакологическое лечение, обычно введение антидепрессантов..
Тем не менее, несмотря на тот факт, что антидепрессанты имеют более чем эффективную эффективность при купировании депрессивных эпизодов, при послеродовой депрессии использование лекарств должно тщательно контролироваться из-за возможности воздействия на ребенка через грудное вскармливание..
Лечение антидепрессантами исключено у женщин с послеродовой депрессией, которые кормят грудью, поскольку это может быть очень вредно для новорожденного
Что касается психотерапии, такие вмешательства, как когнитивно-поведенческое лечение, поддержка пар или межличностная психотерапия, показали свою эффективность при послеродовой депрессии, поэтому рекомендуется дополнить фармакологическое лечение психологической терапией..
Знаете ли вы послеродовую депрессию? Расскажите нам, что вы знаете об этом расстройстве, чтобы помочь читателям!
ссылки
- Арбат А., Датчане И. Послеродовая депрессия. Fundació Insitut Català de Farmacologia. Университетская клиника Vall Hebron 2003. 121 (17): 673-5.
- Бурт В.К., Стейн К.
Эпидемиология депрессии на протяжении всего жизненного цикла женщины. J Clin Психиатрия 2002; 63: 9-15. - Гавин Н., Гейнс Б. Перинатальная депрессия. Систематический обзор распространенности и заболеваемости. Американский Колледж Акушеров и Гинекологов; 2005. с. 106.
- Мауруга, С. Анализ и профилактика послеродовой депрессии. Женский институт. 1996; 84: 505.
- Sohr-Preston SL, Scaramella LV. Последствия хронической депрессии у матери для раннего когнитивного и языкового развития. Clin Child Fam Psychol оборот. 2006; 9: 65-83.