Поделиться:
Симптомы, причины, лечение клаустрофобии
клаустрофобия это тревожное расстройство, при котором жертва испытывает иррациональный страх оказаться запертым в комнате или небольшом пространстве и не иметь побега или быть запертым.
Это часто вызывает приступ паники и может быть вызвано определенными стимулами или ситуациями, такими как нахождение в лифте, небольшие автомобили, комнаты без окон или самолет. У некоторых пациентов с клаустрофобией уровень тревоги повышается, когда они носят одежду с узкой шеей.
Начало клаустрофобии объясняется многими факторами, в том числе уменьшением размера миндалины, классической обусловленностью или генетической предрасположенностью к боязни небольших пространств..
Людям с клаустрофобией может быть трудно жить с этим расстройством, поскольку они могут путешествовать на большие расстояния, чтобы избежать пробелов и ситуаций, которые вызывают их беспокойство. Они будут избегать определенных мест, таких как метро, поезд или самолеты, и они предпочтут использовать лестницу при использовании лифта, хотя есть много этажей для подъема или спуска.
Основные симптомы клаустрофобии
Если у вас есть клаустрофобия, когда вы думаете о том, чтобы пойти в лифт или сесть на метро, вы думаете, что у вас перехватит дыхание, вы боитесь, что не сможете свободно двигаться и не сможете выбраться оттуда..
Многие люди страдают клаустрофобией, некоторые с легкими или контролируемыми симптомами, а другие с интенсивными симптомами, которые возникают даже при мысли о необходимости войти или остаться в замкнутом пространстве..
По оценкам, примерно от 6% до 8% населения мира страдает от клаустрофобии на некотором уровне интенсивности.
У клаустрофобии есть два четко выраженных симптома: боязнь ограниченного движения и боязнь удушья.
Эти страхи, в свою очередь, провоцируют ряд реакций в организме, которые могут включать в себя следующее:
Потоотделение, особенно на ладонях.
Головокружение: когда чувство страха очень сильное, вы чувствуете, что собираетесь потерять сознание.
Панические атаки: вы думаете, что умрете. Может быть, вы чувствуете сильную боль в груди или ощущение удушья. Вы не можете рассуждать. Некоторые люди кричат или плачут.
Частота сердечных сокращений увеличивается: дыхание становится более глубоким и прерывистым.
Поведенческие расстройства: в некоторых случаях страдающий клаустрофобией принимает необычное поведение. Непрерывно ищите места, такие как окна или двери, и если вам нужно ждать, чувствуйте себя ближе к этим местам.
Одышка: у человека начинаются проблемы с дыханием.
причины
Причинами клаустрофобии могут быть следующие:
Наименьшая миндалина
Миндалина - одна из самых маленьких структур в мозге, но также и одна из самых важных.
Это необходимо для обусловленности страха или реакции на борьбу или бегство, которые возникают, когда стимул связан с серьезной ситуацией..
Исследование Фуми Хаяно показало, что правая миндалина была ниже у пациентов, страдающих паническими расстройствами. Уменьшение размера произошло в структуре, известной как кортикомедиальная ядерная группа. Это вызывает аномальные реакции на неприятные раздражители у людей с паническими расстройствами.
У людей с клаустрофобией это выражается в панике или преувеличенной реакции на ситуацию, в которой человек физически заперт.
Классическая обусловленность
Клаустрофобия может возникнуть в результате травматического детского опыта, хотя начало может наступить в любой момент жизни человека..
Такое переживание может происходить несколько раз или только один раз, чтобы самообусловливаться постоянно. Например: авария на лифте, пожар в комнате, автомобильная авария ...
лечение
Когнитивно-поведенческая терапия
Когнитивно-поведенческая терапия принимается в качестве лечения большинства тревожных расстройств. Также считается, что он особенно эффективен при лечении расстройств, при которых пациент на самом деле не боится ситуации, а скорее боится того, что может произойти в такой ситуации..
Конечная цель когнитивной терапии состоит в том, чтобы изменить искаженные мысли или заблуждения, связанные с тем, чего боятся, и изменить поведение, чтобы пациент мог нормально жить.
Теория состоит в том, что изменение этих мыслей уменьшит беспокойство и избегание определенных ситуаций..
Например, я бы попытался убедить пациента с клаустрофобией, что лифты не опасны, но очень полезны для быстрого перемещения. Исследование, проведенное S.J. Рахман показывает, что когнитивная терапия снижает страх и негативные мысли в среднем на 30% у пациентов с клаустрофобией.
Экспозиционная терапия
Этот метод используется в когнитивно-поведенческой терапии. Это заставляет пациентов противостоять своим страхам, подвергая себя физическому воздействию того, чего они боятся. Это делается прогрессивно, начиная с кратких и простых экспозиций и переходя к более сложным и продолжительным выставкам..
Несколько исследований показали, что это эффективный метод лечения нескольких фобий, включая клаустрофобию. S.J. Рахман также доказал эффективность этого метода при лечении клаустрофобии и нашел его эффективным в снижении страха и негативных мыслей у 75% своих пациентов..
Другие процедуры
Другими методами лечения, которые также оказались достаточно эффективными, являются психообразование, контркондиционирование, регрессивная гипнотерапия и методы релаксации..
Лекарства, которые часто назначают для лечения клаустрофобии, включают антидепрессанты и анксиолитики, которые помогают облегчить сердечные симптомы, которые часто связаны с приступами тревоги..
Как бороться с панической атакой?
Если возможно, оставайтесь там, где вы находитесь во время панической атаки. Это может длиться до часа, поэтому, если вы за рулем, вам, возможно, придется парковаться там, где это безопасно. Не торопись.
Во время нападения помните, что пугающие мысли и ощущения являются признаком паники и что они в конце концов пройдут. Сосредоточьтесь на чем-то не угрожающем и видимом, например, на времени, которое вы проводите на часах или на товарах в супермаркете..
Симптомы приступа паники обычно достигают максимума через 10 минут, при этом большинство приступов длится от пяти минут до получаса.
Здесь вы можете прочитать больше советов, чтобы противостоять им.
воздействие
У многих людей наблюдаются симптомы клаустрофобии, однако, не обращайтесь к медицинским работникам, чтобы попытаться решить их проблему »..
Большинство предпочитают избегать ситуаций, которые вызывают у них этот иррациональный страх: они не поднимаются на лифтах и не избегают метро..
Только те, кто страдает интенсивными симптомами, которые мешают нормальному течению их жизни, являются теми, кто посещает консультации с врачом или психологом.
Однако:
Если вы продолжаете избегать ситуаций, вызывающих беспокойство, возможно, вам придется каждый раз избегать новых мест и ситуаций. Таким образом, вы никогда не столкнетесь с проблемой и никогда не сможете ее преодолеть.
Если вы ничего не делаете с этим, возможно, этот страх полностью вторгается в вашу жизнь. Избавление от страха только заставляет его оставаться и даже расти.
Вот некоторые из основных последствий этого расстройства:
Сокращение рабочих мест: есть рабочие места, которые означают очень неблагоприятные условия для клаустрофобии. Вполне вероятно, что вы не можете работать, если вы находитесь не в особенно большом офисе или в помещениях или местах, где много людей, что, несомненно, снижает ваши возможности трудоустройства..
Изменение вашей социальной жизни: Если вы не можете пойти в общественную ванную комнату, потому что, как правило, это небольшие помещения, если вы боитесь ходить в ресторан или ночной клуб, то, очевидно, ваша социальная жизнь будет ограничена.
диагностика
Основной страх человека с клаустрофобией - неспособность покинуть замкнутое пространство, нехватка воздуха и ограничение его движений..
Тем не менее, симптомы клаустрофобии могут быть похожи на симптомы других фобий или тревожных расстройств, поэтому диагноз должен быть установлен медицинским работником..
Диагностические критерии в соответствии с DSM-IV
A. Страх или сильное беспокойство по поводу определенного объекта или ситуации (например, полет, высота, животные, введение инъекции, наблюдение за кровью).
Примечание: у детей страх или беспокойство могут выражаться плачем, истериками, параличом или удерживанием.
B. Объект или фобическая ситуация активно избегаются или сопротивляются страху или немедленной тревоге.
C. Объект или фобическая ситуация активно предотвращаются или сопротивляются страху или сильной тревоге.
D. Страх или беспокойство несоразмерны реальной опасности, создаваемой конкретным объектом или ситуацией и социокультурным контекстом..
E. Страх, беспокойство или избегание постоянны и обычно длится шесть или более месяцев..
F. Страх, беспокойство или избегание вызывают клинически значимые расстройства или нарушения в социальной, профессиональной или других важных сферах функционирования..
G. Нарушение лучше не объясняется симптомами другого психического расстройства, такими как страх, беспокойство и избегание ситуаций, связанных с симптомами паники или другими инвалидизирующими симптомами (такими как агорафобия); объекты или ситуации, связанные с навязчивыми идеями (как при обсессивно-компульсивном расстройстве); память о травматических событиях (как при посттравматическом стрессовом расстройстве); выход из дома или разделение фигуры привязанности (как при разлуке); или социальные ситуации (как при социальном тревожном расстройстве).
Дифференциальный диагноз
Это некоторые другие расстройства, которые могут вызывать ощущения, похожие на клаустрофобию, но не одинаковые.
агорафобия: значит страдать фобией пространства. Неважно, если они открыты или закрыты. В этом случае человек испытывает панику из-за невозможности покинуть такое пространство. Это сложнее, чем клаустрофобия, потому что человеку гораздо труднее вести «нормальную» жизнь.
Посттравматические расстройства: в этом случае человек испытывает страх в замкнутом пространстве или в других ситуациях или местах вследствие плохого опыта. Это отличается от фобии, потому что страх не имеет того же происхождения. Даже процедуры для обоих случаев совершенно разные.
Параноидальные эпизодыХотя симптомы могут быть схожими, основа проблемы совершенно иная. В паранойе страх или необходимость бежать связаны с другими людьми. В этом случае это страх того, что могут сделать эти другие люди, это страх быть замеченным или преследуемым.
Так как эти случаи могут представлять почти идентичные симптомы, специалист должен поставить правильный диагноз.
А какой у тебя опыт с клаустрофобией? Что вы сделали, чтобы преодолеть это??
ссылки
- Рахман, С.Дж. «Клаустрофобия», в Phobias: Справочник по теории, исследованиям и лечению. John Wiley and Sons, Ltd. Baffins Lane, Чичестер, Западный Суссекс, Англия. 1997.
- Carlson, Neil R., et al. Психология: наука о поведении, 7-е изд. Аллин и Бэкон, Пирсон. 2010.
- Торп, Сьюзен, Сальковис, Пол М. и Диттнер, Антония. «Клаустрофобия в МРТ: роль познания». Магнитно-резонансная томография. Том 26, выпуск 8. 3 июня 2008 г..
- Hayano, Fumi PhD. И др. «Меньшая миндалина связана с беспокойством у пациентов с паническим расстройством». Психиатрия и Клинические Нейронауки. Том 63, выпуск 3. Японское общество психиатрии и неврологии 14 мая 2009 г..