Дислексия у детей и взрослых Симптомы, причины, лечение

дислексия Это особая трудность в изучении нейробиологического происхождения, которая встречается у детей и взрослых. Он характеризуется сложностью в точности / беглости распознавания слов и недостатками в правописании и расшифровке навыков.

Кроме того, это может вызвать другие вторичные последствия, такие как проблемы с пониманием или сокращение опыта чтения, которые могут остановить приобретение словарного запаса и приобретение других базовых знаний (Международная ассоциация дислексии, 2016 г.).

Условия нарушение обучения чтению и дислексия они синонимы. В общем, все дети учатся читать без особых затруднений; но примерно 25% могут испытывать проблемы с приобретением в какой-то момент в школьные годы. Однако только в очень небольшой группе диагностируется дислексия (Matute, Ardila and Roselli, 2010).

Основными характеристиками дислексии является трудность в обучении чтению, несмотря на то, что не у всех детей, у которых есть проблемы с развитием этого обучения, диагностируется дислексия (Matute, Ardila and Roselli, 2010).

Хотя оно затрагивает важную часть детского населения и считается одной из самых тревожных причин школьной неудачи, нет единого мнения относительно его этиологии, задействованных когнитивных механизмов и даже категориальной характеристики (Artigas-Pallarés , 2009).

Современные научные тенденции предполагают, что это расстройство имеет очевидную нейробиологическую и генетическую основу и что на когнитивном уровне это является следствием сбоя в фонологической обработке, которую мы выполняем информации (López-E предписано, 2007).

Что такое дислексия?

Уже в конце 19-го века были сделаны первые наблюдения за людьми детородного возраста, у которых были трудности в обучении чтению (Matute, Ardila and Roselli, 2010).

Именно в этот период также делаются первые описания пациентов, которые после травмы головного мозга приобретают расстройство чтения, которое называлось алексия (Matute, Ardila and Roselli, 2010)..

С другой стороны, исследования Ортона в первые десятилетия прошлого столетия выявили тенденцию к поворотам и инверсиям символов, наблюдаемую у многих детей с проблемами обучения чтению. Кроме того, он указал на распространенность левши у этих детей или наличие смешанной латеральности (Matute, Ardila and Roselli, 2010).

В последние десятилетия 20-го века появляется первое определение дислексии, которое дает клинический статус, из которого были получены три существенных момента: Matute, Ardila and Roselli, 2010):

• Социально-культурный и школьный контекст не несут ответственности за конкретное расстройство чтения.
• Есть трудности в познавательной сфере, которые влияют на обучение чтению.
• Расстройство имеет биологическое происхождение.

Из этих форм все эти характеристики были указаны в текущем определении дислексии:

«Дислексия является специфическим расстройством обучения, происхождение которого является нейробиологическим. является
характеризуется трудностями в точности и / или беглости в распознавании слов и слабыми правописанием и расшифровкой навыков. Эти трудности обычно возникают из-за дефицита фонологического компонента языка, который часто бывает неожиданным по отношению к другим когнитивным навыкам и полученному школьному обучению. Вторичные последствия включают проблемы с пониманием прочитанного и ограниченным опытом чтения, которые ограничивают рост словарного запаса и управление информацией ». (Международная Ассоциация Дислексии, 2016).

Дислексия поражает тех, кто страдает от нее на протяжении всей своей жизни; однако влияние может быть изменено на разных этапах. Это может помешать достижению академического успеха и серьезным образом может потребовать специальной адаптации к образованию или дополнительных услуг поддержки (Международная ассоциация по дислексии, 2016 г.).

Таким образом, дислексия является типом расстройства, которое особенно влияет на способность человека читать. Эти люди обычно имеют уровень чтения ниже ожидаемого по возрасту и общему интеллектуальному уровню (Национальный институт неврологических расстройств и инсульта, 2015).

Хотя это гетерогенное расстройство, общие черты у всех людей, страдающих дислексией (Национальный институт неврологических расстройств и инсульт, 2015):

• Трудности в фонологической обработке (манипулирование звуками).
• написание.
• Быстрый словесный / визуальный ответ.

Сколько людей страдают от дислексии?

Нарушение обучения чтению составляет примерно 80% случаев людей с нарушениями обучения. Различные исследования показали, что это расстройство обучения с наибольшей распространенностью (Matute, Ardila and Roselli, 2010).

Международная ассоциация по дислексии отмечает, что в Соединенных Штатах Америки примерно 13-14% населения школьного возраста имеют некоторые состояния, подверженные специальному образованию. Из них около половины характеризуются нарушениями обучения, а также 85% испытывают трудности в обучении чтению и языку (Международная ассоциация дислексии, 2016 г.).

Несмотря на это, по оценкам, около 15-20% населения в целом имеют некоторые симптомы дислексии, из которых не у всех будет диагностировано это состояние (International Dyslexia Association, 2016).

На общем уровне принято считать, что дислексия имеет распространенность от 5 до 17,5% и что она наблюдается в разных странах. Несмотря на это, специфические характеристики языка и его орфографической системы могут по-разному влиять на наличие этого расстройства (Matute, Ardila and Roselli, 2010).

В случае испаноязычного населения считается, что распространенность дислексии может быть меньше, потому что языковая система довольно проста и регулярна (Matute, Ardila and Roselli, 2010).

С другой стороны, было отмечено, что дислексия встречается чаще у мальчиков, чем у девочек, с соотношением 1,5 к 1 (Matute, Ardila and Roselli, 2010).

Что касается возраста, есть заметные различия в различных теоретических положениях. С одной стороны, гипотеза о задержке считает, что задержка в чтении исчезает с увеличением возраста и уровня школы, в то время как гипотеза о дефиците считает, что этот дефицит чтения будет сохраняться на протяжении всей жизни (Matute, Ardila и Розелли, 2010).

Дислексия может возникнуть у людей любого происхождения и даже интеллектуального уровня (International Dyslexia Association, 2016). Несмотря на это, распространенность может также зависеть от контакта ребенка с письменными текстами, развития металингвистической осведомленности, распознавания букв или способности фонологической сегментации (Matute, Ardila and Roselli, 2010).

Причины дислексии

Исследования в области расстройств обучения показывают, что дислексия имеет сложную генетическую и экологическую основу. В целом, генетические факторы могут быть причиной 30-70% вариабельности способности к чтению (Benitez-Burraco, 2007).

Семейный анамнез расстройства считается наиболее важным фактором риска. В частности, исследование показало, что от 35 до 40% родственников первой степени детей с дислексией также страдают от этого расстройства. Кроме того, почти 30% семей, в которых был диагностирован один из его членов, представляют как минимум еще одного пострадавшего члена (Matute, Ardila and Roselli, 2010).

С другой стороны, что касается процента изменчивости, который не соответствует генетическому уровню, были выявлены некоторые внешние факторы происхождения, среди которых: наличие осложнений во время беременности или родов; страдания от какого-либо типа инфекции на эмбриональной стадии; гормональные изменения, эпилепсия и другие (Matute, Ardila and Roselli, 2010).

Кроме того, различные исследования структурной и функциональной нейровизуализации показали различия в способах функционирования и развития мозга у людей с дислексией (International Dyslexia Association, 2016)..

Посредством различных сканирований позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) и функциональной магнитно-резонансной томографии (МРТ) он показал микроскопические кортикальные аномалии, которые уменьшают связность между различными областями коры головного мозга. Кроме того, эти методы определяют местонахождение дисфункциональных областей мозга в двух областях левого полушария: теменно-височной области и височно-затылочной области (Matute, Ardila and Roselli, 2010).

Кроме того, существуют компенсаторные механизмы, связанные с областями, расположенными вблизи нижнего вращения спереди двух полушарий, в дополнение к правой затылочно-височной области, связанной с распознаванием слов (Matute, Ardila and Roselli, 2010).

Каковы последствия дислексии?

Влияние конкретного расстройства чтения различно для каждого человека и зависит в значительной степени от степени тяжести и от конкретных вмешательств, которые предпринимаются.Основными проблемами, с которыми сталкиваются люди с дислексией, являются трудности с распознаванием слов и беглостью чтения. и в некоторых случаях трудности в написании и написании (Международная Ассоциация Дислексии, 2016).

Во многих случаях это также может создавать проблемы на выразительном языке, даже если они заранее знакомятся с хорошими языковыми моделями в семейном и школьном контексте. Могут возникнуть трудности с тем, чтобы четко выразить свое мнение или понять всю совокупность сообщений других людей (Международная ассоциация дислексии, 2016 г.).

Хотя в некоторых случаях трудно распознать или идентифицировать некоторые из этих языковых проблем, они могут вызвать важные последствия в школе, на работе или в социальных отношениях. Кроме того, это также может повлиять на собственный имидж человека, многие ученики чувствуют себя менее способными, недооценивая как свои способности, так и свои потенциальные способности (International Dyslexia Association, 2016).

На какие когнитивные и языковые компоненты влияет дислексия??

Анализ нервно-психологических процессов, участвующих в развитии дислексии, следует сделать ссылку на уровень коморбидности. В общем, расстройство чтения очень часто связано с расстройством вычисления или письменного выражения. Следовательно, они будут иметь общие характеристики, а также связаны с проблемами в социально-эмоциональной сфере (деморализация, низкая самооценка, эффективность и т. Д.) (Matute, Ardila and Roselli, 2010).

Кроме того, если мы ссылаемся на этиологический диагноз, дислексия может быть связана с медицинскими заболеваниями, так что когнитивные и языковые трудности будут связаны с данным синдромом (Matute, Ardila and Roselli, 2010).

Что касается когнитивных компонентов, вовлеченных в дислексию, было предложено большое количество теорий, которые включают дефицит в быстрой слуховой обработке, в визуальной обработке, в участии мозжечка, дефиците автоматики, дефиците магноцеллюлярной системы, в обработке. временного порядка или моторных дефицитов. Тем не менее, в настоящее время фонологическая осведомленность является самым ясным предиктором навыков чтения (Matute, Ardila and Roselli, 2010).

Кроме того, существуют также другие когнитивные и / или лингвистические функции, связанные с обучением чтению: способность декодировать зрительные стимулы, скорость именования, амплитуда словарного запаса, емкость рабочей памяти, емкость внимания и концентрация (Matute, Ardila и Розелли, 2010).

Когда считается, что у ребенка дислексия??

Диагностические критерии, включенные в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам I-V, Они ссылаются на следующие условия:

Критерий А: производительность в чтении (то есть точность, скорость или понимание прочитанного, оцениваемое с помощью стандартизированных тестов, проводимых индивидуально), которые значительно ниже, чем ожидалось, исходя из хронологического возраста, коэффициента интеллекта и образования, соответствующего возраст личности. Устное чтение характеризуется искажениями, заменами или упущениями; Как устное, так и тихое чтение характеризуются медлительностью и ошибками в понимании..

Критерий Б: Измененное чтение значительно влияет на успеваемость или определенные виды повседневной жизни, которые требуют
навыки чтения.

Критерий С: при наличии сенсорного дефицита трудности с чтением превышают те, которые обычно связаны с ним. Если имеется неврологическое или медицинское заболевание или сенсорный дефицит, их следует кодировать по оси III.

Можно ли лечить дислексию?

Дислексия - это тип расстройства, которое возникает в течение всей жизни людей, которые страдают от этого. Благодаря эффективному вмешательству во многих случаях они развивают оптимальное обучение чтению и письму (Международная Ассоциация Дислексии, 2016).

Раннее выявление и лечение на ранней стадии необходимы для достижения контроля над дефицитом и успешной адаптации к различным академическим уровням.

Во многих случаях потребуется вмешательство специализированного терапевта, использующего различные мультисенсорные стратегии для работы с трудностями чтения. Важно, чтобы вмешательство осуществлялось систематическим методом, включающим несколько чувств (International Dyslexia Association, 2016).

Студентам с дислексией часто требуется повторная обратная связь и большой объем практики, чтобы развить правильные и эффективные навыки распознавания слов (Международная Ассоциация Дислексии, 2016).

Академические изменения часто применяются, чтобы способствовать успеху учебной программы. Студентам с дислексией обычно требуется больше времени, чтобы выполнить задания или помочь делать заметки (Международная Ассоциация Дислексии, 2016).

ссылки

1. Артигас-Палларес, J. (2009). Дислексия: болезнь, расстройство или что-то другое. Преподобный Нейрол, 48(2), 63-39.
2. Бенитес-Burraco. (2007). Молекулярные основы дислексии. Преподобный Нейрол, 45(8), 491-502.
3. МАР. (2016). Дислексия Базовая. Получено от Международной ассоциации дислексии: http://eida.org/
4. Лопес-Эгликано, C. (2007). Вклад неврологии в диагностику и учебное лечение дислексии развития. Преподобный Нейрол, 44
   (3), 173-180.
5. Розелли, Моника; Матуте, Эсмеральда; Альфредо, Ардила; (2010). Нейропсихология развития ребенка. Мексика: современное руководство.
6. Сориано-Феррер, М. (2004). Образовательные последствия когнитивного дефицита эволюционной дислексии. Преподобный Нейрол, 38(1), 47-52.