Головокружение симптомы, причины, лечение

головокружение это специфический тип головокружения, которое мы часто описываем как ощущение движения и поворотов (National Instutes of Health, 2010).

Во многих случаях это несопоставимо с ощущением головокружения от традиционного головокружения само по себе, так как люди с головокружением склонны чувствовать, что они действительно двигаются, дрожат или поворачиваются (National Instiutes of Health, 2010).

Симптомы головокружения обычно проявляются в виде тошноты, потери равновесия или ощущения потери сознания (DM, 2016).

С другой стороны, причины головокружения могут быть различными, обычно связанными с аспектами внутреннего уха или мозга. Некоторые из этих причин могут быть доброкачественными или более серьезными, в то время как другие могут даже угрожать выживанию человека (Furman et al., 2016).

Кроме того, в зависимости от этиологической причины мы можем выделить несколько типов головокружения: периферическое головокружение (поражает внутреннее ухо и вестибулярный нерв) и центральное головокружение (вследствие неврологического расстройства) (DM, 2016).

Лечение головокружения и головокружения будет зависеть как от его причин, типа, так и от симптомов, которые человек представляет. В целом, используемые методы эффективны для симптоматического лечения (Mayo Clinic, 2015).

Что такое головокружение?

Головокружение определяется наличием ощущений движения, качения, наклона или поворота (Cliveland Clinic, 2015). Во многих случаях люди, страдающие головокружением, описывают чувства нестабильности, ошеломления, как будто они плавают или как будто все вокруг них. Было движение, и эти ощущения возникают, даже когда они находятся в состоянии покоя, стоя или лежа (Клиника Кливленда, 2015).

Головокружение, головокружение и чувство дисбаланса являются симптомами, о которых взрослые очень часто сообщают, когда обращаются в службы первичной медицинской помощи (Vestibular Disorders Association, 2016).

Все эти ощущения (головокружение, головокружение и дисбаланс) могут быть результатом как расстройства на вестибулярном периферическом уровне (дисфункция различных структур внутреннего уха), так и центрального вестибулярного расстройства (дисфункция одной или нескольких областей центральной нервной системы, которые необходимы для обработки сигналов и пространственной информации) (Ассоциация вестибулярных расстройств, 2016).

Хотя эти три состояния могут быть связаны основной причиной или связанными ощущениями, они могут иметь разные значения:

• морская болезнь: это ощущение нестабильности, неизбежной потери сознания или обморока.
• головокружение: в отличие от головокружения, он характеризуется наличием компонента движения. Человек может чувствовать, что он движется или вращается, или что вместо этого, вещи вокруг него делают.
• несбалансированностьэтот термин в целом описывает как ощущение нестабильности, которое обычно сопровождается пространственной дезориентацией.

Каковы симптомы головокружения?

Наиболее частые симптомы и признаки головокружения обычно включают некоторые или несколько из следующих ощущений (Furman et al., 2016):

• Ощущение вращения и вращательных движений.
• Ощущение колебаний и наклона.
• Потеря баланса.

Пациенты склонны описывать их следующим образом: «Я чувствую, что все крутится» Комната и все крутится вокруг меня ?? Все движется и меня тошнит ??.

Как правило, симптомы чередуются, они могут появляться и исчезать. Они могут длиться от секунд до часов и дней. С другой стороны, эти ощущения также могут усугубляться, если внезапные движения совершаются с головой или происходит изменение положения (Furman et al., 2016).

Кроме того, мы также должны помнить, что когда человек страдает от головокружения, возможно, что у него развиваются некоторые из следующих состояний (Furman et al., 2016):

• Тошнота и рвота.
• Головная боль, чувствительность к свету или шуму.
• Двойное зрение или затруднение, чтобы сфокусировать поле зрения.
• Трудность или неспособность говорить или глотать.
• Ощущение слабости, усталости и усталости.
• Затрудненное дыхание.
• Сильная потливость.
• Ощущение горла.
• Потеря слуха или звон в ушах.

Это большое разнообразие симптомов также будет иметь последствия на когнитивном и психологическом уровне, главным образом из-за умственной усталости, вызванной постоянными симптомами нестабильности и головокружения..

• Когнитивные расстройства: сложность концентрации; отвлеченное внимание; забывчивость и кратковременные провалы в памяти; растерянность и дезориентация; трудности в понимании приказов или простых инструкций; трудности с выполнением инструкций, трудности с разговорами и т. д. (Ассоциация вестибулярных расстройств, 2016).
• Психологические последствияпотеря самодостаточности, уверенности в себе и / или самооценки; тревога, паника и социальная изоляция (Ассоциация вестибулярных расстройств, 2016).

Головокружение очень часто?

Головокружение и головокружение - два очень распространенных состояния в медицинских консультациях в первичном звене и в больницах (Batuecas-Caletrío, 2014).

В общем, эта патология может повлиять на любого человека; тем не менее, он чаще встречается у взрослого населения (Ассоциация вестибулярных расстройств, 2013).

Несмотря на это, когда оно развивается у младенцев, оно обычно проявляется в форме спонтанного и временного кризиса. В случае пожилого населения, пожилых людей ощущения головокружения и головокружения могут развиться в ситуацию хронической нестабильности (DM, 2016).

Несмотря на то, что имеется мало статистических данных об этом состоянии здоровья, различные национальные институты здравоохранения в США подсчитали, что около 90 миллионов граждан обратились за медицинской помощью в какой-то момент из-за ощущения головокружения и головокружение (Ассоциация вестибулярных расстройств, 2013).

Таким образом, примерно 42% населения обратились за медицинской помощью по поводу проблем, связанных с головокружением и головокружением (Vestibular Disorders Association, 2013).

Типы головокружения

Головокружение можно классифицировать по-разному. Наиболее обычная классификация производится в соответствии с их причинами (Университет Клиники, 2016):

• Периферическое головокружение: происходит в результате изменения различных структур внутреннего уха и вестибулярного нерва. Это наиболее распространенный тип головокружения, при котором у пациентов обычно появляются такие симптомы, как жужжание, давление и / или боль в ушах (Clínica Universidad de Navarra, 2016).
• Центральное головокружение: происходит в результате значительного изменения неврологических механизмов вестибулярной системы. В этом типе головокружения часто наблюдаются изменения походки, постуральные изменения, серьезная нестабильность, двойное зрение, сильная головная боль и даже изменения глотания (Clínica Universidad de Navarra, 2016).

Кроме того, головокружение может быть субъективный или цель в зависимости от восприятия ощущений движения (MD, 2016).

причины

Головокружение - это тип патологии, который включает дисфункцию и / или изменение вестибулярной системы, центрально или периферически..

Вестибулярная система состоит из набора структур, которые будут необходимы для поддержания осанки и баланса. Он состоит из периферических систем (внутреннее ухо, вестибулярный нерв) и центральных систем (глазодвигательные ядра, двигательные нейроны спинного мозга, мозжечка, вестибулярных центров коры головного мозга)..

С одной стороны, периферическое головокружение может возникать из-за различных состояний (Национальные институты здравоохранения, 2010):

• Доброкачественное позное головокружение
• Наркотики: антибиотики, диуретики, силикаты и др..
• Травмы в периферических областях из-за травм головы.
• Воспалительные процессы вестибулярных нервов.
• Различные заболевания и патологии, такие как болезнь Меньера.
• Опухолевые процессы, которые давят на вестибулярные нервы.

С другой стороны, центральное головокружение может развиваться из-за различных условий (Национальные институты здоровья, 2010):

• Нарушения и удары.
• Использование различных препаратов: ацетилсалициловая кислота, алкоголь, противосудорожные препараты, среди других.
• Мигрень головная боль.
• Развитие судорожных эпизодов и эпилепсии.
• Опухоли головного мозга.

В целом, условия, которые могут вызвать головокружение, суммированы в (DM, 2016):

• легкомысленностьлица, склонные к ощущениям внезапных движений, колебаний и т. д., в которых внутреннее ухо особенно чувствительно к движениям.
• инфекции: некоторые вирусные или бактериальные инфекции могут повлиять на функциональность и структуру внутреннего уха.
• Плохая или ненормальная регуляция кровяное давление (гипертония или гипотония).
• Неврологические патологии: черепно-мозговые нарушения, опухоли головного мозга, инсульт, демиелинизирующие заболевания и др..

Факторы риска

Возраст считается важным фактором для страдания головокружения. У взрослых с преклонным возрастом чаще развиваются патологии, чем здоровье, что может быть этиологической причиной головокружения и головокружения. С другой стороны, они обычно также принимают лекарства, которые могут вызвать это клиническое состояние (Mayo Clinic, 2015).

В дополнение к возрасту, когда предыдущие эпизоды головокружения уже были перенесены, возможно, что существует более высокая чувствительность к этому типу патологии (Mayo Clinic, 2015).

диагностика

Когда человек приходит на медицинскую консультацию с набором симптомов, которые могут быть диагностированы как головокружение, специалисты обычно проводят физическое обследование, чтобы определить возможную основную причину (Healthline, 2016).

Тест на зрение и слух обычно проводится. Важно выполнить физическое обследование глаз и ненависти. Кроме того, для определения равновесной способности пациента проводится постуральный анализ и тесты (Healthline, 2016).

В зависимости от причины, которая считается наиболее вероятной (периферическая или центральная), также будет необходимо выполнить нейровизуальные тесты, такие как КТ или RMF (Healthline, 2016).

лечение

Когда это безвредная ситуация без существенной физической причины, головокружение и головокружение обычно улучшаются без терапевтического вмешательства (Mayo Clinic, 2015).

Когда головокружение становится более серьезной ситуацией с выявленной причиной, которая также существенно влияет на повседневную жизнь человека, необходимо будет обратиться за медицинской помощью..

Как правило, тип используемого лечения будет зависеть от тяжести симптомов, типа головокружения и этиологической причины..

Поэтому возможно проведение вмешательства на симптоматическом уровне или по причине, которая вызывает развитие головокружения и головокружения..

наркотики (Клиника Майо, 2015)

• диуретикиСпециалисты могут назначить прием диуретиков при выявлении наличия болезни Меньера. Диуретики наряду с диетой с низким содержанием соли могут помочь уменьшить приступы головокружения и нестабильности.
• Препараты, уменьшающие чувство головокружения: антистамины, антихолинергики.
• Препараты, уменьшающие тошноту.
• Препараты, используемые для лечения тревоги: бензодиазепины могут быть назначены для симптоматического лечения, но могут вызывать привыкание и сонливость.

Не фармакологическое вмешательство (Клиника Майо, 2015)

Маневры положения головы: замена или манипуляция канюлей Epley может помочь облегчить симптомы позиционного головокружения. Это должно быть выполнено специалистом (врачом, аудиологом или физиотерапевтом) и обычно эффективно после двух или трех инъекций.

Терапия баланса: различные упражнения могут использоваться, чтобы научиться принимать положение, которое минимально изменяет систему баланса организма. Одним из методов лечения, преследующих эту цель, является вестибулярная реабилитация..

Другие вмешательства (Клиника Майо, 2015)

Вмешательства на уровне внутреннего уха (инъекции или хирургические процедуры) также могут быть выполнены для дезактивации областей или удаления сенсорного органа..

Эти методы обычно не используются часто, это делается только в том случае, если у человека имеется серьезная потеря аддитива и если головокружение и головокружение не реагируют ни на какое лечение.

ссылки

1. Batuecas-Caletrío, A., Янес-Гонсалес, R., Санчес-Бланко, C., Гонсалес-Санчес, E., Бенито, J., Гомес, J. & Santa Cruz-Ruíz, S. (2014). Периферическое головокружение против центрального головокружения. Применение протокола HINTS. Rev Neurol., 59(8), 349-353.
2. Клиника Кливленда (2016). головокружение. Получено из клиники Кливленда: https://my.clevelandclinic.org/services/
3. DM. (2016). головокружение. Получено от DMedicina Salud y Bienestar: dmedicina.com.
4. Фурман и др.,. (2016). Головокружения и головокружение (за пределами основного) . Вольтерс Клувер.
5. Healthline. (2016). Что вызывает головокружение? Получено с Healthline: healthline.com.
6. Клиника Майо (2016). головокружение. Получено из клиники Майо: mayoclinic.org.
7. NIH. (2013). Нарушения, связанные с головокружением. Получено от MedlinePlus: nlm.nih.gov.
8. NIH. (2016). Головокружение и головокружение. Получено от MedlinePlus: nlm.nih.gov/medlineplus.
9. VDA. (2016). О вестибулярных расстройствах. Получено из Ассоциации вестибулярных расстройств: vestibular.org.