Экстрапирамидный синдром Симптомы, причины и методы лечения
экстрапирамидный синдром моторный синдром, вызванный повреждением или дегенерацией базальных ганглиев мозга и путей его ассоциации.
В частности, область энцефалона, которая повреждена при этом синдроме, является экстрапирамидным путем. Этот маршрут отвечает за выполнение таких функций, как поддержание осанки и равновесия, контроль непроизвольных движений и контроль мышечного тонуса..
В этом смысле основными симптомами экстрапирамидного синдрома являются амимия, статическое отношение, специфическая ходьба, отсутствие постуральных рефлексов, изменения в языке и изменения в письме..
Это состояние возникает в основном по двум причинам: черепно-мозговая травма в определенных областях мозга и неблагоприятная реакция на антипсихотические препараты.
В этой статье мы рассмотрим основные характеристики экстрапирамидного синдрома. Обсуждаются его симптомы и их причины, а также разъясняются методы лечения, которые необходимо выполнить..
Характеристика экстрапирамидного синдрома
Экстрапирамидный синдром - это изменение, возникающее из-за повреждения системы, отвечающей за автоматический контроль мышечного тонуса, и движений, сопровождающих произвольные движения..
Эта система известна как экстрапирамидная и сформирована нейронной сетью, которая включает обе области центральной нервной системы как структуры двигательной системы..
В этом смысле экстрапирамидный синдром понимается как совокупность признаков и симптомов, которые проявляются травмой экстрапирамидной системы..
В результате этого состояния человек может испытывать большие страдания в своих процессах движения. Кроме того, они могут проявляться с мышечной ригидностью, тремором или непроизвольным беспокойством.
С другой стороны, экстрапирамидный синдром также может влиять на функционирование глаз, выпячивание языка, выработку слюны, контроль черт лица и тонические сокращения..
Наконец, это изменение может также мотивировать появление психологических симптомов, таких как беспокойство или беспокойство и ухудшение когнитивных функций..
симптомы
Симптоматология экстрапирамидного синдрома в основном моторная. На самом деле, это состояние имеет тенденцию представлять два основных проявления: гипертония и гипокинезия.
Гипертония относится к чрезмерному увеличению мышечного напряжения, в то время как гипокинезия приводит к заметному снижению скорости произвольных движений и ограничению их растяжения..
В этом смысле экстрапирамидный синдром вызывает снижение двигательной способности и увеличение мышечного напряжения в организме, особенно в конечностях..
Однако эти два основных проявления обычно приводят к появлению другого типа симптомов, вызывая тем самым гораздо более разнообразную симптоматику патологии. Основные симптомы, которые обычно вызывает экстрапирамидный синдром:
амимия
Люди с экстрапирамидным синдромом обычно развивают замечательное выражение лица.
Маленькие мышцы лица имеют более жесткий внешний вид, чем обычно, поэтому человек не может выразить свое настроение через лицо.
Фактически, некоторые авторы отмечают, что одним из главных признаков экстрапирамидного синдрома является «лицо игрока в покер» или «маска лица» пациентов.
Статическое отношение
Другим типичным проявлением экстрапирамидного синдрома является генерализованное состояние организма человека..
Обычно субъекты с таким типом состояния предъявляют как туловище, так и голову осанку, которая является более продвинутой, чем обычно. Точно так же руки обычно прикреплены к телу, а локти, запястья и пальцы обычно согнуты.
Переделки в марше
Мышечная ригидность и снижение двигательной способности обычно оказывают непосредственное влияние на ходьбу людей с экстрапирамидным синдромом.
Субъекты с этим условием начинают со статического положения, обсужденного выше. При начале марша они обычно начинаются с небольшого шага.
В общем, экстрапирамидный синдром мотивирует поступательную наклонную ходьбу, как если бы он искал центр тяжести. По мере развития марша ходьба становится яснее благодаря маленьким шагам.
Аналогично, люди с этим синдромом обычно испытывают много трудностей, чтобы держать марш (празднование) и обычно не двигают руками во время ходьбы.
В результате легко потерять равновесие и страдать от частых падений..
Отсутствие постуральных рефлексов
Людям с экстрапирамидным синдромом не хватает защитных движений и автоматических двигательных суставов.
Этот факт мотивирует, что если их толкнуть, они автоматически упадут, не имея возможности произвести изменения двигателя, которые могут предотвратить потерю баланса.
Аналогично, например, если человек с экстрапирамидным синдромом предупрежден о том, что стул будет удален только тогда, когда он сидит, у него не будет достаточно механизмов, чтобы прервать сидячее поведение, и он упадет на землю..
Изменения языка
В некоторых случаях симптоматика речи может стать очень заметной при этом заболевании. В общем, речь обычно слабая, однообразная и без модуляции. Аналогично, субъекты с экстрапирамидным синдромом испытывают трудности при выражении своего настроения или эмоций через речь.
Написание изменений
Наконец, изменения движения, типичные для экстрапирамидного синдрома, также оказывают негативное влияние на письмо. Это обычно нерегулярно и с крошечными буквами.
причины
Экстрапирамидный синдром - это состояние, вызванное повреждением экстрапирамидной системы. То есть в полисинаптических нервных путях, которые включают базальные ядра и подкорковые ядра.
Эти повреждения обычно вызваны двумя основными факторами: прямой травмой в одной из тех областей мозга, которая является причиной их повреждения, или неблагоприятной реакцией на антипсихотические препараты из-за дерегуляции дофамина (вещества, активно участвующего в процессах движения)..
лечение
Экстрапирамидный синдром - это состояние, которое требует фармакологического лечения путем введения антихолинергических препаратов и / или допоаминергических препаратов..
Кроме того, физиотерапия является терапевтическим инструментом, который очень полезен, особенно для тех людей, которые имеют сгибание и контрактуры при сгибании..
Кроме того, важно, чтобы человек сохранял, насколько это возможно, максимально возможную степень независимости и функциональности..
ссылки
- Александр Г.Е. Базальные ганглиаталамокортикальные контуры: их роль в контроле движений. J Clin Neurophysiol 1994; 11: 420-431. 24.
- Бхатия К.П., Марсден CD. Поведенческие и моторные последствия очаговых поражений базальных ганглиев у человека. Brain 1994; 117: 859-876.
- Уилсон САК. Старая система двигателя и новая. Arch Neurol Psychiatry 1924; 11: 385. 3.
- Фултон Дж. Ф., Кеннард М.А. Исследование вялого и спастического паралича, вызванного поражением коры головного мозга у приматов. Assoc Res Nerv Ment Dis Proc 1934; 13: 158.