Гипобарические причины, симптомы и лечение
hypobaria это симптоматическая картина, возникающая в результате воздействия среды низкого давления, типичной для высоких мест. Высота горы благоприятствует условиям, которые определяют такое низкое давление. Существует взаимосвязь между ростом, снижением давления и снижением содержания кислорода..
Чем выше высота, тем ниже атмосферное давление и парциальное давление кислорода. Хотя концентрация кислорода в воздухе не изменяется с высотой, парциальное давление этого газа изменяется, что снижает доступность кислорода для организма..
В живом существе низкое атмосферное давление вызывает вторичную гипоксию, которая вызывает симптомы, связанные с высотой. Гипоксия - это снижение доступности кислорода. Трудно установить прямую ответственность за гипобарию в клинических проявлениях без учета влияния гипоксии на живое существо..
Есть много синдромов, связанных с быстрым или длительным воздействием роста. Хотя многочисленные факторы, такие как температура, солнечный свет и влажность окружающей среды, могут вызывать симптомы, роль гипобарической и гипоксии является определяющей в физиологических изменениях, которые приводят к некоторым патологиям, связанным с ростом..
индекс
- 1 Причины
- 1.1 Запуск деятельности
- 2 Основные понятия
- 2.1 Высота
- 2.2 Атмосферное давление
- 2.3 Состав воздуха
- 2.4 Парциальное давление газов
- 2.5 Гипобария
- 2.6 Гипоксия и гипоксемия
- 2.7 Акклиматизация
- 3 Симптомы
- 3.1 Физиологические изменения
- 3.2 Респираторные симптомы
- 3.3 Сердечно-сосудистые симптомы
- 3.4 Неврологические симптомы
- 3.5 Почечные симптомы
- 3.6 Другие симптомы и изменения
- 3.7 Сопутствующие заболевания
- 4 Лечение
- 5 ссылок
причины
Основной причиной гипобарии является высота. При увеличении высоты атмосферное давление атмосферы уменьшается, что влияет на поведение газов, в том числе кислорода, путем снижения их парциального давления. Гипоксия возникает из-за этого изменения в поведении кислорода гипобарической.
Триггерные действия
Действия, которые подвергают людей воздействию больших высот, вызывают гипобарию. Присутствие человека в областях выше 2500 мас.ч. вызывает симптомы при низком давлении, в большей или меньшей степени. Среди инициирующих мероприятий выделяются следующие:
- Горный туризм или посещение высотных городов.
- Трудовая деятельность в высокогорных районах.
- альпинизм.
- Авиация, когда в каютах нет достаточного давления или это случайно потеряно.
Основные понятия
Чтобы понять причины клинических состояний, вызванных гипобарией, необходимо понять некоторые основные понятия.
высота над уровнем моря
Принимая во внимание уровень моря, высота представляет собой меру высоты географического региона. Выражение выражается в метрах над уровнем моря, или мснм.
Атмосферное давление
Это сила, которая воздействует на атмосферный воздух в определенной точке Земли; то есть на единицу площади. На уровне моря соответствует 760 мм рт. Ст. Или 1 атм..
Состав воздуха
Воздух представляет собой смесь газов, соответствующую 78% азота, 21% кислорода и 1% инертных газов..
Парциальное давление газов
Это физическая переменная, основанная на силе газа при определенной концентрации и температуре. Парциальное давление кислорода можно измерить как в воздухе, так и в крови..
hypobaria
Снижение давления из-за присутствия в высоких областях. Что касается живых существ, это снижение давления вызывает физиологические изменения в вашем теле в высокогорных районах..
Гипоксия и гипоксемия
Гипоксия - это снижение концентрации кислорода. Гипоксемия - это концентрация кислорода в крови ниже нормы. Следовательно, гипоксия ткани или органа зависит от гипоксемии.
акклиматизация
Это относится к толерантности к изменениям климата, которые влияют на организм. Рост, с его последствиями, производит физиологические изменения, которые организм компенсирует для достижения баланса.
симптомы
Физиологические изменения
Высота предполагает снижение силы, оказываемой воздухом на Землю; то есть атмосферное давление атмосферы уменьшится. Парциальное давление газов, находящихся в воздухе, также будет уменьшаться, так же как и парциальное давление кислорода, что означает, что доступно меньше молекул кислорода..
Состав воздуха не меняется с высотой, но количество молекул воздуха, присутствующих в окружающей среде. Низкое давление газа и низкое содержание кислорода будут определять наличие гипобарии и гипоксии, соответственно. Наконец, гипоксия вызовет изменения в физиологии, ответственные за появление симптомов.
Высота около 2500 метров над уровнем моря вызовет симптомы во время физической активности, и оттуда симптомы также появятся в состоянии покоя. Клинические проявления, которые появляются как следствие гипобарии и гипоксии, будут в основном поражать дыхательную, сердечно-сосудистую, нервную и почечную системы..
Респираторные симптомы
Как следствие гипоксии, нарушается газообмен, увеличивая частоту дыхания при компенсации. Двумя симптомами, связанными с гипобарией, являются тахипноэ и респираторный дистресс.
Эти симптомы связаны с захватом организмом гипоксемии и активными механизмами увеличения поступления кислорода в органы и ткани.
В крайних случаях проницаемость альвеолярно-капиллярной мембраны увеличивается, что позволяет проходить жидкости к альвеолам, что вызывает острый отек легких.
Это приведет к усилению дыхательной недостаточности, кашлю и боли в груди. Тяжелая высотная болезнь может проявляться синдромом, который включает отек легких.
Сердечно-сосудистые симптомы
Когда организм ощущает недостаток кислорода, он продвигает механизмы, обеспечивающие поступление газа в ткани.
Усиливается сокращение сердца, увеличивается пульс и артериальное давление, что проявляется тахикардией и гипертонией. Только в случаях, когда есть предрасположенность, будет боль сердечного происхождения или аритмии.
Неврологические симптомы
Головная боль является основным симптомом в ответ на гипобарию и гипоксию. Кроме того, очень часто можно наблюдать за другими, такими как головокружение, дезориентация, снижение баланса, раздражительность и даже рвота, вторичная по отношению к раздражению мозга. Могут присутствовать нарушения сна, в том числе бессонница, а также отсутствие аппетита и слабость.
Тяжелая высотная болезнь включает в себя острый отек мозга, который может вызывать сонливость при судорогах и коме.
Почечные симптомы
Перераспределение жидкостей организма является следствием гипобарической гипоксии. Это то, что вызывает отек членов, легких и головного мозга.
Следствием является уменьшение количества и частоты мочи, называемое олигурия. Хотя это не частый симптом, его представление предполагает возможность тяжелой высотной болезни.
Другие симптомы и изменения
Все ткани и органы организма могут пострадать из-за гипоксии. Компенсаторные механизмы или акклиматизация позволят улучшить его:
- Мышечные боли, вызванные метаболическими процессами.
- Нарушения пищеварительной системы, такие как боль в животе, тошнота и рвота.
- Слабость или усталость легко.
- Гормональные изменения, такие как повышение уровня этих веществ в крови.
- Увеличение гемоглобина и эритроцитов (полиглобулия).
- Метаболические изменения, такие как гиперисулинемия.
Сопутствующие заболевания
- Простая высотная болезнь.
- Респираторный синдром из-за роста. Острый отек легких.
- Отек мозга, вторичный по отношению к росту.
- Хроническая прерывистая гипобария.
лечение
Во-первых, очень важно знать симптомы, которые могут возникнуть при проблемах, связанных с ростом..
Профилактика заболеваний, связанных с ростом, включает разработку мер по предотвращению или минимизации симптомов и патологий, зависящих от высоты, гипобарии и гипоксии..
В странах с высокогорными рабочими зонами, таких как Чили, Перу и Боливия, существуют законы о труде, которые способствуют предотвращению несчастных случаев или профессиональных заболеваний, связанных с гипобарией..
Симптомы и заболевания, вызванные гипобарией и гипоксией, должны быть идентифицированы с клинической точки зрения, чтобы установить соответствующее лечение. В большинстве случаев поддерживающие меры и симптоматическое лечение улучшат клиническую картину. Если симптомы не утихают, необходимо уменьшить пациентов из поднятых областей.
Специальное лечение для наиболее серьезных заболеваний будет включать в себя меры, как для гарантии жизни, так и для возвращения организма к его состоянию равновесия. Некоторые из наиболее используемых лекарств:
- кислород.
- Парентеральное увлажнение.
- анальгетики.
- диуретики.
- Антигипертензивные и антиаритмические.
- Стероиды, такие как дексаметазон и преднизон.
- диуретики.
- Спазмолитики и противорвотные.
- Анксиолитики и индукторы сна.
ссылки
- Wikipedia. Гипоксия. Получено из en.wikipedia .org
- Википедия (ф.ф.). Гипобарическая гипоксия. Получено с es.wikipedia.org
- Аристасур (2017). Атмосферное давление и колебания кислорода по высоте. Восстановлено от aristasur.com
- AviationKnowledge (2009). Гипобарическая гипоксия. Получено от aviationknowledge.wikidot.com
- Savourey, G. et all (2003). Нормо- и гипобарическая гипоксия: есть ли физиологическая разница? Получено с link.springer.com
- Берч П., Вернер П., Хербели А. (2001). Гипобарическая гипоксия. Получено с thelancet.com
- Гамбоа, Р. (1997). Острое воздействие гипобарической гипоксии: физиологические и физиопатологические аспекты. Получено с sisbib.unmsm.edu.pe
- Kale, R.M., Byrd, R (ed) (2015). Нарушения, связанные с высотой. Восстановлено от emedicine.medscape.com
- Стюарт, Н. (2016). Высотная болезнь - церебральные синдромы. Восстановлено от emedicine.medscape.com
- Стюарт, Н. (2016). Высотная болезнь - легочные синдромы. Восстановлено от emedicine.medscape.com
- Fiore, D.C., Hall, S., Shoja, P. (2010). Аллергическая болезнь: факторы риска, профилактика, презентация и лечение. MEDLINE аннотация. Получено с reference.medscape.com