Характеристики, виды и причины эскотомы

скотома это изменение, которое характеризуется экспериментированием зоны слепоты в поле зрения человека.

Это состояние вызывает частичную слепоту, так как не полностью ограничивает зрение и может быть как временным, так и постоянным.

С другой стороны, необходимо учитывать, что скотома может быть нормальной ситуацией у людей или патологическим состоянием. Когда дело доходит до этого второго случая, изменение обычно вызывается травмой сетчатки зрительного нерва.

В этом смысле сегодня описаны два основных типа скотомы: негативная скотома, которая не воспринимается субъектом, и позитивная скотома, которая воспринимается человеком.

Кроме того, эти изменения также могут быть разделены в зависимости от пораженного поля зрения и в зависимости от причин, которые вызывают нарушение зрения.

В этой статье мы рассмотрим основные характеристики скотом и объясним типы и патологии, которые могут их вызывать.

Характеристики скотомы

Скотома - это изменение зрения, которое создает слепые пятна или «темные дыры» в поле зрения человека..

Это изменение характеризуется воздействием только на определенные области поля зрения. Таким образом, хотя они вызывают полную слепоту в определенных точках поля зрения, они не вызывают полную потерю способности видеть.

Наиболее распространенным является то, что человек со скотомой может видеть относительно нормально, но визуализировать черные пятна в его поле зрения, что ограничивает их способность визуализировать окружающую среду..

Это изменение может быть как временным, так и постоянным. То есть он может появляться в течение определенных периодов времени или распространяться хронически. Тем не менее, наиболее распространенным является то, что это временное состояние.

С другой стороны, скотомы характеризуются способностью быть как нормальным состоянием, так и патологическим состоянием. То есть они могут быть испытаны человеком без какого-либо патологического процесса и могут страдать субъектом из-за определенного заболевания.

В большинстве случаев скотомы вызваны повреждением сетчатки зрительного нерва. Это повреждение предотвращает прием зрительных стимулов в определенных областях сетчатки, поэтому зрительная информация, которая передается в мозг, представляет собой черные точки в некоторых областях поля зрения..

Тем не менее, скотома также может быть вызвана поражением зрительных областей мозга. В этом случае сетчатка работает правильно, но когда мозг обрабатывает полученную информацию, он генерирует черные точки в определенных частях поля зрения..

Наконец, это состояние также может быть связано с сосудистым расстройством. Наиболее типичный случай скотомы вследствие сосудистых изменений обычно наблюдается во время приступов мигрени..

Типы скотомы

В целом, скотомы можно разделить на две большие группы. Негативные скотомы и позитивные скотомы.

Отрицательная скотома характеризуется тем, что субъект не воспринимает ее. Таким образом, человек, страдающий этим расстройством, не обнаруживает никаких состояний слепоты и не визуализирует черные пятна в своем поле зрения..

С другой стороны, положительная скотома представляет собой совершенно противоположное изменение. В этом случае человек действительно воспринимает изменения в своем поле зрения и может обнаружить элементы, относящиеся к скотоме, которые были ранее прокомментированы..

Хотя это две основные классификации скотомы, в настоящее время описаны несколько типов этого состояния, которые позволяют лучше разграничить их свойства.

В этом смысле типы скотом вырабатываются в соответствии с несколькими критериями, такими как расположение слепоты в поле зрения, поврежденные анатомические области или патологии, которые непосредственно вызывают страдания из-за нарушения зрения. Основные типы скотомы, которые были описаны сегодня:

1- слепое пятно

Слепое пятно является физиологической скотомой и является абсолютной, поэтому оно обычно включается в негативные скотомы, которые не воспринимаются человеком.

Это изменение соответствует проекции сосочка (область сетчатки, которая не содержит фоторецепторов) в поле зрения.

Слепое пятно обычно имеет размеры около семи градусов по вертикали и около пяти градусов по горизонтали и обычно расположено под углом около пятнадцати градусов к временному и на один градус ниже среднего горизонтального изгиба..

2- скотома Зейделя

Это изменение представляет собой визуальную деформацию слепого пятна. Это обычно вызывается слегка изогнутым преждевременным дугообразным дефектом.

3- Парацентральные скотомы

Эти условия включают небольшую группу изолированных скотом, которые встречаются в круговой области, между десятью и двадцатью градусами вокруг точки фиксации сетчатки. Обычно эти скотомы появляются в верхнем секторе и по мере развития патологии образуется верхняя дугообразная скотома.

4- Центральные скотомы

Эти визуальные изменения влияют на фиксацию и окружающее поле. Они являются одним из типов папилломулярных надрезов и характеризуются тем, что являются наиболее распространенными и те, которые вызывают большее снижение зрения.

5- Центральные скотомы

Они соответствуют типу скотомы слепой кишки, которая влияет на область нормального слепого пятна. В этом случае изменение распространяется на область фиксации и, по-видимому, влияет на папилломакулярный пучок.

6- Бьеррум скотома

Скотома Бьеррума возникает в дугообразной области, из-за объединения парацентральных скотом. Они обычно начинаются в верхнем полюсе и влияют на центральную область поля зрения.

7- носовой шаг

Носовая ступенька происходит из-за поражения в пучке дугообразных нервных волокон в сетчатке. Это изменение может генерировать асимметрию в верхнем и нижнем полюсах, а также вдоль линии.

причины

Зрительные нарушения могут быть вызваны множеством патологий и ситуаций, для которых скотомы имеют очень различную этиологию.

Самое нормальное, что эти изменения происходят как прямое или косвенное воздействие определенной патологии. По этой причине скотомы считаются группой симптомов, относящихся к широкому спектру как зрительных патологий, так и состояний, не связанных со зрением..

В частности, основными заболеваниями, связанными с этими визуальными изменениями, являются:

1- Пресбиопия

Пресбиопия - это состояние, которое вызывает заметное снижение способности фокусироваться на объектах. Это изменение, тесно связанное с возрастом, которое обычно встречается у людей старше 40 лет. Он представляет собой дегенеративную патологию и в некоторых случаях может вызывать появление скотом..

2- Водопады

Катаракта - это патология, которая генерирует частичную или полную непрозрачность хрусталика, которая заставляет свет рассеиваться внутри глаза и не может фокусироваться на сетчатке, создавая, таким образом, размытые визуальные образы..

Это состояние имеет несколько причин, хотя обычно оно строго связано с возрастом и может быть вылечено хирургическим путем.

3- глаукома

Глаукома является одной из основных патологий зрения. Он характеризуется созданием давления внутри глаза, которое вызывает нарушение зрения ночью. Точно так же это провоцирует экспериментирование слепых пятен и потерю зрения на любой из сторон поля зрения..

4- Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия является осложнением диабета и одной из основных причин слепоты во всем мире. Это состояние возникает из-за повреждения мелких кровеносных сосудов сетчатки. Это может вызвать кровотечение в этой области зрительной системы и обычно вызывает скотомы и полную слепоту..

5- Макулярная дегенерация

Дегенерация желтого пятна - это глазное заболевание, при котором центральное и острое зрение медленно и постепенно разрушается, что затрудняет людям возможность видеть конкретно.
Это наиболее распространенная визуальная патология среди людей старше 60 лет, которая может вызывать помутнение зрения, искаженное зрение, затухание восприятия цветов и скотом..

7- Инфекция

Другой важной причиной скотом являются инфекционные или воспалительные процессы сетчатки, а также поражения глаз..

В этих случаях состояние может быть временным и исчезать, когда заканчивается инфекционный процесс, вызывающий нарушение зрения..

8- Муха летает

Летящие мухи - это маленькие частицы, которые плавают в глазу. Они обычно длятся немного и имеют безвредный характер, но в некоторых случаях они могут быть признаком отслоения сетчатки.

9- отслойка сетчатки

Отслоение сетчатки - это изменение, вызванное отделением светочувствительной мембраны (сетчатки) от ее опорных слоев, расположенных в задней части глаза..

Это условие обычно вызывает помутнение зрения, вспышки яркого света, летящие мухи в глазу и слепоту в части поля зрения одного глаза.

10- неврит зрительного нерва

Неврит зрительного нерва формирует воспаление зрительного нерва из-за инфекции или прямого эффекта рассеянного склероза. Обычно это вызывает боль в глазах и слепоту в определенных областях поля зрения.

ссылки

1. Бланскби Д.С. (1992). Визуальная оценка и программирование: руководство VAP-CAP. Виктория, Австралия: Королевский институт слепых (перевод на испанский язык Национальной организацией испанских слепых для внутреннего пользования).

2. Флетчер, Дональд С.; Schuchard, Ronald A.; Renninger, Laura W. (2012-09-01). «Осведомленность пациентов о центральной бинокулярной скотоме при возрастной макулярной дегенерации». Оптометрия и наука о зрении: официальное издание Американской академии оптометрии. 89 (9): 1395-1398.

3. Лэнгли Б. (1990). Оценка потенциала визуальной эффективности. Луисвилл, Кентукки: Американская типография для слепых.

.