Симптомы депрессии у детей, причины и методы лечения

детская депрессия оно характеризуется грустью, апатией, раздражительностью, негативностью, гиперчувствительностью, негативной самооценкой или даже попыткой самоубийства. Дети могут выразить эту грусть через плач или раздражительность, с перепадом настроения и трудностью, чтобы угодить.

Депрессия может появиться в любом возрасте, хотя ее распространенность увеличивается с возрастом детей. Это также может происходить у мальчиков и девочек, хотя это правда, что женщины более склонны страдать от этой проблемы.

Существует растущая тенденция возникновения этой проблемы в развитых странах. Таким образом, показатели заболеваемости этим расстройством оцениваются примерно в 10% от общего числа детей, страдающих проблемами настроения депрессивного типа..

Обычно родители обращаются к специалистам, которые выражают беспокойство о своих детях, особенно с жалобами на их плохое поведение дома или в школе и раздражительность, думая, что их проблема может быть чем угодно, кроме депрессии.

Это нормально для детей, чтобы иметь депрессию?

В целом, психологические проблемы часто плохо понимаются, особенно когда страдают дети, единственная задача которых - играть, веселиться и радоваться жизни..

Довольно часто родители склонны неверно истолковывать и недооценивать проблемы детей, поскольку у них явно отсутствуют обязанности и проблемы, и они должны быть счастливы.

Потому что мы эгоистичны, и взрослым очень тяжело страдать от ребенка, поэтому мы склонны делать вид, что ничего не происходит.

Однако это случается. Дети чувствуют и страдают так же, как взрослые. Основные эмоции: радость, грусть, страх, гнев ... не различать по возрасту. Как положительные, так и отрицательные, те, которые заставляют вас чувствовать себя хорошо и которые вы тратите немного хуже, все являются частью взрослых и детей.

Мир детей сложен, и хотя взрослые имеют более простое представление об этом благодаря обучению и опыту, у них есть много вещей, которые нужно открыть и понять, и они имеют право чувствовать себя неуверенно, нервничать, бояться ...

Проблема в том, что их способ выражения дискомфорта иногда не понимают взрослые, потому что, например, они могут выражать истерики большое чувство грусти.

Таким образом, это недоразумение влияет на тенденцию откладывать в сторону проблемы самых молодых, когда на самом деле нужно уделять больше внимания и видеть, что они хотят сказать..

Наиболее частые симптомы

Как и в случае большинства психологических проблем, не все люди имеют одинаковые симптомы или одинаковую интенсивность.

В случае депрессии у детей наиболее распространенными симптомами, которые специалисты используют в качестве критериев для диагностики, являются:

Основные симптомы

• Выражения или признаки одиночества, грусти, страдания и / или пессимизма.
• Изменения в настроении.
• Раздражительность: злится легко.
• Гиперчувствительность: легко плачет.
• Негативизм: трудно угодить.
• Негативная самооценка: чувство бесполезности, инвалидности, уродства, вины.
• Идеи преследования.
• Желание бежать и убежать из дома.
• Попытки покончить с собой.

Вторичные симптомы

• Агрессивное поведение: трудности в отношениях с другими, легкость в драках, слабое уважение к авторитету, враждебность, внезапный гнев и споры.
• Нарушения сна: бессонница, беспокойный сон, с трудом просыпаться по утрам ...
• Изменения в успеваемости в школе: проблемы с концентрацией внимания и памятью, потеря интереса к внеклассным занятиям, снижение успеваемости и усилий в выполнении домашних заданий, отказ ходить в школу.
• Проблемы социализации: меньше участия в группе, меньше сочувствия и приятности по отношению к другим, самоотречение, потеря желания быть с друзьями.
• Соматические жалобы: головные боли, живот ...
• Снижение физической и умственной энергии.

Как проявляется детская депрессия?

Дети большую часть времени не могут выразить свое неудобство прямо и буквально. Если у некоторых взрослых уже есть проблемы с этим и определить, что с ними происходит, представьте ребенка, у которого когнитивное развитие заметно ниже.

Поэтому родителям может быть трудно определить эту проблему, особенно принимая во внимание, что проявления меняются в зависимости от стадии эволюции, на которой находится ребенок..

На самом деле, в случае детей, которые все еще не могут выразить себя в устной форме, важно знать их поведение, то, как они играют, жесты, с которыми они связаны ...  

Если вы являетесь родителем, дядей, двоюродным братом, братом или сестрой ... или вы просто знаете ребенка, который, как вы подозреваете, может иметь эту проблему, приведу классификацию Ниссена (1971) различных форм выражения депрессии в зависимости от стадии развития детей:

• Дошкольный возраст: отказ от игры, возбуждение, застенчивость, истерики, энкопрез, бессонница, гиперактивность, трудности с кормлением и другие соматические симптомы.
• Школьный возраст: раздражительность, неуверенность, сопротивление игре, трудности в обучении, энурез, истерики, касание половых органов ...
• Подростковый возраст и отрочество: размышление мыслей, суицидальные импульсы, депрессия, чувство неполноценности, головные боли и психосоматические симптомы.

В детстве обычно преобладают физические и моторные проявления, и по мере взросления детей роль познания становится все более заметной, и на сцене появляются негативные мысли и убеждения..

Некоторые различия также обнаруживаются в зависимости от пола детей:

• У девушек: торможение и отстранение, беспокойство, трудности в дружбе, конформизм, мутизм, агрессия, истерики, пищевые побуждения.
• У детей: вышеупомянутые симптомы могут возникать в дополнение к школьным трудностям, нарушениям сна и спонтанным реакциям плача.

¿Что может вызвать детскую депрессию?

Чтобы выяснить происхождение депрессивного состояния ребенка, важно знать историю его жизни из всех областей (семья, школа, социальная жизнь ...), так как вполне вероятно, что какое-то событие или образ жизни могут стать причиной.

Вы не можете установить прямую причинно-следственную связь между конкретным событием и депрессией, потому что одно и то же событие может иметь разные эмоциональные последствия у каждого человека.

То, как каждый сталкивается с различными ситуациями, которые представляет жизнь, зависит как от их личных характеристик, так и от среды, в которой они находятся..

Так, например, если окружающая среда очень конфликтная и стрессовая, очень вероятно, что у вас разовьется эта и / или какая-то другая психологическая или поведенческая проблема..

Также важно учитывать биологическую уязвимость определенных людей, которая заставляет их страдать от депрессии..

Ниже вы найдете таблицу, в которой обобщены основные личные, семейные и социальные факторы, связанные с депрессией у детей:

Лечение и вмешательство

Подход депрессии у детей может быть сделан с разных сторон, как медицинских, так и психологических.

Фармакологическое лечение

Используются те же лекарства, что и у взрослых, это так называемые трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Его использование является спорным, так как его эффективность и безопасность у детей полностью не доказана

Когнитивно-поведенческое лечение

В рамках психологического вмешательства подход из этого подхода является наиболее используемым по своей эффективности и полезности. Используемые методы:

• Программирование приятных занятий: было продемонстрировано, что отсутствие стимулирующей и позитивной среды может быть причиной и усилением депрессивного состояния, так что включение приятных занятий в повседневную жизнь малышей поможет им улучшить.
• Когнитивная реструктуризация: используется для выявления и изменения негативных автоматических мыслей маленьких детей.
• Обучение решению проблем: адекватные стратегии учат сталкиваться с ситуациями, которые могут конфликтовать, и что малыши не знают, как справиться.
• Обучение социальным навыкам: ребенка учат стратегиям и методам эффективного общения с другими. Например, как вести себя в определенных ситуациях, улучшить способ общения ...
• Тренировка самоконтроля: удобно научить ребенка контролировать приступы гнева и раздражительности, столь частые при депрессии.
• отдых: техники релаксации используются в основном для преодоления стрессовых ситуаций и частого сосуществования депрессивных проблем с тревожностью.

Хотя эти упомянутые методы применяются непосредственно с детьми, необходимо, чтобы родители включились в лечение и проработали с ними те аспекты, которые связаны с проблемой детей..

Их, как правило, учат более позитивным методам дисциплины, как помочь повысить самооценку детей, улучшить общение в семье, спланировать семейный досуг ...

Кроме того, в случаях, когда родители представляют эмоциональные проблемы или некоторую психологическую патологию, необходимо работать с ними, чтобы улучшить состояние детей.

Системная семейная терапия

Часть идеи о том, что детская депрессия является следствием неправильной работы семейной системы, поэтому вмешательство направлено на изменение моделей семейного взаимодействия..

Как правило, большинство вмешательств, которые проводятся с несовершеннолетними, должны включать участие родителей, и это часто не по душе.

Признайте, что у вашего ребенка есть проблемы, отчасти потому, что вы поощряете их, как правило, трудно принять, и по этой причине многие не хотят участвовать в изменениях..

Однако важно понимать, что они являются важной частью выздоровления вашего ребенка. В конце концов, родители (и семья в целом) несут ответственность за то, чтобы показать мир детям, являясь их основным источником социализации и открытий.

Важно не путать депрессию с ...

Хотя дети могут выражать депрессию в связи с тем, что они страдают по-разному, это не означает, что эти проявления обязательно являются признаками наличия этой проблемы..

Так, например, социальная абстиненция является частым признаком депрессии у ребенка, однако это не должно быть связано с депрессией.

На самом деле, социальная самоотверженность больше связана с проблемами тревоги и даже имеет тенденцию быть проблемой сама по себе, без связи с какой-либо другой.

Социальная абстиненция может быть вызвана тем, что ребенок уже замкнут и застенчив и стоит дороже, к чему можно добавить, что сверстники отвергают его или остаются незамеченными среди них, или даже проблемы привязанности к опекунам..

Также не следует путать грусть перед негативным событием, таким как траур после потери близкого человека, с депрессивным состоянием.

В случаях горя это не будет считаться депрессивным расстройством, пока эмоциональное расстройство не превысит первые два месяца или не создаст сильное вмешательство в повседневную жизнь.

Во многих случаях детей приглашают на консультации к специалистам по психическому здоровью по проблемам, которые касаются не столько детей, сколько самих родителей..

Но обычно легче увидеть проблему в другом, чем в себе и понять, что вы делаете неправильно, но когда вы родитель, это сложно. Хотя, как говорится, первый шаг - это признать.

ссылки

1. Абела Дж., Ханкин Б. (2008). Когнитивная уязвимость к депрессии у детей и подростков: перспектива психопатологии развития, 35-78.
2. Ахенбах, Т.М. (1985). Оценка и таксономия в детской и подростковой психопатологии. Нью-Йорк: Sage Publications.
3. Алан Э. К., Нэнси Х., Френч Р., М.С., Алан С., (1983), Оценка депрессии у детей: соответствие рейтингов детей и родителей, Журнал Американской академии детской психиатрии, 22, 157-164.
4. Bragado C., Bersabé R. & Carrasco I. (1999). Факторы риска поведенческих, тревожных, депрессивных и элиминационных расстройств у детей и подростков. Психотема, 11, 939-956.
5. Коул, Дэвид А., Карпентери, С., (1990) Социальный статус и сопутствующие заболевания детской депрессии и расстройства поведения. Журнал консалтинга и клинической психологии, 58, (6), 748-757. http://dx.doi.org/10.1037/0022-006X.58.6.748
6. Дель В., Россет М. и Мартинес Л. (2016). Оценка агрессивности и эмоциональной нестабильности у испанских детей: ее связь с депрессией.
7. Фернандес, М. А. и Родригес-Субтиль, Р. М. С. (2000). Распространенность психологических расстройств у детей и подростков, их связь с возрастом и полом, 12, 525-532.
8. Maccoby, E.E. (2000). Воспитание детей и его влияние на детей: на чтение и неправильное прочтение генетики поведения. Годовой обзор, 1, 2 7.
9. Майлз, Джиллиан. Депрессия детства Лондон, Великобритания: Karnac Books, 2011. Электронная книга ProQuest. Web. 15 мая 2016 г..
10. Pearlman, M, Y., Schwalbe, K., Cloitre, M., (2010) Горе в детстве: основы лечения в клинической практике, Американская психологическая ассоциация.
11. Шульц, Дана, Рейнольдс, Керри А., и Сонтаг-Падилья, Лиза М., Трансформирующие системы для родительской депрессии и задержек развития в раннем детстве. Санта-Моника, США: RAND Corporation, 2013. Электронная книга ProQuest. Web. 15 мая 2016 г..