5 побочных эффектов антидепрессантов

эффекты антидепрессантов они могут быть: сексуальные изменения, увеличение веса, проблемы с пищеварением, нарушения сна или сердечно-сосудистые проблемы.

Использование антидепрессантов в Испании увеличилось на 200% с 2000 года. Эта цифра суммирует важность этих лекарств для психической медицины и является примером влияния депрессии на качество жизни людей, страдающих.

Депрессия - это болезнь, которая физически и психически поражает людей, которые страдают от нее, вызывая серьезные проблемы в их повседневной жизни и жизни их родственников (семьи, друзей, романтических партнеров или коллег). Его появление связано с биологическими, генетическими и психосоциальными воздействиями..

Депрессия возникает с различными симптомами, такими как апатия, грусть, социальная изоляция или усталость. Но есть более серьезные случаи, когда пациент склонен оценивать самоубийство.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 350 миллионов человек страдают от этого заболевания в различных вариациях, в которых оно происходит, и является причиной смерти приблизительно одного миллиона человек в год. Тревожная фигура, которая также увеличивается, но которая сохраняет ореол надежды, потому что есть несколько процедур, чтобы лечить и преодолевать это.

К числу наиболее эффективных методов относятся, с одной стороны, психологические методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия, поведенческая активация или межличностная психотерапия..

С другой стороны, несмотря на то, что врачи и психиатры рекомендуют избегать этого в максимально возможной степени, депрессивная фармакологическая терапия (или антидепрессанты) в настоящее время составляет 33% лечения в таких странах, как Соединенные Штаты..

Антидепрессанты можно разделить на четыре основные группы:

- Трициклики (ADT). Они были рождены с антипсихотической функцией, но их польза от депрессии была вскоре обнаружена. Наиболее важными являются имипрамин, амитриптилин, нортриптилин, а также для борьбы с депрессией показаны при нейропатической боли.

- MAO ингибиторы (MAOIs). Они обычно используются в качестве последнего варианта, потому что их чрезмерная стимуляция центральной нервной системы (ЦНС) вызывает вредные негативные последствия. Некоторые из самых известных лекарств в этой группе - Фенелзина, Транилципромина и Моклобемид..

- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)). Также известны как «новое поколение», наиболее популярными среди которых являются флуоксетин (прозак), пароксетин (сероксат), сертралин (золофт), флувоксамин (думирокс) и эсциталопрам (серопрам). Именно они лучше переносятся пациентами, потому что им не хватает антихолинергических, сердечно-сосудистых эффектов и они не взаимодействуют с тирамином. Они представляют 70% рецептов в Испании.

- Другие антидепрессанты. Это хорошо известные двойные антидепрессанты (Венлафаксина, Дулотексина) и антидепрессанты с разнообразными механизмами действия и преимущественно норадренергические (Миртазапина, Ребоксетина). Они отличаются от других тем, что, подавляя обратный захват серотонина, они добавляют этот эффект к норэпинефрину..

Антидепрессанты помогают улучшить настроение, уменьшить чувство грусти или увеличить физическую активность и экологический интерес, но знаем ли мы, каковы неблагоприятные воздействия на антидепрессанты??

Использование психотропных препаратов в качестве антидепрессивной терапии демонстрирует только его эффективность в случаях умеренной или тяжелой депрессии. Это связано с тем, что пациент с легким депрессивным профилем может страдать больше негативных, чем позитивных эффектов.

Хотя тысячи негативных реакций на антидепрессант можно собирать в зависимости от чувствительности и организма пациента, позологических или фармакологических свойств каждого из них (ADT, MAOI или SSRI), мы сосредоточимся на 5. побочные эффекты антидепрессантов страдают самые распространенные пациенты.

1- сексуальные изменения

Они являются наиболее распространенными долговременными побочными эффектами. По оценкам, около 60% пациентов, принимающих антидепрессанты, страдают от некоторых типов сексуальных расстройств. Наиболее распространенными являются:

- Потеря сексуального аппетита.

- Эректильная дисфункция.

- Задержка эффекта или невозможность эякуляции у мужчин.

- Неспособность достичь оргазма у женщин.

Например, флуоксетин, одно из наиболее используемых лекарств, вызывал эректильную дисфункцию или аномальные проблемы с эякуляцией в 75% случаев. Тем не менее, это данные, которые следует рассматривать с помощью увеличительного стекла, потому что большая часть исследований основана на препаратах СИОЗС, значительно отличающихся между результатами одного исследования и другого..

2- Изменения во сне

Связанная с антидепрессантами MAOI или SSRI, статья, опубликованная американским журналом Frontiers в психиатрии, утверждает, что 22% пациентов, принимающих антидепрессанты, страдают каким-либо типом расстройства сна. Это происходит из-за эффекта известного синдрома серотонина, который вызывает:

- Потеря сна

- дрожать

- нервность

- агитация

- неугомонность

- бессонница

- Сокращение общего времени быстрого сна

- кошмары

- сомнамбулизм

Пароксетин или Сцилатопрам являются одними из психотропных препаратов, которые чаще всего вызывают эти побочные эффекты.

3- Прибавка в весе

Всегда считалось, что увеличение веса у пациентов с депрессией происходит из-за усталости или сидячего образа жизни, которые обычно страдают во время болезни.

Однако недавние исследования показывают, что некоторые антидепрессанты способствуют изменению метаболизма пациента, замедляя его процессы. Около 25% пациентов, получающих лекарства, увеличивают массу своего тела на 7%, в результате чего многие пациенты чувствуют себя некомфортно со своим телом и решают не продолжать терапию..

Пароксетин, Имипрамин или Доксепин являются одними из наиболее распространенных препаратов, вызывающих это изменение.

4- Проблемы с пищеварением

Это один из самых распространенных побочных эффектов у потребителей антидепрессантов. Повышенные уровни серотонина, они не серьезны, но раздражают для повседневной деятельности. Они появляются через несколько дней после лечения и выставляются в виде:

- запор.

- Сухость во рту.

- Устные инфекции.

- тошнит.

- легкомысленность.

- Трудность мочеиспускания.

- Обострение простатического синдрома у пожилых.

Хотя большинство эффектов являются временными, существуют методы, основанные на диетах, которые включают злаки или клетчатку или правильную гидратацию на основе глотков, которые снимают симптомы.

5- Сердечно-сосудистые проблемы

Пациенты с депрессией могут иметь колебания сердечного ритма и артериального давления. Эти дисфункции могут ухудшаться с приемом антидепрессантов. Они больше связаны с антидепрессантами ADT или MAOI.

- гипертония.

- Быстрое сердцебиение.

- Риск аритмии.

- Проблемы с клетками крови.

- Ортостатическая гипотензия.

Большинство из них обратимы в краткосрочной перспективе, но могут быть случаи тяжелой артериальной гипертонии, которая иногда приводила к смерти у пациентов, получавших эти препараты. Из-за этих серьезных побочных эффектов они обычно являются последним вариантом для врачей или психиатров..

Другие общие эффекты в антидепрессантах

Хотя они обычно не встречаются с такой усидчивостью, стоит упомянуть некоторые побочные реакции, которые могут вызывать психотропные препараты..

- утомление.

- путаница.

- Головные боли.

- мигрень.

- Чувство слабости.

- потение.

- тремор.

- Проблемы со зрением.

- Мысли о самоубийстве.

Однажды упомянув основные побочные эффекты лечения психотропными препаратами, также важно повторить меры предосторожности, которые необходимо предпринять, если вы хотите отказаться от лечения. Это предостережение связано с тем, что внезапное прекращение приема лекарств может вызвать очень неприятные ощущения, такие как:

- Повторение симптомов депрессии.

- Снятие симптомов (головокружение, головная боль, тошнота, раздражительность, рвота, беспокойство, печаль, нервозность?).

- Вернуться в депрессию.

- Увеличение идей и попыток самоубийства.

Если эти поведения повторяются, пациент должен начать лечение заново. Таким образом, несмотря на то, что благодаря антидепрессантам у меня появляется чувство улучшения, только врачи должны давать разрешение на постепенное снижение дозы..

Альтернативы антидепрессантам

Лечение антидепрессантами всегда должно назначаться врачом или психиатром. В дополнение к диагнозу и назначению врача специалисты должны информировать своих пациентов о мерах предосторожности, которые следует принять во время лечения, чтобы минимизировать побочные эффекты, которые могут быть вызваны..

В случае, когда антидепрессанты не являются наиболее подходящим лекарством, и организм не усваивает их, есть альтернативы, чтобы быть в состоянии бороться с депрессией.

- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Из наиболее используемых специалистами и из которых получены лучшие результаты. Это может быть сделано отдельно или в сочетании с антидепрессантами. Он основан на понимании мыслей и поведения пациентов с целью изменения их негатива..

- Межличностная терапия. Основное внимание уделяется отношениям с другими людьми и проблемам, которые могут возникнуть у пациентов с депрессией в их отношениях. Они имеют структуру, аналогичную КПТ.

- Спортивные мероприятия. Рассматриваемые специалистами как природный антидепрессант, физические упражнения повышают уровень серотонина и дофамина в мозге, вызывая чувство благополучия. Помогает регулировать температуру тела, повышает скорость обмена веществ при сжигании калорий или восполняет нарушения сна, такие как бессонница.

- Медитация и иглоукалывание. Йога, пилатес или иглоукалывание - это физические и умственные дисциплины, основанные на стремлении к благополучию. Его практика хорошо известна специалистам здравоохранения, и есть исследования, которые утверждают, что они могут остановить симптомы, связанные с депрессией, такие как тошнота, беспокойство или бессонница..

Антидепрессанты стали революцией в области психиатрии для борьбы с депрессией, злом, которое, как мы упоминали выше, затрагивает миллионы людей во всем мире. Его использование облегчает быстрое выздоровление у пациентов по сравнению с психологической или физической терапией, но также вызывает глубокую декомпрессию перед лицом любых неприятностей.

Нахождение немедленного решения с помощью наркотиков (или психоактивных препаратов в данном случае) в любое время, когда проблемы переполнены или переполнены, создает более слабое общество.

Это часто приводит к тому, что планка устанавливается очень низкой, когда речь идет о том, находится ли человек в депрессии или нет, что является проблемой не только для пострадавшего, но и для всего общества из-за социальных и экономических издержек. назначать тысячи антидепрессантов ежедневно. Применение антидепрессантов полезно для многих людей, но важно учитывать их неблагоприятные органические и социальные эффекты..

А какие еще эффекты антидепрессантов вы наблюдали??

ссылки

1. Всемирная организация здравоохранения, (2013) План действий в области психического здоровья на 2013–2020 годы, 7–8.
2. Джей К. Фурнье, Массачусетс; Роберт Дж. ДеРубейс, доктор философии; Стивен Д. Холлон, доктор философии; Сона Димиджян, доктор философии; Джей Д. Амстердам, доктор медицины; Ричард Шелтон, доктор медицины; Ян Фосетт, доктор медицины.
3. Эффекты антидепрессанта и тяжесть депрессии Мета-анализ на уровне пациента. JAMA. 2010; 303 (1): 47-53. doi: 10.1001 / jama.2009.1943
4. Джервис, Джованни; Гонсалес Гарсия, JL. Депрессия Два взаимодополняющих подхода. 80
5. Patterson, W.M. (1993) Флуоксетин-индуцированная сексуальная дисфункция. Журнал клинической психиатрии, 54, 71.
6. Освальд Й., Адам К. Влияние пароксетина на сепс. Br J Clin Pharmacol 1986; 22: 97-Ческин Л. (июнь 2011). Отпускаемые по рецепту лекарства, которые могут вызвать увеличение веса.
7. Лекарства для лечения депрессии: обзор исследований для взрослых. (2012). Агентство медицинских исследований и качества.