Характеристики Acinetobacter baumannii, морфология, обмен веществ

Acinetobacter baumannii Это грамотрицательная бактерия, принадлежащая к отряду псевдомонад. На протяжении всей своей таксономической истории он находился в Micrococcus, Moraxella, Alcaligenes, Mirococcuscalco-aceticus, Herellea и Achromobacter, пока он не был расположен в своем нынешнем жанре в 1968 году.

. baumannii Это патогенная бактерия, которая считается видом, наиболее часто встречающимся в инфекциях своего рода. Она была замешана в различных типах инфекций, таких как сепсис, пневмония и менингит..

Это оппортунистический паразит, который часто встречается в больничных или внутрибольничных заболеваниях. Передача через искусственную вентиляцию легких была указана как важная причина инфекции, особенно в отделениях интенсивной терапии.

Несмотря на то, что он считается низкосортным патогеном, он обладает способностью увеличивать свою вирулентность у штаммов, вовлеченных в частые инфекции. Обладает большой способностью развивать резистентность и мультирезистентность к антибиотикам..

В больницах он передается в основном через контакт с персоналом, через загрязненные больничные материалы, а также через воздух на короткие расстояния..

Всемирная организация здравоохранения включает А. Бауманны в списке устойчивых патогенов, для которых срочно требуются новые антибиотики, с присвоением категории 1 с критическим приоритетом.

индекс

• 1 Биологические характеристики
• 2 Морфология 
• 3 Метаболизм
• 4 Устойчивость к антибиотикам
• 5 патологий 
• 6 Симптомы
• 7 Лечение
• 8 ссылок 

Биологические характеристики

Все виды рода Acinetobacter они имеют широкое распространение в разных природных нишах. А. Бауманны он может естественным образом обитать на коже здоровых людей, будучи способен колонизировать слизистые поверхности, что является важным эпидемиологическим резервуаром. Тем не менее, среда обитания А. Бауманны это почти исключительно для больниц.

Эти бактерии не имеют жгутики или структуры, используемые для передвижения. Однако движение достигается за счет структур, которые позволяют им расширить и втягиваться, а также химических механизмов, таких, как выведение пленки с высокой молекулярной массой, экзополисахарида позади бактерий.

А. Бауманны может колонизировать большое количество живых или инертных сред и обладает большой способностью выживать на искусственных поверхностях в течение длительного периода времени.

Эта способность, возможно, из-за его способность противостоять обезвоживанию, используя различные источники углерода через различные метаболические пути и способность образовывать биопленки. По этой причине он является общим, чтобы найти его в больничных принадлежностей, таких как катетеры и механической вентиляции устройства.

морфология 

A. baumannii - коккобацилл, промежуточный по форме между кокосами и тростниками. Они измеряют от 1,5 до 2,5 на 1-1,5 мкм, когда популяции находятся в логарифмической фазе роста. Они более сферические, когда достигают стационарной фазы.

метаболизм

Бактерия А. Бауманны это не ферментер глюкозы; он строго аэробный, то есть для метаболизма необходим кислород.

Вид рода Acinetobacter они являются единственными из семейства Moraxellaceae, в которых отсутствуют оксидазы цитохрома с, для которых они дают отрицательные результаты в тестах оксидаз.

А. Бауманны растет при температуре от 20 до 44ºC, оптимальная температура от 30 до 35ºC.

Устойчивость к антибиотикам

Постоянная генерация устойчивости к антибиотикам не только препятствует лечению инфекций, вызываемых А. Бауманны, это также способствует отбору эндемических и эпидемических мультирезистентных штаммов.

Некоторые внутренние механизмы А. Бауманны, которые способствуют устойчивости к антибиотикам:

• Наличие β-лактамазы придают устойчивость к b-лактамам.
• Продукция специфических ферментов, таких как аммониглюкозид-3'-фосфотрансфераза VI, инактивирует амикацин.
• Присутствие оксациллиназы ОХА-51 гидролизует пенициллины и карбапенемы.
• Присутствие и избыточная экспрессия эффлюксных наркотиков насосов, которые являются насосами, которые высылать вне клетки к малым молекулам, которые способны ввести в цитоплазму, снижающие чувствительность к антибиотикам.

Биопленки, созданные А. Бауманны они изменяют метаболизм микроорганизмов, снижая их чувствительность к антибиотикам, а также создают физический барьер против больших молекул и предотвращают обезвоживание бактерий..

патологиями

А. Бауманны колонизирует нового хозяина путем контакта с инфицированными людьми или с загрязненным медицинским оборудованием. Во-первых, эта бактерия прилипает к поверхности кожи и слизистой оболочки. Для размножения необходимо выжить антибиотики и ингибиторы и условия этих поверхностей.

Увеличение числа бактерий на поверхности слизистых оболочек, в частности в стационарных катетеров контакта внутрисосудистых или эндотрахеальных трубок, может повысить риск инфекции дыхательных путей и кровоток.

Пневмония в больницах является наиболее распространенной из инфекций, вызываемых А. Баумании. Обычно заключаются в отделениях интенсивной терапии пациентами, получающими искусственное дыхание.

А. Баумании Это также вызвало серьезные проблемы из-за заражения военнослужащих послевоенными травмами, особенно в Ираке и Афганистане. В частности, из-за остеомиелита и инфекций мягких тканей, которые могут вызвать некроз и целлюлит.

Есть также риск менингита от А. Баумании у пациентов, восстанавливающихся после нейрохирургии.

Лица, подверженные заражению А. Баумании включают в себя те, которые были ранее подвергнуты антибиотикам, серьезной операции, ожоги, травмы, иммуносупрессии или использования инвазивных медицинских устройств, в первую очередь для искусственной вентиляции легких в отделениях интенсивной терапии.

симптомы

Не существует специфической симптоматики инфекций из-за А. Баумании. Каждая из различных инфекций, вызываемых этой бактерией, имеет свои характерные симптомы.

В целом симптомы инфекций, которые могут включать А. Баумании или другие оппортунистические бактерии, такие как Klebsiella pneumoniae и Streptococcus pneumoniae, Они могут включать лихорадку, озноб, сыпь, болезненное мочеиспускание, насущную необходимость часто мочиться, путаницы или измененных психических состояний, тошнота, боли в мышцах, груди и кашель.

лечение

Антибиотики для лечения инфекций А. Бауманны они чрезвычайно ограничены из-за их большой способности приобретать сопротивления и мультирезистентность. Поэтому важно определить восприимчивость каждого штамма к различным антибиотикам, чтобы обеспечить эффективность каждого лечения..

В связи с устойчивостью к карбапенемам использовалось использование полимиксинов, в частности колистина, несмотря на относительно низкий индекс резистентности и его побочные эффекты на почки..

Однако штаммы, устойчивые к колистину, уже были обнаружены. В качестве альтернативы устойчивости к этим антибиотикам использовалась комбинированная терапия..

ссылки

1. Bergogne-Bérézin, E. & Towner, K.J. Acinetobacter spp. как внутрибольничные патогены: микробиологические, клинические и эпидемиологические особенности. Clin Microbiol Rev, 9 (1996), pp. 148-165.
2. Fournier, P.E., Richet, H. (2006). Эпидемиология и контроль Acinetobacter baumanii в учреждениях здравоохранения. Клинические инфекционные заболевания, 42: 692-9.
3. Эрнандес Торрес, А., Гарсия Васкес, Е., Ягуэ, Г. &, Гомес Гомес, J. (2010) Acinetobacter baumanii мультирезистентность: текущая клиническая ситуация и новые перспективы Испанский журнал химиотерапии, 23 (1): 12-19.
4. Марагакис Л.Л., Perl TM. Acinetobacter baumanii: эпидемиология, устойчивость к противомикробным препаратам и варианты лечения. Clin Infec Dis 2008; 46: 1254-63.
5. McConnell, M.j., Actis, L. & Pachón, J. (2013) Acinetobacter baumannii: инфекции человека, факторы, способствующие патогенезу и модели на животных. FEMS Microbiology Reviews, 37: 130-155.
6. Peleg, A.Y., Seifert, H. & Paterson, D.L. (2008). Acinetobacter baumannii: появление успешного возбудителя. Клиническая Микробиология Обзоры, 21 (3): 538-82.
7. Ванегас-Мунера, J.M., Roncancio-Villamil, G. & Jiménez-Quiceno, J.N. (2014). Acinetobacter baumannii: клиническое значение, механизмы резистентности и диагностика. CES Medicine Journal, 28 (2): 233-246.