Что такое мания величия? (Иллюзии величия)
мегаломания это мания или бред величия, связанные с каким-то личным аспектом. Человек, который страдает от этого психического расстройства, имеет чрезвычайно преувеличенные и нереальные мысли и представления о своих личных способностях.
Это четко определенное изменение с точки зрения его симптомов, но представляет определенное противоречие в отношении его патогенеза, диагностики и лечения..
В этой статье мы рассмотрим его основные особенности и уточним его свойства, чтобы хорошо понять и обнаружить это психическое расстройство..
Что подразумевается под манией величия?
Слово мегаломания происходит от греческих корней, в которых «мега» означает большой, а «мания» означает одержимость.
Итак, этимологически мы уже можем видеть, как термин мегаломания относится к одержимости величием.
Этот анализ происхождения слова уже приводит нас к характеристикам этого психологического изменения, которое в психиатрии определяется как бредовая переоценка собственных способностей..
Таким образом, мания величия - это психологическое состояние, при котором навязчивая идея или иллюзия величия возникает в одном из следующих личных аспектов: способность, физическая сила, удача, социальное происхождение, а также грандиозные и нереальные проекты..
Таким образом, страдающему манией величия человеку свойственны искаженные мысли и идеи относительно его собственных способностей, переоценка его характеристик и очень переоцененное представление о себе..
Контекстуализация мании величия
Первой фигурой, включившей термин мегаломания в мир психологии и психиатрии, был Зигмунд Фрейд.
Австрийский невролог отметил, что мегаломания является частью невротических признаков всемогущества у взрослых.
Точно так же Фрейд подтвердил, что мания величия представляет собой личностные качества взрослого человека, которые уже были установлены в детстве, утверждая, что этот тип мыслей является частью процесса развития людей..
Позже Фрейд постулировал манию величия как препятствие для психоанализа, поскольку было трудно установить паттерны функционирования, которые могли бы привести к мысли о всемогуществе и переоценке..
В этой строке сторона психоанализа Клейна интерпретировала мегаломанию как механизм психологической защиты..
Таким образом, у человека, страдающего манией величия, разовьется ряд переоцененных мыслей относительно его личных способностей, чтобы избежать тревожных и депрессивных состояний, которые могут привести его к интерпретации его личных характеристик с реалистической точки зрения..
Как мы видим, особенности и симптомы мании величия вызвали некоторые противоречия с самого начала психопатологии.
Однако, оставляя в стороне психоанализ и пути развития этого психологического состояния, очевидно, что мания величия - это расстройство, которое часто встречается и представляет интерес для мира психического здоровья..
Это психическое расстройство?
Мегаломания сама по себе не должна представлять собой психическое расстройство, хотя во многих случаях ее можно классифицировать как таковую.
Это первое объяснение мании величия может создать некоторую путаницу, поэтому мы проясним это.
Как мы уже видели, мания величия представляет собой бредовую переоценку своих возможностей.
Однако эта переоценка, которую человек осознает о себе, может иметь разные уровни.
Таким образом, это может перейти от одержимости интерпретировать себя лучше, чем она есть, к откровенному бреду, в котором человек не способен увидеть себя реалистично.
Во втором случае, когда мегаломания представляет собой откровенный бред, в котором мысли полностью де-виртуализированы и не поддерживают никакого контакта с реальностью, мегаломания представляет собой бредовое расстройство..
С другой стороны, в первом случае, когда мегаломания представляет собой простую одержимость личностными качествами, но контакт с реальностью поддерживается, мегаломания не может представлять собой психологическое изменение и может быть определена как личностная черта или определенный психологический атрибут.
Однако одержимость манией величия будет также рассматриваться как психическое расстройство, когда оно влияет на жизнь или функциональность человека..
Таким образом, мегаломания - это не психическое расстройство, которое присутствует в современных руководствах по диагностике, а психологическое состояние, которое может быть связано с психическим расстройством..
Другими словами, мания величия является скорее симптомом, чем психическим расстройством как таковым. Это может быть связано с тремя основными расстройствами: расстройство личности, бредовое расстройство и биполярное расстройство.
Как страдает манией величия?
Мегаломаньяки считают, что они обладают большей способностью, чем на самом деле, и это заставляет их достигать властных позиций или большего влияния.
Таким образом, главная характеристика мании величия - не верить в то, что человек очень хорош, а верить, что он лучше, чем есть на самом деле..
Человек может быть действительно блестящим в чем-то и интерпретироваться как таковой в этой личной сфере.
Это не относится к человеку с манией величия, так как люди с этим заболеванием имеют откровенную одержимость или бред за то, что считают себя лучше, чем они есть, и переоценивают свои качества намного выше реальности..
Таким образом, человек с манией величия может проявить себя с большим апломбом и уверенностью в себе, поскольку интерпретации, которые они делают о своих собственных качествах, хотя они могут и не быть реалистичными, интерпретируются и в них верят с большой убежденностью..
Тем не менее, когда проводится глубокий анализ их личности, обнаруживается, что они могут быть людьми со многими недостатками и с чувством неполноценности или пустоты от первых связей родителей.
Этот анализ будет коррелировать с позициями Клейна, которые мы прокомментировали в начале статьи..
Когда появляется бред, нет чувства незащищенности
Тем не менее, необходимо уточнить, что, хотя мания величия может быть рождена как защитный механизм, позволяющий избежать ощущения неполноценности или пустоты, после появления бредового бреда человек перестает осознавать свои чувства неполноценности..
Другими словами: хотя психоанализ человека может объективировать, что мегаломания развилась как психологическая защита, человек, который обладает этим типом заблуждений, не интерпретирует его как таковой..
Мысли о переоценке, которые совершает человек с манией величия, не действуют как прикрытие для их сомнений или неуверенности в сознании, так как человек принял свои иллюзии всемогущества как единственную форму мышления и самопознания.
Мания величия и личность
Мегаломания ранее представляла собой расстройство личности, при котором у человека возникали мысли о переоценке своих личных способностей и характеристик..
Тем не менее, сегодня этот диагностический объект больше не существует, и признаки мании величия заключены в так называемое нарциссическое расстройство личности..
Как мы увидим ниже, это расстройство личности характеризуется многими симптомами мании величия, которые мы обсуждали до сих пор..
Тем не менее, мы должны принять во внимание, что мегаломания понимается как ряд мыслей, касающихся интерпретации всемогущества и переоценки личных способностей, и не относится ко всем характеристикам нарциссического расстройства..
Таким образом, как обсуждалось выше, мегаломания представляет собой ряд симптомов, которые могут быть включены в нарциссическое расстройство личности, но мегаломания и нарциссизм не являются полностью синонимами..
Нарциссическое расстройство личности
Люди с нарциссическим расстройством личности характеризуются преувеличенными чувствами собственной значимости, верят, что они всегда правы, и демонстрируют величие в своих убеждениях и поведении.
Эти первые характеристики нарциссического расстройства соответствуют термину манией величия, поэтому нарциссисты являются манией величия.
Тем не менее, люди с нарциссическим расстройством также испытывают сильную потребность в восхищении, испытывают недостаток чувств к другим, должны быть в центре внимания и стремиться использовать других в своих целях.
Эти последние характеристики нарциссического расстройства личности не соответствуют определению мегаломании.
Таким образом, мания величия определяет большую часть нарциссических симптомов, но не все.
Мегаломания и бредовое расстройство
Как только мы говорим о бреде, мы должны принять во внимание, что существует очень вероятное бредовое расстройство..
В этом смысле мания величия может привести к бреду, когда мысли о переоценке полностью удалены от реальности..
В этих случаях сам делирий создает бредовое расстройство мегаломанального содержимого..
Этот диагноз может быть поставлен независимо от личности человека с манией величия.
То есть мысли о всемогуществе и переоценке способностей могут сопровождаться патологической личностью (например, нарциссическим расстройством) или нет..
В любом случае, если мысли о всемогуществе бредят, картина будет настроена как бредовое расстройство.
Мания величия и шизофрения
Мегаломания также может появиться при других психических заболеваниях, таких как шизофрения.
Шизофрения - это патология нервного развития, которая характеризуется главным образом наличием бредовых ощущений, галлюцинаций и дезорганизации..
Таким образом, в мании бреда, который появляется при шизофрении, можно представить манией величия мания.
Обычно в этих случаях бредовые мысли о мании величия соответствуют заболеванию (шизофрении) и обычно не представляют собой патологические черты личности..
Однако независимо от того, какая патология связана с мегаломанией (расстройство личности, бредовое расстройство или шизофрения), это представляет собой единый симптом психического расстройства..
Мегаломания и биполярное расстройство
Наконец, другое психическое расстройство, при котором вы можете быть свидетелем мегаломании, - это биполярное расстройство..
Биполярное расстройство - это расстройство настроения, при котором у человека могут быть депрессивные состояния и состояния, противоположные депрессии, то есть маниакальные состояния.
В обоих состояниях (депрессивное и маниакальное) аффективное расстройство может сопровождаться изменениями в содержании мысли, то есть бредом.
Бред, возникающий при биполярном расстройстве, может быть очень разнообразным, и одним из вариантов может быть мания величия..
Обычно магаломаниакальные заблуждения обычно появляются чаще во время маниакальной фазы, чем во время депрессивной фазы, поскольку экзальтация настроения может сопровождаться переоценкой личных способностей и бредом величия.
Как мы видим, роль мании величия при этом расстройстве та же, что и при бредовых расстройствах..
В этих случаях мания величия также обычно не связана с нарциссической личностью и понимается как бред величия, вызванный эйфорией, соответствующей маниакальному состоянию..
Лечение мании величия
Мегаломания, как правило, является сложным психологическим изменением, которое нужно лечить, главным образом потому, что человек с этим заболеванием обычно не является типичным человеком, обращающимся на консультацию к психологу или психиатру..
Фактически, человек с манией величия редко интерпретирует наличие проблемы или осознает, что его мысли или заблуждения искажены и вызывают проблемы..
Фармакологические процедуры
Однако существуют методы лечения, в основном фармакологические, которые позволяют снизить интенсивность бредовых состояний..
В этом случае антипсихотические препараты, такие как кветиапин, клозапин, рисперидон или оланзапин, являются наиболее эффективными препаратами, которые снижают интенсивность или даже устраняют бредовые мысли..
Психологическая терапия
Аналогичным образом, психологические методы лечения, которые позволяют повысить приверженность к фармакологическому лечению людей, которые не знают о своем заболевании и, следовательно, не считают, что им необходимо принимать какие-либо лекарства, также являются важными мерами вмешательства при мании величия..
В случаях, когда мегаломания сопровождается нарциссическим расстройством личности, лечение затруднено, поскольку эти психические расстройства очень сложны для вмешательства.
В целом, когнитивно-поведенческая терапия может помочь воздействовать на когнитивные искажения пациента.
Этот тип терапии может помочь исправить грандиозную самооценку, преувеличение важности личной оценки, выявить и обсудить неадаптивные убеждения и обучить пациента развитию желательных установок..
ссылки
- Valiente Ots, C. (2002). Галлюцинации и бред. Мадрид: редакция Síntesis.
- «Новые подходы к вмешательству в ранних эпизодах психоза» Хосе Луис Васкес-Баркеро и Бенедикт Креспо-Факорро. Ed. Elsevier-Masson (2007).
- Перрис К. и МакГорри П.Д. (Ред.) (2004). Когнитивная психотерапия при психотических и личностных расстройствах: теоретико-практическое пособие. Бильбао: DDB
- Eguíluz, I, Segarra, R. (2005). Введение в психопатологию. Барселона: Арс Медика.
- Гамильтон, М. (1986). Клиническая психопатология рыб. Мадрид. американский.
- Вальехо Руилоба (2006). Введение в психопатологию и психиатрию. 6-е издание. Masson.