Симптомы, причины и методы лечения детской психопатии



детская психопатия Это показано у детей, которые испытывают недостаток в эмпатии и угрызениях совести, эгоцентричны, имеют ограниченную привязанность, не очень искренни и имеют поверхностное очарование.

Психопатия является одним из психических расстройств, которое имеет более разрушительные последствия для человека, который страдает, и особенно в его среде. Кроме того, как мы увидим позже, это одно из самых сложных расстройств для лечения..

Хотя существует не так много исследований детской и подростковой психопатии, было показано, что расстройство начинается в детстве. Даже некоторые исследования показывают, что наличие психопатии в детском и подростковом возрасте является переменной, которая может предсказать преступное поведение в зрелом возрасте..

Уже в 1976 году Клекли определил психопатическую личность с помощью ряда ключевых характеристик:

  • Эти люди показывают поверхностное обаяние и высокий интеллект.
  • У них нет заблуждений или других симптомов иррационального мышления.
  • Отсутствие нервозности и других невротических симптомов.
  • неискренность.
  • Отсутствие раскаяния и стыда.
  • Антиобщественное поведение без достаточной причины для этого.
  • Неспособность учиться на опыте.
  • Патологическая эгоцентризм и неспособность любить.
  • Аффективность ограничена.
  • Недостаток интуиции.
  • Безразличие к личным отношениям.
  • Удивительное и нежелательное поведение.
  • Самоубийство это что-то нечастое.
  • Сексуальная мелочь.
  • Неспособность следовать последовательному жизненному плану.

С другой стороны, исследователи сходятся во мнении, что при обращении к детям и подросткам говорят о психопатических особенностях, а не о самой психопатии, потому что у некоторых из этих детей не развивается расстройство, когда они становятся взрослыми..

Роберт Хейл, один из величайших экспертов в этой области, описывает психопатов как хищников своего вида. Это также отличает этих людей по характерным симптомам в аффективной, межличностной и поведенческой областях:

  • Аффективный самолетОни характеризуются наличием поверхностных эмоций, которые быстро меняются. Им не хватает сочувствия и они неспособны поддерживать длительные связи с другими людьми..
  • Межличностный план: они высокомерны, эгоцентричны, манипулируют, доминируют и энергичны.
  • Поведенческая плоскость: они безответственны и импульсивны. Они ищут новые и сильные ощущения и привычным образом нарушают социальные нормы. Они также склонны вести социально нестабильный образ жизни.

Другие особенности, которые появляются у детей и подростков с психопатией:

  • Отсутствие раскаяния и вины в отношении поведения, которое может навредить другим людям.
  • Эмоциональная нечувствительность.
  • Дети, как правило, более сложные и вредные, они постоянно пытаются бросить вызов правилам и авторитетным людям..
  • Они используют ложь патологически.
  • Агрессивное поведение, которое причиняет физический вред или угрозу людям или животным, а также демонстрирует жестокость в этом поведении. Появляются деструктивные поведения и / или огонь объектов.
  • Часто они изолированы в социальном отношении, они не участвуют в деятельности или межличностных отношениях.

Другие исследования на эту тему показали, что у подростка с психопатическими чертами в детстве развились другие патологии, такие как синдром дефицита внимания и гиперактивности, расстройство поведения в детстве или расстройство диссоциации..

Диагностика детской психопатии

Важно поставить адекватный диагноз и различить нормального подростка или ребенка и больного с расстройством..

Дети и подростки могут иметь ряд характеристик, типичных для этого периода, таких как отсутствие эмпатии, нарушение норм или рискованное поведение, такое как употребление психоактивных веществ..

Некоторые авторы, такие как Seagrave и Grisso, указывают, что многие из психотических характеристик, которые появляются в подростковом возрасте, являются нормальными аспектами этой стадии развития..

Однако есть другие авторы, которые все еще согласны с предыдущим утверждением, считают, что многие симптомы психопатии у детей и подростков являются более чем нормальными проявлениями на этой стадии развития.

По мнению некоторых авторов, особенно отличительной чертой этих детей является то, что они считаются не очень страшными, а последствия социализации практически равны нулю, поскольку они не испытывают вины и не учатся на наказании..

Родители учат ребенка, когда и как испытывать такие эмоции, как гордость, стыд, уважение или чувство вины, применяя наказание за плохое поведение. У таких детей нелегко привить чувство вины, потому что они его не развили.

Они не чувствуют беспокойства или страха, когда они собираются нарушить норму, и не боятся репрессий со стороны родителей или других авторитетных фигур. Это делает стандартизированную социализацию очень трудной.

Внутри этой группы детей и подростков с такими разнообразными чертами необходимо уделять особое внимание тем, кто помимо антисоциального поведения и постоянного вызова нормам и авторитетам, является холодными, манипулирующими людьми, испытывающими трудности в переживании эмоций. Эти черты личности вместе с отсутствием интернализации нормы делают таких детей и подростков особенно трудными для решения..

причины

Есть многочисленные исследования причин, которые приводят к развитию этого психического расстройства. Исследования в этой области продолжаются, поскольку не было найдено четкого фактора его развития. Скорее это кажется результатом влияния нескольких факторов.

Генетические факторы

Были многочисленные исследования с семьями, с близнецами или усыновленными детьми. Результаты показывают, что гены могут быть ответственны за некоторых людей, подверженных развитию этого типа расстройства.

Но ни один ген не отвечает за расстройство. Речь идет о множественных генах, которые объединяются, чтобы создать эту уязвимость. А с другой стороны, риск страдания от расстройства может варьироваться в зависимости от количества генов, которыми поделился человек с кем-то, страдающим от заболевания.

Биологические факторы

Некоторые исследования показывают, что повреждение мозга или дисфункция могут влиять на развитие расстройства. С другой стороны, у этих субъектов, по-видимому, отсутствует связь между миндалиной (ответственной за регулирование эмоций) и префронтальной корой головного мозга..

Также были проведены исследования влияния нейротрансмиттеров, таких как дофамин или серотонин..

Психологические факторы

Преобладающей теорией в этой области является так называемая модель стресс-уязвимость. Основное предположение состоит в том, что для развития расстройства необходимо наличие уязвимости, которая может быть активирована различными стрессорами, которые ускоряют возникновение расстройства..

лечение

Что касается лечения этого расстройства, еще не было доказано, что существует тип вмешательства, который был бы успешным с этими людьми. Исследования в этом контексте также пессимистичны, и некоторые авторы, такие как Харрис и Райс, даже приходят к выводу, что в некоторых случаях лечение не только неэффективно, но также может быть контрпродуктивным.

Основными проблемами на момент проведения вмешательства являются, с одной стороны, ограничения исследований, проведенных в этой области, а с другой стороны, характеристики этих людей, которые делают лечение неэффективным..

Эти характеристики включают невозможность создания связи между терапевтом и пациентом; они не чувствуют необходимости меняться, нет искреннего общения и делают эмоциональную работу невозможной.

В 2000 году Лёзель суммировал ряд принципов, которыми следует руководствоваться при вмешательстве с этими субъектами, принимая во внимание изучение методов лечения, применяемых до этого момента, которые оказываются наиболее эффективными. Согласно заключению, программы лечения должны иметь следующие основы:

  1. Они должны основываться на исследованиях причины психопатии на психологическом и биологическом уровне..
  2. Проведите углубленную оценку личности, чтобы она привела к точному диагнозу и не путала привычное поведение подростка с патологическими особенностями..
  3. Следуйте интенсивному и длительному лечению.
  4. Проводить лечение в структурах и специализированных учреждениях в этих случаях, чтобы избежать возможных манипуляций психопатом.
  5. Создайте позитивную атмосферу в учреждении и не допускайте враждебного поведения испытуемых.
  6. Непосредственная часть лечения заключается в том, чтобы заставить их понять, что их антиобщественное поведение вредно в основном для них, поскольку в принципе вред другим не оказывает на них отрицательного воздействия..
  7. Программы лечения с мультимодальной и когнитивно-поведенческой ориентацией оказались наиболее успешными в этой области.
  8. Убедитесь, что программа лечения полностью выполнена.
  9. Выберите, обучите и проконтролируйте специалистов, которые будут вмешиваться в лечение.
  10. Усилить естественные защитные факторы, такие как сильные и последовательные родители, которые способствуют развитию просоциальных навыков.
  11. Выполните контролируемое наблюдение после того, как субъект завершит лечение и предотвратит рецидив.

Хотя сегодня не существует программы, которая доказала бы свою эффективность в лечении детей, подростков и взрослых с этой патологией, исследования и исследования, направленные на ее выявление, продолжают проводиться..

Кочанская в 1997 году уже подчеркнула важность оценки темперамента детей, потому что у детей с небольшими испуганными личностными характеристиками возникнут трудности с развитием эмоций, таких как чувство вины или эмпатия..

Существуют также данные о том, что вмешательства, проводимые с детьми и подростками, должны в основном сводиться к контролю антисоциальных импульсов с помощью строгого и упорядоченного подхода к соблюдению правил и привычек..

Но, короче говоря, до настоящего времени не было заключено, какое вмешательство подходит для человека с этими характеристиками. Необходимо знать больше о причинах и процессах, вовлеченных в его развитие, чтобы обеспечить совместное лечение от фармакологии и психологии.

Рекомендации для родителей детей с психопатией

1- знать о проблеме

Первый шаг, который родители должны предпринять, если они подозревают, что у их ребенка может быть это расстройство, - это осознать это. Много раз из страха или страха того, что они скажут, пытаются скрыть проблему, но это не поможет найти решение или возможное улучшение симптомов..

2- Проконсультируйтесь с профессионалом

Учитывая сложность расстройства, важно обратиться к профессиональному специалисту в этой области, который может направить и проконсультировать по поводу соответствующего лечения. Вы также можете предоставить родителям поведенческие и образовательные рекомендации, необходимые для лечения этих детей и подростков..

3- Узнайте о болезни

Знание возможных причин расстройства или того, как оно работает, может помочь родителям лучше понять и принять процесс, через который проходит их ребенок..

4- Не отвечайте агрессивностью

Хотя во многих случаях это ответ, который кажется неконтролируемым, ни в коем случае это не полезно для лечения этих детей.

5- Содействовать адаптивным социальным привычкам и поведению

Речь идет о воспитании адаптивных социальных привычек и поведения, обеспечении его соблюдения определенных правил и уделении особого внимания объяснению и демонстрации того, что такое адекватное поведение имеет положительные последствия, главным образом для них самих..

6- Поиск внешней системы поддержки

Очень важно, чтобы родители, которым приходится иметь дело с этим расстройством, могли иметь сеть поддержки, с которой они могли бы делиться своими проблемами или обращаться за поддержкой в ​​случае необходимости..

Эта сеть может быть сформирована из членов семьи, друзей и даже групп взаимопомощи, образованных большим количеством родителей в той же ситуации, в которой они могут поделиться своими проблемами..

7- Показать терпимость и терпение

Важно помнить, что ребенок или подросток с этим расстройством будут заботиться только о своих собственных интересах и потребностях. В этих случаях более целесообразно договариваться с ним, чем встречаться и обсуждать его убеждения и / или поведение..

8- Твердость и безопасность

Родителям удобно быть твердыми и уверенными в себе перед ребенком или подростком и показывать ему как можно меньше слабых мест, чтобы избежать манипуляций.

9- Не теряй надежду

Во многих случаях эта ситуация может сокрушить родителей и оставить надежду на улучшение. Это может даже привести к тому, что они будут принимать решения или вести себя вредно для себя, например, злоупотреблять психоактивными веществами или принимать лекарства, чтобы справиться с ситуацией. Это ни в коем случае не способствует улучшению состояния ребенка, но значительно ухудшает семейную ситуацию.

Библиографические ссылки

  1. Cleckley, H (1988). Маска здравомыслия. Сент-Луис.
  2. Хара, Р.Д. (2003). Пересмотрен контрольный список психопатии зайцев. Торонто
  3. Harris, G.T., Rice, M.E. (2006). Лечение психопатии: обзор эмпирических данных. Нью йорк.
  4. Кочанская, Г. (1997). Множественные пути к сознанию для детей с разными темпераментами: от детства до возраста 5. Психология развития.
  5. Lynam, D.R. (1998). Раннее выявление молодого психопата: определение местонахождения психопатического ребенка в текущей номенклатуре. Журнал анормальной психологии
  6. Seagrave, D. Grisso, T. (2002). Подростковое развитие и измерение юношеской психопатии. Закон и поведение человека.
  7. Эриксон, Э.Х. (1968). Индивидуальность, молодость и кризис. Нью йорк.