Акушерская психопрофилактика, в чем она состоит, для чего она нужна и упражнения



Акушерская психопрофилактика является инструментом, используемым для комплексной подготовки (теоретической, физической и психоаффективной), которая предоставляется во время беременности, родов и / или после родов, для достижения оптимального, позитивного и здорового акушерского дня для матери и ее ребенка, гарантируя им удовлетворительный опыт и счастлив, одновременно усиливая участие и активную роль отца. Это то, что было широко известно как «роды без боли». 

Цель акушерской психопрофилактики (ППО) - обучить беременную женщину, полностью подготовленную к до, во время и после родов, одновременно выступая в качестве стратегии снижения материнской и перинатальной заболеваемости и смертности от достижения матери и ребенка. здоровых детей, рассматривая образование как важный инструмент укрепления здоровья.

Современная концепция акушерской психопрофилактики подразумевает, что беременная женщина всегда будет получать препарат даже в конце беременности, поскольку она получит совет и обучение, которые позволят ей лучше реагировать и сотрудничать в момент ее рождения, что вызвал экстренную акушерскую психопрофилактику.

индекс

  • 1 Из чего он состоит?? 
    • 1.1 Теоретическая подготовка (или когнитивное измерение)
    • 1.2 Физическая подготовка (или поведенческое измерение)
    • 1.3 Психоаффективная подготовка (или эмоционально-эмоциональное измерение)
  • 2 Для чего он используется?? 
    • 2.1 Преимущества для мамы
    • 2.2 Преимущества для новорожденного
    • 2.3 Преимущества для команды здоровья
  • 3 упражнения 
    • 3.1 -Сессия 1
    • 3.2 -Сессия 2
    • 3.3-Сессия 3
    • 3.4 -Сессия 4
    • 3.5-сессия 5
    • 3.6 - Сессия 6
    • 3.7 -Другие
  • 4 Ссылки

Из чего он состоит??

Он состоит в достижении адекватной теоретической, физической и психоаффективной подготовки, которая приведет к счастливому завершению беременности и родов.

Каждый рассматриваемый элемент имеет конкретные цели для выполнения в трех аспектах:

Теоретическая подготовка (или когнитивное измерение)

Предоставьте реальную и своевременную информацию беременной женщине и ее партнеру, чтобы они знали и понимали аспекты, связанные с их акушерским днем.

Информация, связанная с процессом рождения и его последствиями на разных этапах, представлена ​​здесь: беременность, роды и послеродовой период..

Физическая подготовка (или поведенческое измерение)

Проводить физическую подготовку для беременной женщины при поддержке ее партнера, чтобы она могла получать телесные и психические выгоды.

Это достигается с помощью техник дыхательной деятельности, художественной гимнастики, акушерской гимнастики, техник нервно-мышечной релаксации, анталгических поз и / или локализованных массажей, среди прочих..

Психоаффективная подготовка (или эмоционально-эмоциональное измерение)

Оказывать эмоциональную поддержку беременной женщине и ее партнеру, что позволяет им наслаждаться прибытием новорожденного без страхов и негативных мыслей. Ренатальная стимуляция описана здесь. Это измерение связано с каждой фазой процесса рождения.

Для чего это??

Он служит для:

  • Расширение прав и возможностей беременной женщины и ее партнера в вопросах здравоохранения, формирование у них культуры профилактики.
  • Дайте знания о предупредительных знаках, особой заботе, признаках начала родов, заботе о детях, послеродовом восстановлении, плане рождения, среди других компонентов.
  • Подготовить беременную женщину и ее партнера к достижению беременности, родов и выздоровления в лучших условиях..
  • Развивать навыки, позволяющие грамотно обрабатывать процесс беременности, родов и послеродового периода; Стратегии для страхов и дискомфорта (боли), техники релаксации, отношения и навыки общения.
  • Добиться у беременной женщины и ее партнера спокойствия, безопасности и постоянного благополучия.
  • Создайте предрасположенность к принятию изменений в собственном теле, сексуальности и отношениях с парой.
  • Способствовать оказанию помощи новорожденным в установлении аффективных связей, а также в удовлетворении их потребностей в позитивном эмоциональном климате..
  • Принятие эмоциональных последствий от типа родов и кормления ребенка.

Кроме того, у него есть целый ряд преимуществ для матери, новорожденного и для медицинской группы, занимающейся их лечением..

Преимущества для мамы

  • Меньшая степень беспокойства.
  • Адекватный ответ во время маточных сокращений.
  • Избегайте ненужных и повторных оценок до поступления для оказания медицинской помощи.
  • Более короткая продолжительность общего рабочего времени.
  • Меньше употребление наркотиков в целом.
  • Меньший риск акушерских осложнений.
  • Лучшая эмоциональная связь с ребенком, возможность наслаждаться им естественно и позитивно.
  • Меньшая вероятность кесарева сечения.
  • Более быстрое и комфортное восстановление.
  • Полная пригодность для кормления грудью.
  • Более низкий риск послеродовой депрессии.

Преимущества для новорожденного

  • Лучшая внутриутробная кривая роста.
  • Более низкий уровень дистресса плода.
  • Более низкий уровень перинатальных осложнений.
  • Более низкий индекс недоношенности.
  • Лучший вес при рождении.
  • Лучшее состояние (apgar).
  • Больший успех при кормлении грудью.
  • Лучший рост и развитие.

Преимущества для команды здоровья

  • Я работаю в обстановке с большей гармонией.
  • Большее доверие, понимание и сотрудничество беременной пары.
  • Лучшее распределение работы.
  • Экономия на людских ресурсах, материалах и времени.
  • Способствует институционализированной доставке в безопасных условиях.

обучение

Существует целый ряд техник и упражнений, которые были разработаны для достижения целей и использования преимуществ, упомянутых выше..

Перед началом сеанса акушерской психопрофилактики рекомендуется оценить беременную женщину, чтобы уменьшить любой риск в их физической активности.

Следует учитывать возможность того, что у беременной женщины есть какой-либо признак или симптом, который мотивирует прерывание физических упражнений..

Упражнения будут распределены по шести сессиям, увеличивая их интенсивность, частоту и продолжительность по мере достижения прогресса..

Каждая сессия имеет дело с 3 измерениями. Здесь мы будем только отражать информацию, касающуюся поведенческого измерения.

-Сессия 1

Дыхательные упражнения

  • Вздохи и зевки.

физподготовка

  • Иди и гуляй с музыкой.
  • танец.
  • Вращение головы, туловища и конечностей.
  • Вращение плеча.
  • Мобилизация бедра.
  • Мобилизация стопы.
  • Постуральные изменения в повседневной деятельности.

Акушерская гимнастика

  • Упражнения на растяжку и баланс 26 раз.
  • Тренировка тазового свинга.
  • Упражнение вращения ног.
  • Упражнение на растяжку аддуктора.

отдых

  • Релаксационные позиции
    • Стоя со спутником.
    • Сидеть на стуле или сфере.
  • Идеальное положение для релаксации (PIR)
    • Лежа на левой стороне с подходящим материалом (коврики, стулья, сферы, подушки, подушки) и мягкой музыкой.

-Сессия 2

Дыхательные упражнения и расслабление

  • То же, что и в первой сессии.

физподготовка

  • Круги с оружием.
  • Ведущий солдат.
  • Боковое вращение.

Акушерская гимнастика

  • приземистый (Упражнения для того, чтобы сделать позвоночник более гибким, улучшить равновесие и осанку, сделать суставы бедер и нижних конечностей более гибкими и улучшить возвратную циркуляцию)
    • Исходное положение: прямая колонна, руки лежат на спинке стула, ноги расставлены на уровне бедер.
    • Движение: 1. Эмпинаризоваться до тех пор, пока не останется на пальцах ног (Держите позвоночник в вертикальном положении). 2. Нижние колени сгибаются до приседания, важно держать колени хорошо разведенными. 3. Сбалансировать переднее бедро назад дважды. 4. Балансировать бедро слева направо дважды. 5. Поднимайтесь обеими ногами одновременно, пока не оперетесь на пальцы ног. 6. Опустите пятки и оставайтесь в исходном положении (PI).
    • Две поездки туда и обратно делают 4 раза.
  • Растяжение боковой колонны (Упражнения для расслабления позвоночника, нижней части живота и улучшения обратного кровообращения.) Уменьшение боли в спине или люмбаго)
    • Исходное положение: стоящий прямой столб, ноги широко расставлены, руки вытянуты в стороны на уровне плеч.
    • Движение: Расширите колонку вправо, а затем влево, как будто пытаясь коснуться стены рукой. Старайтесь не сгибать колени.
  • Упражнения для кошек (Гибкость нижней брюшной стенки и колонны)
    • Исходное положение: поддерживается на руках и коленях на коврике, прямой столбик, голова направлена ​​вперед.
    • Движение: 1. Согните позвоночник вверх, как будто пытаетесь коснуться крыши спиной, одновременно вдохновляя и поворачивая голову вниз, пока она не окажется между плечами. 2. Изогните колонку вниз, как будто пытаясь дотронуться матом до живота, вдохните и выдохните, поворачивая голову вниз и вверх. Не сгибайте локти.
  • Сидя местное растяжение (Для локального расслабления, облегчения и ощущения покоя это делает позвоночник и нижнюю брюшную стенку более гибкими)
    • Исходное положение: сидя на полузакрытом коврике (ноги перекрещены), прямой столбик, руки обращены к телу.
    • Движение: 1. Поверните голову назад, затем вперед, влево и вправо, дышите в гармонии с движениями. 2. Положите правую руку на голову и левую на плечо с той же стороны, опустите голову на правое плечо. Сделайте то же самое с противоположной стороной. 3. Поднимите плечи одновременно, например, соедините их с ушами, а затем отпустите (2 или 3 раза). 4. Поддерживайте правую руку на левом колене и правую руку за бедром на коврике. Вдохновляйтесь и с импульсом руки медленно поворачивайте влево, словно пытаясь посмотреть на заднюю стенку. Затем повторите то же самое с противоположной стороной.
  • Эти упражнения сопровождаются мелодиями или приятными и мотивирующими звуками..

-Сессия 3

Дыхательные упражнения, гимнастика и релаксация

  • То же, что во второй сессии.

Акушерская гимнастика

  • обожание (Чтобы расслабить позвоночник, он дает ощущение покоя, особенно в области спины и тазового дна, уменьшает тазовое давление и улучшает возвратную циркуляцию)
    • Исходное положение: сидя на ногах, колени хорошо разведены, прямой столбик, руки вытянуты к телу.
    • Движение: 1. Поверните руки по бокам вверх, пока они не будут хорошо вытянуты, как будто пытаетесь коснуться потолка. 2. Опускайте руки спереди, пока вы не положите руки на коврик между коленями. 3. Раздвиньте руки вперед, пока вы полностью не откинетесь на коврике. 4. Согните локти и положите голову на руки. Считайте мысленно до 5 и отдыхайте в этом положении, бедро должно быть как можно ниже. 5. Снова вытяните руки и вернитесь к PI, идущему назад руками..
  • Бедро лифт (Чтобы сделать позвоночник и брюшную стенку более гибкими.) Среднее прямолинейное укрепление брюшной полости (уменьшает тазовое давление)
    • Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты, колени раздвинуты, ноги разведены и опираются на коврик, руки обращены к телу.
    • Движение: 1. Медленно поднимите бедро. Вы можете прибегнуть к поддержке и импульсу руками и локтями. 2. Замедлите до PI, это может быть одинаково с помощью рук и локтей.
  • Кегель (Укрепляет мышцы промежности, улучшает контроль над этой областью, предотвращает дальнейшее выпадение)
    • Исходное положение: лежа в положении лежа на спине, ноги вытянуты, руки обращены к телу. Используйте подушки для поддержки головы и нижних конечностей.
    • Движение: 1. Сокращайте мышцы влагалища (как будто пытаетесь сдерживать мочу) постепенно в течение 5 секунд. 2. Отдыхайте постепенно и одновременно.
    • В этом упражнении вы можете вставить сокращающуюся ягодичную мышцу, с и без влагалищных мышц.

-Сессия 4

Дыхательные упражнения и гимнастика

  • То же, что в третьей сессии.

Акушерская гимнастика

  • Спиннинг с сгибанием колонны (Это делает позвоночник более гибким, улучшает кровообращение, укрепляет мышцы спины и улучшает осанку)
    • Исходное положение: сидя на стуле или полу-колонне, прямой столб, руки сложены на затылке, локти хорошо разведены, колени очень раздвинуты.
    • Движение: Поверните столбец вправо, а затем влево, с импульсом локтей в четыре раза, каждая сторона - время. В пятый раз опустите правый локоть до колена на той же стороне, медленно пытаясь дотронуться до него.
  • Боковое растяжение нижних конечностей со связкой (Это делает суставы в бедрах и нижних конечностях гибкими и облегчает обратную циркуляцию)
    • Исходное положение: лежа на правой стороне на коврике, правое колено согнуто, правое бедро в направлении позвоночника, правая нога откидывается назад, вытянутая левая нога держит подвязку или пояс с пяткой, правый локоть согнут для поддержки головы с рука, левая рука держит концы ленты.
    • Движение: потяните подвязку или бандаж, чтобы облегчить боковое возвышение ноги, насколько это возможно, затем медленно опустите ногу, удерживающую подвязку (8 раз с каждой стороны, отдыхая).
  • Качели таза (вариант со сферой) (Сгибает позвоночник, уменьшает чувство тазового давления, улучшает баланс)
    • Исходное положение: сидя на сфере, прямой столб слегка наклонен вперед, руки лежат на коленях, ноги расставлены на полу.
    • Движение: качайте бедрами назад и вперед 8 раз, держите руки на коленях, чтобы сохранить равновесие. Затем поверните его справа налево 8 раз, в конце сделайте круги по 4-8 раз с каждой стороны.
  • Укрепление пресса подвязкой или лентой (Укрепляет прямую кишку при сгибании нижних конечностей и облегчает возвратное кровообращение)
    • Исходное положение: Лежа лицом вверх, ноги вытянуты и вместе, руки обращены к телу, удерживая связку, которая закреплена на ноге в качестве помощи при движениях..
    • Движение: 1. Согните колено, слегка вытягивая связку наружу, чтобы не давить на живот. 2. Вытяните ногу вверх с помощью лиги. 3. Спускайтесь в сторону той же стороны, пока не коснетесь пола, с помощью лиги. 4. Вернитесь в исходное положение, не касаясь пола, всегда с помощью лиги..
  • Приседания:
    • Поза для родов.
    • Позы на период изгнания.

отдых

  • Неглубокое или глубокое расслабление
    • Релаксация в идеальном положении (PIR)
  • Прогрессивное расслабление Якобсона (используется для контроля стресса или тревоги)
    • Посетите эту ссылку для получения дополнительной информации: https://psicologiaymente.com/clinica/relajacion-progresiva-jacobson

-Сессия 5

Дыхательные упражнения

  • Глубокое дыхание, тяжело дыша и устойчиво.

Гимнастика и отдых

  • Как и в четвертой сессии.

Акушерская гимнастика

  • Укрепление брюшной полости (Укрепляет прямую кишку, расслабляет нижние конечности и способствует обратному кровообращению)
    • Исходное положение: лежа на спине, ноги вытянуты и вместе, руки обращены к телу, желательно с руками ниже бедер.
    • движение:
      • (Первая часть) 1. Согните правое колено. 2. Вытяните колено ногой к потолку. 3. Опустите в исходное положение, держа колено вытянутым. 4. Повторите на противоположной стороне.
      • (Вторая часть): 1. Согните оба колена, держа их разделенными, чтобы не давить на живот. 2. Вытяните оба колена ногами к потолку. 3. Раздвиньте бедра в стороны, перемещая ноги из стороны в сторону, не опуская их. 4. Дотянуться до обоих колен (не соединяя их), поднеся ступни к потолку. 5. Согните оба колена, раздвинув их так, чтобы не давить на живот. 6. Раздвиньте оба колена, пока не вернетесь в исходное положение..
  • Нервно-мышечные контрольные упражнения: верхние конечности, грудные мышцы, циркуляция промежности (обожание, кошка).
  • Техника грудного вскармливания и осанка.
  • Послеродовые упражнения: промежность, грудные и брюшные полости.

-Сессия 6

  • Все так же, как в пятой сессии.

-другие

Некоторые альтернативные вспомогательные методики используются в качестве дополнения ко всему вышесказанному..

  • ароматерапия. Альтернативный метод - использование ароматизаторов на основе ароматических эфирных масел (масла, извлеченные из листьев, цветов, стволов и корней) с целью укрепления здоровья и благополучия тела, ума и эмоций..
  • Esferodinamia. Способ физической подготовки с использованием сферы или пластикового шарика, накачанного воздухом, чтобы облегчить некоторые движения и позы, которые облегчают пренатальную и постнатальную физическую подготовку у матери.
  • светолечение. Лечение различных патологий с использованием в качестве физиотерапевтического средства взаимодействия длин волн в выбранных областях электромагнитного спектра с биологическими системами.
  • Массажная терапия. Альтернативный метод с использованием манипуляций с мягкими тканями тела, особенно при помощи рук, как наиболее эффективный способ, целью которого является достижение в основном облегчения дискомфорта, расслабления, улучшения кровообращения и насыщения кислородом, в дополнение к обеспечению адекватного отдыха, эмоциональное состояние и снижение утомляемости, как физической, так и эмоциональной у беременной или родильницы.
  • Пренатальное спаривание. Использование воды в качестве ресурса, облегчающего пренатальную подготовку, особенно в физической области, и благодаря своим характеристикам и преимуществам, таким как снижение тяжести, облегчает движения, гибкость и уменьшает физические усилия; аналогичным образом, благодаря однородному гидромассажному воздействию на весь организм беременной женщины, он уменьшает дискомфорт и создает чувство полного благополучия, среди многих других преимуществ.
  • Музыкальная терапия. Это альтернативный терапевтический метод, использующий музыкальные структуры, тоны, звуки, мелодии и другие, для достижения мотивации, расслабления, медитации и стимуляции во время сеанса акушерской психопрофилактики, таким образом, достигая лучшего психофизического состояния, оптимизируя эмоциональное состояние. , когнитивные и духовные у беременной или послеродовой женщины и ее партнера во время их подготовки.
  • гипноз. Гипноз - это измененное состояние сознания, которое включает в себя снижение осведомленности о внешней среде. Гипноз и самогипноз использовались у беременных женщин, чтобы уменьшить боль с переменными результатами.

ссылки

    1. Моралес А, Сабрина; Гуйбович М, Алекс; Ябар П, Марибель. Акушерский психопрофилаксис: обновление, определения и понятия. Horiz Med 2014; 14 (4): 53-57.
    2. Ябар П, Марибель. Акушерский психопрофилаксис у беременных подростков: характеристика и интегральные преимущества. Horiz Med 2014; 14 (2): 39-44
    3. Агуинага, Габриэла и Понсе, Роберто. Технический стандарт акушерской психопрофилактики и пренатальной стимуляции. Министерство здравоохранения Эквадора. Сентябрь 2014.
    4. Нтелла, Грузия. Психопрофилактика, исход труда и грудное вскармливание. Intern Journal of Caring Sciences 2017; 10 (1): 185-190.
    5. Мэдден К., Миддлтон П., Сина А.М., Мэтьюсон М., Джонс Л. Гипноз для снятия боли при родах и родах (обзор). Кокрановское Сотрудничество. Опубликовано JohnWiley & Sons, Ltd. 2012.
    6. Рубио П., Флор М. Экстренная акушерская психопрофилактика при первичных родах без дородового контроля в больнице Каэтано Эредиа. Лима, Перу. 2018. дипломный проект Университета им. Ноберта Вайнера.