Синдром поликистозных яичников, симптомы и лечение



синдром поликистозных яичников (СОП) - заболевание неизвестной этиологии эндокринного и гинекологического типа. Это вызывает гормональный дисбаланс у женщин репродуктивного возраста с относительно высокой заболеваемостью, что является наиболее частой проблемой в кабинете гинеколога..

Этот синдром, который практически все врачи называют «состоянием», представляет собой множество симптомов, которые отличаются от одной женщины к другой, варьируя от более мягких, таких как появление волос в андрогенных областях (например, linea alba). ), к некоторым более серьезным, таким как диабет типа II или бесплодие.

Некоторые из этих симптомов прекращаются при правильном лечении и эстетическом лечении. Другие, однако, могут привести к более серьезным психологическим проблемам.

Характеристика синдрома поликистозных яичников

Он определяется как синдром, а не как расстройство из-за множества симптомов и неопределенности физической этиологии. В конце концов, синдром - это не что иное, как набор симптомов без четкой причины.

Это состояние, которое часто трудно диагностировать с помощью тестов изображений или даже анализов крови, не должно представлять проблем в социальной функции женщины или в ее личной или сексуальной жизни.

Сегодня существуют очень эффективные гормональные препараты и препараты, помогающие уменьшить симптомы СПКЯ..

Название может вводить в заблуждение, поскольку это не означает, что кисты считаются таковыми в яичниках..

Когда происходят менструальные циклы, в которых яйцеклетки не созревают совсем (незрелые фолликулы), яичник может иметь выпуклый вид, называемый яичником в жемчужном ожерелье, из-за его появления при проведении ультразвукового исследования (вагинальное ультразвуковое исследование) ).

симптомы

Это чаще, чем мы думаем, что этот синдром диагностируется при «неадекватной» консультации. Под этим мы подразумеваем, что многие женщины, которые в раннем взрослом возрасте все еще страдают от прыщей на лице, обращаются к дерматологу с жалобами на проблему..

Шаблон обычно настолько типичен (волосы в необычных областях для женщины и прыщи обычно расположены на подбородке), что направление мгновенно для гинеколога.

Тем не менее, наиболее часто представляемая симптоматика описана ниже:

аменорея

Отсутствие менструации Чтобы диагностировать аменорею, прошло три месяца после последней менструации.

олигоменорея

Они нечастые, но очень обильные и обычно болезненные правила.

акне

Прыщи на лице обычно присутствуют в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте из-за повышения уровня андрогенных гормонов.

Кожа и придатки (например, волосы, о которых мы поговорим позже) чувствительны к действию тестостерона, поэтому образуются раздражающие прыщи, которые не прекращаются при обычных косметических процедурах.

облысение

Как и кожа, волосы также реагируют с тестостероном, вызывая преждевременное созревание волос и, следовательно, преждевременное выпадение..

Этот симптом значительно улучшается, когда женщина приближается к гормональному лечению, потому что обычно они действуют в определенной степени, подавляя выработку мужских гормонов (они также присутствуют в организме женщины).

гирсутизм

Волосы чувствительны к действию андрогенов, поэтому больше волос появляется в типично мужских областях (андрогенных областях), таких как лицо, подмышки, linea alba или ареолы..

Это связано с эстетической проблемой, которая очень хорошо относится к передовым методам, таким как те, которые существуют сегодня. Медицинская или лазерная фотодепиляция - некоторые из них.

Сахарный диабет II типа

Хотя неизвестно, является ли это причиной или симптомом СПКЯ, ясно, что исследование более или менее четко связывает его с синдромом..

Диабет типа II является метаболическим заболеванием, характеризующимся высоким уровнем глюкозы в крови (гипергликемия) вследствие резистентности к инсулину. Это приобретено и может быть улучшено со здоровым образом жизни и с диетой, приспособленной к этому типу заболевания.

Болезнь сердца

Обычно ассоциируется с гипергликемией и высоким уровнем холестерина и триглицеридов, которые обычно встречаются у женщин с СПКЯ, что является одной из наиболее серьезных проблем, которые они могут представлять. Они также имеют более высокий риск тромбоза, чем нормальная контрольная группа.

Как и при диабете, эти заболевания можно предотвратить или лечить с помощью здорового питания и постоянной физической активности. Также просмотрите периодические визиты к врачу, которые становятся решающими с этими проблемами.

избыточный вес

Потеря веса становится более сложной, когда женщина страдает от СПКЯ. Однако, как логично думать, хорошие привычки в жизни и занятиях спортом помогают облегчить и предотвратить избыточный вес и его следующую стадию: ожирение.

бесплодие

Конечно, это не всегда проявляется. Это наиболее серьезный симптом, и, к сожалению, он встречается довольно часто, потому что обычно у женщин с СПКЯ есть ановуляторные циклы. То есть они не достигают зрелых яйцеклеток в течение их менструального цикла.

Бесплодие, вторичное к этому типу синдрома, может быть решено с помощью правильного лечения и стимуляции активности яичников..

Часто это происходит из-за самого гормонального дисбаланса, который предотвращает запуск пика ЛГ (лютеинизирующего гормона) и вызывает овуляцию. Большое количество мужских гормонов также не помогает нормальным нормам.

диагностика

Как мы уже упоминали, диагностические тесты для изображения или анализы крови не очень полезны, чтобы с полной уверенностью заявить, что человек страдает от этого состояния.

Тем не менее, они могут достаточно хорошо ориентировать дальнейшие действия, чтобы принять решение о том, какое лечение применять..

Анализ крови

Обычно запрашивается гормональный тест, который включает в себя:

─ Лютеинизирующий гормон (ЛГ): вызывает овуляцию в середине цикла.

─ Рог гумикоэстимулятор (ФСГ): отвечает за созревание яйцеклеток.

─Строгенный уровень.

─Тестостерон: обычно встречается на более высоком уровне, чем контрольная популяция у женщин с СПКЯ.

─ Глюкоза, холестерин и триглицериды: они, вероятно, также будут обнаруживаться на более высоких уровнях, хотя это не всегда так.

Диагностика по изображению

Вы обычно идете в:

─ вагинальная эхография: имеет большее разрешение, чем УЗИ брюшной полости.

─ Магнитный резонанс.

Также, хотя и реже, специалист может назначить лапароскопию. То есть минимально инвазивная методика малой хирургии, которая используется, среди прочего, для диагностики различных состояний.

лечение

Люди, которые страдают от СОП, обычно очень хорошо реагируют на лечение, если они правильно его придерживаются.  

Первое, что нужно атаковать, это избыточный вес или ожирение. При низком весе, который пациент понижает, это положительно повлияет на восстановление гормонального баланса и, более конкретно, на снижение уровня глюкозы, холестерина и триглицеридов. С другой стороны, таким образом вы также избегаете развития диабета II типа..

Что касается лекарств, отпускаемых по рецепту врача, то это обычно направляет лечение на регулярные циклы и стимулирует действие яичников, если женщина думает о том, чтобы забеременеть..

контрацептивы

С одной стороны, это нормально назначать оральные контрацептивы для регулирования менструального цикла. Обычно они с антиандрогенным действием для устранения легких симптомов (но не менее раздражающих), таких как избыток волос на теле или гирсутизм, прыщи или алопеция.

Некоторые из наиболее предписанных являются Diane 35 (хотя уже не как обычно), Donabel или Belara.

Кломифен цитрат

С другой стороны, если женщина хочет забеременеть, но страдает от СПКЯ, ее лечение будет направлено на стимулирование действия яичников с помощью таких препаратов, как цитрат кломифена (omifín).

Женщины, проходящие это лечение, должны периодически посещать кабинет гинеколога для наблюдения и наблюдения, поскольку существует вероятность многоплодной беременности, если препарат вводится самостоятельно безответственно..

Конечно, и методы лечения для контрацепции, и те, которые указаны для стимуляции овуляции, должны проводиться под строгим медицинским контролем, поскольку специалист определит, какие препараты лучше всего приспособятся к нашему цвету лица и состоянию, также с целью снижения возможные побочные эффекты.

Психологические эффекты

СПКЯ вызывает определенные психологические реакции, обычно неприятного характера, которые обычно вызывают дисфорические расстройства тела, связанные с появлением прыщей, гирсутизмом, увеличением веса и алопецией..

С другой стороны, эти психологические эффекты увеличат его серьезность, если мы добавим желание женщины забеременеть и разочарование, которое возникает из-за невозможности забеременеть..

Низкая самооценка

Наиболее распространенной проблемой у женщин с СПКЯ является низкая самооценка из-за тех неприятных телесных изменений, которые могут привести к тому, что страдающие от этого девочки подвергаются негативной оценке и мучениям. 

К счастью, СОП хорошо реагирует на лечение, и симптомы значительно улучшаются..

Выученная беспомощность

Многие женщины чувствуют последствия разочарования, и это во многих случаях приводит к явлению, известному как научная беспомощность («для чего я собираюсь сделать что-нибудь, если оно бесполезно»).

комплекс

Конечно, у каждого, есть ли у него СОП или нет, есть комплексы. Это очень распространено и имеет много социальных коннотаций, связанных с нынешними канонами красоты.

То, что женщина (или мужчина) принимает себя, не означает, что ей это нравится полностью, это означает, что она принимает реальность, которую она видит отраженной в зеркале, с прыщами, гирсутизмом и избыточным весом, который улучшится с полной безопасностью, после здоровые и длительные привычки жизни и приверженность к лечению.

Это, в основном, чтобы избежать отказа в реальность. Это приводит лишь к еще большей потере нашей самооценки и чувства позора и бессилия. Осознайте, как мы на самом деле заставить нас чувствовать себя спокойнее, с гораздо более низким уровнем тревожности и в конечном счете более комфортной и спокойной.

чаевые

Выученная беспомощность мы говорили раньше, также очевидна, когда женщина хочет забеременеть, и после нескольких попыток, не удается. Лучше всего, чтобы досконально знать проблему, иметь терпение с собой и передать эти чувства к своему партнеру, а также с целью помочь нам и поддержку.

Надлежащий контроль и мониторинг СОП делают нас лучше понять нашу репродуктивную систему, быть более терпеливым с ним и дать себя и наш истинный партнер «психический перерыв».

Следует отметить, что, хотя иногда они не являются доступными для всех бюджетов, в настоящее время есть очень продвинутые технологии и с очень хорошими результатами, как искусственное оплодотворением женщин идет с этими проблемами, с гарантией эффективности широко испытаны и с мультидисциплинарных команд, включая психологическую помощь и эмоциональную поддержку входит.

Психологическая помощь в этих случаях направлена ​​на снижение уровня тревожности как женщина и ее пара, когнитивное реструктурирование и лечения методов самооценки, обучение и обучение релаксации и управляемые образы, которые снизят уровень стресса

Обращение к СОП с максимально возможной зрелостью и построение сети эмоциональной поддержки - ключ к успеху, когда мы решаем проблемы такого типа..

библиография

  1. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Polycystic-Ovary-Syndrome-PCOS
  2. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pcos/basics/definition/con-20028841
  3. http://pcosfoundation.org/PCOS-Education-trifold.pdf
  4. http://www.berwickmedicalprofessionals.com/santa-rosa-medical-center/health-education/polycystic-ovary-syndrome-pcos-32304.aspx