Симптомы сотрясения мозга, факторы риска и методы лечения

сотрясение мозга это изменение функции мозга из-за сильного ушиба. Он считается наиболее распространенным и наименее серьезным типом травмы головного мозга..

Для него характерно экспериментирование с немедленным и временным ухудшением неврологических функций после сильного удара в области мозга.

Сотрясение мозга может привести к потере сознания, хотя и не во всех случаях. Аналогично, перенесенное изменение обычно быстрое и разрешается спонтанно.

Это условие не возникает исключительно из-за ударов по голове. Сильные удары по лицу, шее или любой другой области тела также могут вызвать сотрясение мозга.

Хотя это несерьезно и симптомы обычно исчезают без необходимости вмешательства, важно применять методы лечения, которые могут облегчить и уменьшить травму головного мозга..

Эта статья призвана предложить широкий и подробный взгляд на сотрясение мозга. Указаны его характеристики, представлена ​​симптоматика, факторы риска и методы лечения. Кроме того, мы посвятим раздел, как это влияет на детей.

Характеристики сотрясения мозга

Сотрясение мозга - это обычно легкая травма, которая вызывает замешательство или потерю сознания. Продолжительность этих двух признаков, как правило, составляет менее одной минуты, когда начинается восстановление.

В течение нескольких секунд после удара у человека может возникнуть спутанность сознания, доброкачественные посттравматические припадки, рвота, головная боль или летаргия. Однако сотрясение мозга связано с отсутствием повреждения нейронов и поражений в областях мозга.

Фактически, когда появляется прямое повреждение головного мозга с участками очагового поражения коры, говорят о контузии головного мозга, а не о сотрясении мозга..

В большинстве случаев сотрясение мозга вызвано сильным ударом по черепу. Тем не менее, серьезная травма в любой другой области тела также может вызвать его.

Этот факт объясняется тем импульсом, который организм может отправить в мозг после удара. Это может вызвать быстрое и внезапное движение мозга и вызвать сотрясение мозга..

Таким образом, шок является результатом сильного движения мозга (вызванного либо прямым воздействием, либо воздействием импульса тела). Это движение вызывает изменения в химическом функционировании мозга, на что оно реагирует серией симптомов..

симптомы

Сотрясение мозга может вызвать длинный список проявлений. Некоторые из них очень распространены и встречаются практически во всех случаях, например, путаница. С другой стороны, другие встречаются реже и не всегда испытывают.

Тем не менее, все симптомы сотрясения мозга реагируют на внезапное изменение функции мозга. Кроме того, все они носят временный характер и переводят с течением времени.

Основные проявления, которые может вызвать сотрясение мозга:

путаница

Это основной симптом сотрясения мозга. После удара человек ошеломлен и смущен, а в некоторых случаях может потерять сознание.

Эти признаки являются прямым следствием функциональных изменений мозга и восстанавливаются, когда мозг возвращается к нормальной деятельности..

Потеря памяти

В некоторых случаях субъекты, страдающие сотрясением мозга, могут иметь пробелы и небольшие потери памяти. Они всегда ограничены тем, что произошло во время удара, и не изменяют ретроградную память или антероградную память.

Головная боль или боль в шее

Из-за сотрясения мозга, возникшего в головном мозге, оно характерно для боли и дискомфорта в шейном и мозговом отделах в более поздние моменты..

Трудности в поддержании внимания

Сотрясение мозга вызывает изменение когнитивных способностей, поэтому они уменьшаются.

Обычно после суеты человек испытывает трудности с тем, чтобы поддерживать свое внимание, концентрироваться, организовывать задачи, принимать решения и решать проблемы..

Медлительность мышления

Помимо когнитивных изменений, описанных выше, сотрясение мозга может вызывать генерализованную медлительность психических функций..

Таким образом, субъект может казаться ненормально медленным во время мышления, действия, речи или чтения.

Психологические изменения

Модификация функции мозга также может незначительно влиять на психологические процессы.

Наиболее распространенным является то, что характер сна меняется, возникают трудности с засыпанием, наблюдается легкое состояние раздражительности и беспокойства, а также трудности с расслаблением..

В некоторых случаях эти симптомы могут сопровождаться грустью, отсутствием мотивации, изменениями в структуре питания, отсутствием интереса или изменениями в поведении..

Повышенная чувствительность

Принято считать, что после сотрясения мозга субъект находится в состоянии высокой чувствительности к раздражителям..

Особенно звуки и огни воспринимаются более интенсивно, что может даже раздражать человека. Аналогично, увеличение отвлечения может быть представлено любому элементу.

Физиологические симптомы

Затуманенное зрение и усталость глаз - два очень распространенных проявления сотрясения мозга. Кроме того, вы также можете испытывать звон в ушах и потерю вкуса или запаха.

Усталость или усталость

Наконец, суматоха обычно вызывает общее состояние усталости. Субъект может испытывать явное снижение энергии, а властные потребности отдыхать.

Типичные симптомы у детей

Когда у ребенка сотрясение мозга, симптомы могут незначительно отличаться. На самом деле среди детей обычно преобладают следующие проявления:

• равнодушие.
• возбудимость.
• Изменения в еде, играх, поведении и школьных показателях.
• Отсутствие интереса к любимым занятиям.
• потеря вновь приобретенных навыков.
• Потеря равновесия и нестабильность при ходьбе.

Когда исчезают симптомы??

Сотрясение мозга вызывает временное изменение, поэтому симптомы со временем исчезают естественным образом..

Как правило, проявления, вызванные волнением, устраняются в течение первых 48-72 часов, поэтому его продолжительность очень мала. Однако не вся симптоматика исчезает в течение первых трех дней после сотрясения мозга..

Фактически, симптомы сотрясения мозга решаются последовательно, поэтому некоторые из них могут исчезнуть в течение нескольких часов, а другие могут длиться дольше..

В любом случае установлено, что максимальный период демонстраций охватывает две недели. В этом смысле большинство симптомов обычно проходит в первые дни, а небольшая группа проявлений длится около недели..

В небольшом проценте случаев симптомы могут быть более продолжительными в темпе. Однако, несмотря на то, что они сохраняются, в исследованиях нейровизуализации не было обнаружено никаких отклонений или структурных повреждений, поэтому в этих случаях изменения также разрешаются удовлетворительно с течением времени..

Клиническая картина сотрясения мозга

Непосредственно перед суматохой человек обычно кажется растерянным или с пустым выражением лица. В некоторых случаях в более поздние моменты вы также можете испытать потерю сознания.

Через несколько минут путаница обычно немного улучшается, и сознание обычно восстанавливается. Только в редких случаях судороги возникают при потере сознания.

После волнения человек обычно показывает замедление, с изменениями в их эмоциональном состоянии и с головными болями и сильным головокружением. Затуманенное зрение также может появиться в скором времени после шока..

С течением времени постоянная рвота, усиление головной боли и дезориентация с изменениями в сознании предупреждают о других патологиях..

В этих случаях требуется быстрое медицинское обследование, поскольку внутричерепное давление могло увеличиться, и субъект мог страдать некоторыми симптомами, связанными с эпидуральным, субдуральным или другим внутричерепным кровотечением..

Когда нет повреждений мозга, человек постепенно восстанавливает свои психические функции. Обычно они начинаются с самых основных (исчезают путаница и дезориентация) и продолжаются с более сложных (объем внимания, скорость мышления и т. Д.).

Кроме того, эмоциональные и физиологические симптомы могут также сохраняться с течением времени и исчезать последовательно.

Обычно симптоматика и время ремиссии в значительной степени зависят от интенсивности и тяжести воздействия. Чем больше интенсивность, тем больше симптоматика и медленнее выздоровление.

В любом случае, в сотрясении мозга состояние всегда мягкое и преходящее. Если симптомы не исчезают или чрезмерно интенсивны, необходимо правильно обследовать субъекта, чтобы исключить возможность поражения мозга..

Факторы риска

Сотрясение мозга происходит как прямой результат интенсивной травмы. Тем не менее, были выявлены определенные факторы, которые могут увеличить вероятность перенести это изменение после воздействия.

Перенес сотрясение мозга ранее

Многочисленные исследования показывают, что факт перенесенного сотрясения мозга увеличивает риск страдания от этого изменения после травмы..

В частности, данные показывают, что тот, кто имел предыдущее сотрясение мозга, имеет в четыре-пять раз больший риск другого.

Генетические факторы

В последние годы проводились исследования генетических факторов, предрасполагающих к сотрясению мозга..

В этом смысле был идентифицирован липопротеин, алипопротеин E (ApoeE), который участвует в защите нейронов транспортом липидов..

Этот липопротеин увеличивается после нейрональной травмы или напряжения. Таким образом, люди, у которых есть варианты кодирования этого вещества (ген E4), более подвержены риску сотрясения мозга после удара.

Мужской пол

Эпидемиологические исследования показывают, что сотрясение мозга встречается гораздо чаще у мужчин, чем у женщин, поэтому это может быть еще одним фактором риска.

Возрастные группы

Также были описаны некоторые возрастные группы, в которых распространенность сотрясения мозга встречается гораздо чаще..

Возрастные группы, наиболее подверженные шоку: дети в возрасте до 5 лет, молодые люди в возрасте от 15 до 24 лет и люди старше 75 лет.

Алкоголь и лекарства

Недавнее расследование показало, что употребление алкоголя или наркотиков, вызывающих сонливость в моменты, предшествующие травме, увеличивает вероятность получения сотрясения мозга..

Кроме того, недостаток сна также был определен как возможный фактор риска.

Риск деятельности

Наконец, факт выполнения активированного, при котором вероятность получения травмы головы выше, чем обычно, также является явным фактором риска сотрясения мозга..

Такие виды спорта, как футбол или бокс, профессиональная деятельность, такая как лесозаготовка или строительство, а также поездки на скоростных транспортных средствах будут основными.

Что делать после сотрясения мозга?

Черепно-мозговые травмы очень опасны, поэтому они требуют быстрых действий, когда они происходят.

Прежде всего, важно выполнить медицинское обследование, чтобы подтвердить, что представленная симптоматика отвечает на сотрясение мозга, и, следовательно, исключается любая другая более серьезная травма..

Медицинское обследование обычно включает неврологическое обследование, которое обычно включает в себя такие тесты, как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и введение психометрических тестов, таких как SCAT 2 или шкала комы Глазго (GCS)..

Впоследствии, после постановки диагноза сотрясение мозга, должно применяться лечение, позволяющее облегчить повреждение мозга. Обычно это включает в себя:

1. Отдых и отдых в последующие дни.

2. Наблюдение за ответственным взрослым, который может выявить осложнения травмы.

3. Ограниченное воздействие наркотиков, а также абсолютное избегание алкоголя и других веществ.

4. Профилактика новых повреждений мозга. Избегайте действий, при которых могут возникнуть движения или сильное тряску головы.

5. Предотвращение нового воздействия. Избегайте любых видов деятельности, которые могут увеличить риск перенести новую травму, которая может привести к более серьезной травме..

ссылки

1. Гускевич К.М., Брюс С.Л., Канту Р.К. и др .: Исследования, основанные на рекомендациях по управлению сотрясением мозга, связанным со спортом: краткое изложение положения Национальной ассоциации спортивных тренеров. Br J Sports Med 2006, 40: 6-10.
2. Иверсон Г.Л., Гаец М., Ловелл М.Р., Коллинз М.В.: Совокупные эффекты сотрясения мозга у спортсменов-любителей. Brain Inj 2004, 18: 433-443.
3. Келли Дж. П., Розенберг Дж. Х .: Разработка руководства по управлению сотрясением мозга в спорте. J Head Trauma Rehabil 1998, 13: 53-65.
4. Кристман В.Л., Татор Ч., Крейгер Н., Ричардс Д., Мэйнверинг Л., Ягиал С. и др. Аллель аполипопротеина (варепсилона) 4 предрасполагает спортсменов к сотрясению мозга? Проспективное когортное исследование. Clin J Sports Med 2008; 18: 322-8.
5. McCrory P, Meeuwisse W, Johnston K, Dvorak J, Aubry M, Molloy M, et al. Консенсусное заявление о сотрясении мозга в спорте. 3-я Международная конференция по сотрясению мозга в спорте, состоявшаяся в Цюрихе, ноябрь 2008 г. Clin J Sport Med 2009; 19: 185-200.
6. Террелл Т.Р., Бостик Р.М., Абрамсон Р., Се Д., Барфилд В., Канту Р. и др. APOE, промотор APOE, генотипы Tau и риск сотрясения мозга у спортсменов колледжа. Clin J Sport Med 2008; 18: 10-7.