10 мероприятий для детей с церебральным параличом
В этой статье мы прокомментируем 10 мероприятия для детей с церебральным параличом что может быть полезно для улучшения возможностей и качества жизни.
Церебральный паралич - это группа нарушений развития движения и осанки, которые вызывают значительное ограничение активности.
Это заболевание возникает из-за непрогрессирующей агрессии на развивающийся мозг, то есть из-за некоторого повреждения, вызванного в период плода или в первые годы жизни.
Этиологию ДЦП можно отнести к разным факторам. В целом, их можно разделить на три основные группы: пренатальные факторы, перинатальные факторы и постнатальные факторы.
Что касается внутриутробных факторов, выделяются изменения в коагуляции, аутоиммунные заболевания или внутриутробная инфекция матери, изменения в плаценте, такие как тромбоз или сосудистые изменения, и такие факторы плода, как полигидрамниоз..
Наиболее распространенными перинатальными факторами являются недоношенность, низкая масса тела при рождении, материнская лихорадка во время родов, длительная гипогликемия и внутричерепное кровоизлияние..
Наконец, церебральный паралич, развившийся, когда ребенок уже родился, обычно вызван инфекциями, травмами головы, судорожным статусом, интоксикациями или остановками сердечно-дыхательной системы..
Имейте в виду, что не все церебральные параличи одинаковы, так как существуют разные типы.
Таким образом, мы можем обнаружить тетраплегию (поражение верхних и нижних конечностей), диспарезию (большее поражение верхних конечностей), гемипарез (поражение обеих конечностей на одной стороне тела) и монопарез (поражение одной конечности)..
Тем не менее, независимо от типа церебрального паралича и этиологических факторов расстройства, несомненно, что это заболевание вызывает у ребенка большую инвалидность..
По этой причине реализация мероприятий на ранних этапах жизни имеет важное значение для стимулирования дефицита ребенка и стимулирования физического и психического развития..
Мероприятия для детей с церебральным параличом
1- научиться управлять головой
Первое, что нужно сделать, чтобы стимулировать развитие ребенка с церебральным параличом, - это контроль над головой..
Чтобы ребенок мог встать, развернуться, сесть, ползать или делать какие-либо движения, прежде всего он должен развить в себе некоторый контроль над головой..
Эта задача трудна для всех новорожденных, так как размеры и вес их головы по сравнению с остальным телом и его сила очень высоки.
Однако для детей с параличом это занятие еще более сложное, поэтому родители должны работать и тренировать это действие с ребенком..
Поэтому, прежде чем учить ребенка двигаться, поворачиваться или сидеть, вы должны усилить контроль над головой..
Для этого ребенка следует поощрять поднимать голову, когда он лежит на животе. Это действие можно сделать, обратив внимание на предметы или яркие цвета.
Если вы замечаете, что у ребенка возникают проблемы с подъемом головы из-за слабости областей его тела, часто бывает полезно положить сложенное одеяло под грудь и плечи..
В случае, если ребенок не может встать, возьмите его и наденьте на грудь так, чтобы он практически сидел. С этой позой вам будет легче поднять голову.
Оказавшись на спине, ребенка следует схватить за плечи и осторожно поднимать, пока голова не откидывается назад. Это действие должно быть сделано с осторожностью и его следует избегать, если голова сильно висит.
Наконец, еще одно действие, которое позволяет развить это упражнение, - положить сосок (или бутылочку) рядом с губами вместо того, чтобы держать его во рту, чтобы ребенок мог самостоятельно подойти к еде..
2- Учитесь поворачиваться и поворачиваться
Только когда ребенок уже хорошо контролирует свою голову, вы можете начать заниматься поворотом и поворотом..
Чтобы выполнить это действие, мы можем начать, как и в предыдущем упражнении, привлекая внимание ребенка в положении лежа..
Как только вы обратили свое внимание игрушкой, вы должны повернуть ее в сторону, чтобы ребенок повернул голову.
Если после нескольких попыток ребенок не выполняет действие, ему можно помочь, подняв ногу.
Когда ребенок овладеет этим движением, его можно научить поворачиваться на бок, лежа на спине..
В этом случае вам придется разместить ребенка на спине и предложить ему игрушку с одной стороны, побуждая его повернуться, чтобы поднять его..
3- Практикуйте координацию между глазами и руками.
Одной из особенностей детей с церебральным параличом является то, что очень часто у них нет катушки в первые месяцы жизни..
Так что, если вы приблизите свой палец к нему, он, вероятно, не схватит его рукой до более продвинутых этапов.
Этот факт может мешать развитию ребенка, поэтому важно практиковать эту деятельность.
Для этого, прежде всего, необходимо убедиться, что у ребенка всегда закрытая рука. Если да, его следует аккуратно растереть рукой от мизинца до запястья.
Этот факт заставит вас раскрыть руку, и, скорее всего, я схватлю вас за палец.
Если ребенок не закрывает руку, полезно взять предмет, чтобы положить его в руку, закрыть его, чтобы держать его, и постепенно отпустить руку, чтобы сохранить хватку..
4- Стимулируйте контроль тела
Когда дети контролируют свою голову, они начинают садиться и двигаться.
Однако, чтобы хорошо сидеть, ребенку нужно контролировать свое тело, пользоваться руками и покачиваться.
Появление этих навыков часто задерживается у детей с церебральным параличом, поэтому их удобно практиковать и помогать развивать.
Для этого эффективно садить ребенка и, когда он падает, учить его прекращать разводить руки.
Полезное упражнение, чтобы практиковать это действие - положить ребенка на туловище лицом вниз, держать бедро и медленно обвить его в стороны..
При этом вы должны побуждать ребенка остановиться, когда он уравновешен с помощью руки. То же самое действие, которое вы можете выполнить, положив ребенка на живот.
Когда ребенок может держать себя в положении лежа, то же самое происходит, когда он садится и размахивает в стороны, а также вверх и назад..
Если у вас есть некоторый контроль, вы можете сделать то же самое, сидя на ногах ребенка и слегка двигая им, чтобы ребенок пытался противодействовать дестабилизации, вызванной движением.
5- Начните перетаскивание
Важно, чтобы ползание и ползание начали практиковаться, когда ребенок имеет некоторый контроль над своим телом.
Таким образом, удобно следовать порядку действий, которые мы обсуждали до сих пор..
Для этого полезно начать с того, чтобы лечь на ребенка лицом вниз на полу и привлечь его внимание объектом, который практически находится в пределах досягаемости..
Если, когда ребенок пытается приблизиться к предмету, он не может согнуть ногу, ему нужно помочь, подняв бедро.
Если у ребенка возникают проблемы с ползанием по полу, вы можете выполнить то же действие на ноге..
Итак, сядьте на пол и положите ребенка лицом вниз на ногу. Привлеките внимание предметом, поставленным у вас на ногах, чтобы ребенок пополз к нему.
Когда ребенок освоит это упражнение, предложите ему сделать это столько раз, сколько он сможет.
Восхождение на гору соломенного ползания - это еще одно особенно полезное занятие, которое позволяет укрепить конечности ребенка..
6- Учись ходить
Чтобы запустить ребенка на марш, он должен был научиться ползать и контролировать свое тело..
После того, как эти два действия освоены, ребенка следует взять под мышки, побудить принять прямую позу и слегка поднять ноги на землю..
Это действие позволит ребенку использовать рефлекс походки и укрепить свои ноги.
Когда ребенок держится на земле, встаньте перед ним, держите его за бедра и разведите ноги так, чтобы он имел достаточную поддержку.
После этого вы должны мягко наклонять ребенка из стороны в сторону, чтобы он научился переносить вес с одной ноги на другую..
Когда ребенок почти может ходить один, но боится, полезно обвязать грудь тканью.
Вы должны стоять за ним, держа тряпку без силы и постоянно наблюдая за ребенком на случай его падения.
7- Улучшение баланса
Кроме того, вы можете заниматься различными видами деятельности, которые позволяют ребенку улучшить свой баланс.
Эта способность будет полезна как для улучшения вашей способности ходить, так и для избежания опасных поз, когда вы садитесь или лежите.
Когда ребенок ложится, вы должны поощрять его менять вес с одной руки на другую..
Для этого вы можете привлечь ваше внимание предметом и заставить ребенка взять его.
Пытаясь поймать его, ребенок переместит свой вес в сторону руки, поэтому его следует поощрять поднимать его каждый раз другой рукой..
Чтобы улучшить баланс сидения, полезно поставить ребенка на качалку. Нестабильность поверхности заставит ребенка практиковать свои навыки равновесия.
Когда ребенок ползет, вы должны поощрять его переносить вес с одной руки на другую и с одной ноги на другую. Также его можно научить ползать вперед и назад.
Эти занятия помогут вам обрести равновесие и одновременно укрепить мышцы.
При ходьбе полезно попросить ребенка встать и качаться на коленях (пока у него нет спастичности) и научиться стоять на месте, держась за какой-то предмет..
8- Контроль мышечного напряжения
Дети с церебральным параличом гораздо более подвержены контрактурам, поэтому удобно выполнять действия, которые могут им помешать.
В этом случае важно, чтобы при выполнении упражнений не увеличивалась спастичность, а чтобы мышцы могли расслабляться.
Для расслабления спастических мышц обычно удобно класть горячие тряпки на спастические мышцы ребенка..
Впоследствии ребенку можно помочь крутить из стороны в сторону, растягивая мышцы и уменьшая спастичность.
9- Включение игры
Лучший способ для детей учиться - играть, поэтому важно представлять любое занятие как игру..
Поэтому удобно, чтобы действия выполнялись в течение определенного времени (не очень продолжительного) и чтобы они включали в себя новые и привлекательные элементы для ребенка..
Важно, чтобы ребенок учился играть с другими детьми и играть в одиночку, поэтому ему должна быть предоставлена возможность заниматься веселыми делами..
С другой стороны, игра является очень важным элементом, который может позволить вам работать и развивать свои навыки.
Использование игрушек для укрепления ваших осязательных ощущений, таких как глина, веревки, шкивы, мрамор, песок и игрушки для улучшения ваших зрительных ощущений, таких как зеркала, цвета или куклы, очень полезно.
Аналогично, игрушки для равновесия, такие как качели или гамаки, и игрушки для ушей, такие как погремушка, флейты или барабаны, не только позволят ребенку повеселиться, но и послужат ускорению его развития..
10- Начните с навыков для повседневной жизни.
Наконец, ребенок должен постепенно развивать ряд базовых навыков.
Церебральный паралич заставляет эту серию навыков появляться дольше, поэтому его развитие также необходимо практиковать.
Чтобы помочь ребенку развить новые навыки, прежде всего вы должны наблюдать за всем, что вы можете сделать, и всем, что вы не можете сделать.
Часто ребенку нужна большая помощь, чтобы говорить и общаться, поэтому ему нужно помочь общаться любым возможным способом..
Кроме того, вам следует научиться самостоятельно есть, одеваться, купаться и выполнять свои повседневные задачи самостоятельно..
Чтобы практиковать этот вид деятельности, вы должны учитывать способности ребенка и поощрять их использовать их..
ссылки
- Тилтон А.Х. Подход к реабилитации спастичности и нервно-мышечных нарушений у детей. Neurol Clin. 2003; 21: 853-881.
- Harum KH, Hoon AHJr, Casella JF. Фактор V Лейден: фактор риска развития церебрального паралича. Dev Med Child Neurol 1999; 41: 781-5.
- Delgado MR, Albright AL. Нарушения движения у детей: определения, классификации и системы оценок. J Child Neurol. 2003; 18 (приложение 1): S1-S8.
- Дэвид Вернер Деревенские дети с ограниченными возможностями Руководство для работников здравоохранения, занимающихся реабилитацией, и семей. Электронное издание: Кап. 9 церебральный паралич.
- Varela X, Kleinsteuber K, Avaria M: A_: Церебральный паралич In: David P., Förster J., Devilat M. Детская неврология ... Редакция Mediterráneo 2012 Сантьяго-Чили.