Симптомы, причины и регионы корковой и подкорковой атрофии
кортикальная атрофия Это относится к дегенерации самых верхних отделов головного мозга, особенно структур коры головного мозга. Напротив, подкорковая атрофия характеризуется воздействием на самые внутренние области мозга.
Атрофия головного мозга является неврологическим состоянием, которое характеризуется прогрессирующей гибелью нейронов в головном мозге. Эта патология характеризуется поражением определенных областей головного мозга, поэтому ее можно разделить на атрофию коры и субкортикальную атрофию..
Поскольку функции, выполняемые корковыми областями головного мозга, отличаются от функций, выполняемых подкорковыми структурами, симптомы атрофии коры обычно отличаются от симптомов подкорковой атрофии..
В общем, симптоматика кортикальной атрофии обычно вызывает нарушения памяти, нарушение языка, снижение способности к обучению, снижение концентрации внимания и внимания, а в некоторых случаях - поведенческие изменения..
Напротив, подкорковая атрофия обычно затрагивает другие функции, такие как психологические факторы, процессы движения или некоторые системы, связанные с физическим функционированием тела..
В этой статье мы рассмотрим общие характеристики атрофии головного мозга. Структуры головного мозга, которые участвуют в каждом из этих изменений, объясняются, и обсуждаются этиологические и симптоматические различия между корковой атрофией и подкорковой атрофией..
Общие характеристики
Атрофия головного мозга относится к снижению и / или потере функции мозга. Это состояние может быть вызвано различными заболеваниями.
Большинство из них, как правило, являются нейродегенеративными патологиями, хотя другие состояния, такие как травма или ситуации, такие как старение, также могут приводить к такому изменению нейронов..
Другим важным элементом атрофии головного мозга является то, что он влияет на определенные области мозга. По этой причине мы можем различить атрофию коры головного мозга (которая влияет на верхние области мозга) и атрофию подкорковых мышц (которая влияет на нижние области).
В целом, некоторые патологии, такие как болезнь Альцгеймера или деменция с тельцами Леви, характеризуются воздействием на области коры и, следовательно, вызывают атрофию коры. Напротив, патологии, такие как болезнь Паркинсона или рассеянный склероз, имеют тенденцию к развитию подкорковой атрофии..
Однако, поскольку большинство патологий, вызывающих атрофию головного мозга, характеризуются нейродегенеративными изменениями, хотя деградация головного мозга начинается в той или иной области (корковой или подкорковой), атрофия имеет тенденцию распространяться на все структуры с прохождением мозга. время.
По этой причине, когда речь идет о корковой атрофии или субкортикальной атрофии, не делается никаких ссылок на конкретное заболевание. А точнее укажите повреждение мозга, вызванное определенной патологией.
Корковая атрофия
Кортикальная атрофия, вероятно, является наиболее изученным и наиболее ограниченным типом атрофии. Это состояние характеризуется поражением верхних структур мозга и вызывает, главным образом, когнитивные симптомы.
Вовлеченные регионы
Как следует из названия, атрофия коры характеризуется поражением коры головного мозга. Эту область мозга можно разделить на четыре большие доли:
- Лобная доля: расположена в лобной области черепа. Это самая большая структура коры головного мозга, и она отвечает за выполнение таких функций, как планирование, разработка абстрактного мышления и развитие поведения..
- Теменная доля: это вторая по величине доля коры. Он расположен в верхней части черепа и отвечает за интеграцию и придание значения конфиденциальной информации..
- Затылочная доля: самая маленькая доля коры головного мозга, расположена сзади и выполняет главным образом передачу визуальной информации..
- Височная доля: расположена в нижней части черепа и играет важную роль в развитии памяти и мышления.
Основные симптомы
Основные симптомы кортикальной атрофии связаны с когнитивными функциями, так как они в основном регулируются корой головного мозга. В этом смысле наиболее важными проявлениями являются:
- Нарушение памяти.
- Языковая дисфункция.
- Снижение внимания и концентрации внимания.
- дезориентация.
- Нарушение исполнительных функций.
- Поведенческие и личностные расстройства (при поражении лобной доли)
Сопутствующие заболевания
Болезнь Альцгеймера является основным заболеванием, которое может вызвать атрофию головного мозга, так как эта патология поражает височную долю, вызывая сильное ухудшение памяти.
Другие патологии, такие как болезнь Пика (поражение лобной доли) или деменция, вызванная тельцами Леви, также могут вызывать атрофию этого типа..
Подкорковая атрофия
Подкорковая атрофия, в отличие от корковой атрофии, характеризуется не вызывающим ухудшения когнитивных функций. Этот тип атрофии поражает нижние отделы мозга и вызывает другие проявления.
Вовлеченные регионы
Подкорковая атрофия может поражать большое количество структур головного мозга, хотя наиболее типичными являются таламус и гипоталамус.
Средний мозг, мозжечок, выпуклость или продолговатый мозг - другие области, которые могут ухудшиться при этом типе атрофии..
Основные симптомы
Симптомы подкорковой атрофии можно разделить на три основные группы:
- Психологические изменения: атрофия, возникающая в таламусе или гипоталамусе, может вызывать депрессию, мотивационный дефицит или изменения тревожности.
- Изменения в движении: наиболее типичные симптомы подкорковой атрофии связаны с движением. Патологии, такие как рассеянный склероз или болезнь Паркинсона, вызывают трудности в координации движения и мышечного напряжения..
- Физические изменения: атрофия в большинстве подкорковых областей головного мозга (ствола мозга) может вызывать такие симптомы, как: изменения в сердечно-сосудистой системе, снижение мышечного тонуса или нарушения метаболических и терморегуляционных процессов..
Сопутствующие заболевания
Патологии, которые могут вызвать подкорковую атрофию, являются намного более многочисленными, чем те, которые вызывают кортикальную атрофию. Наиболее распространенными являются: болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона, рассеянный склероз, энцефалит и синдром приобретенного иммунодефицита..
ссылки
- Jódar, M (Ed) и cols (2014). Нейропсихология. Барселона, редакция УПЦ.
- Хавьер Тирапу Устарроз и соавт. (2012). Нейропсихология префронтальной коры и исполнительные функции. Редакция Viguer.
- Лапуэнте, р (2010). Нейропсихология. Мадрид, Плаза издание.
- Junqué, C. I Barroso, J (2009). Нейропсихология. Мадрид, ред. Синтез.
- Брайан Колб, Ян К. Уишоу (2006): нейропсихология человека. Редакция Panamericana Medical, Барселона.
- Jódar, M (ed). (2005). Нарушения языка и памяти. Редакция УПЦ.