Тест Клейхауэр-Бетке, что он служит, что он измеряет



Тест Клейхауэра-Бетке Это делается, когда необходимо количество фетальных клеток, присутствующих в материнском кровообращении. Этот тест используется для прогнозирования различных типов трудностей, которые могут возникнуть во время беременности, особенно после рождения матери с резус-фактором крови со значительным кровотечением..

Тест основан на том принципе, что эритроциты с гемоглобином плода менее восприимчивы к кислотной элюции, чем клетки с гемоглобином у взрослых. Применяя указанную кислоту, можно определить, сколько крови матери и плода вступило в контакт; это важный фактор при расчете лечения резус-изоиммунизации.

Что такое резус-фактор?

Чтобы разработать концепцию изоиммунизации Rh, прежде всего важно установить, что такое резус-фактор. Он также известен как антиген D, белок, расположенный во внешней мембране эритроцитов..

В зависимости от того, выражено ли это на этом сайте, у людей может быть Rh + кровь (если у них есть) или Rh- (если у них нет этого).

В случае людей, у которых его нет, их иммунная система распознает любую клетку, которая представляет антиген D (например, эритроциты кого-либо Rh +) как инородное тело, и откажется от нее, генерируя антитела, которые помогут уничтожить эти клетки.

Это когда беременная мать с резус-кровью выходит на сцену. Если у вашего плода есть Rh + кровь, во время беременности эмбрион и плод выживут благодаря постоянной связи между кровообращением через плаценту..

Делая это, они распознаются материнской иммунной системой, и это генерирует антитела против эритроцитов плода. Если это первая беременность этой матери, плод не находится в опасности, так как на этот раз организм будет вырабатывать антитела.

Однако, если эта Rh-мать снова забеременеет от плода с Rh + кровью, эритроциты этого плода будут немедленно распознаны материнскими антителами, и начнется разрушение всех без исключения эритроцитов плода. В некоторых случаях это может быть смертельным для плода до конца беременности.

ядерная желтуха

В случае рождения живым, существует вероятность того, что он нанесет необратимый неврологический ущерб из-за накопления билирубина в мозге (kernicterus)..

Для лечения этого ужасного осложнения существует вакцина, которая покрывает эти материнские антитела, отключая их разрушительную способность на эритроцитах плода; Эта вакцина известна как AntiD или Rhogan, и именно тогда вступает в действие тест Клейхауэра-Бетке.

Если эта аномалия обнаружена рано, вакцина вводится в стандартных дозах во время беременности.

Однако, когда эта патология обнаруживается во время родов в больнице, и во время этой родоразрешения мать и плод страдают значительным кровотечением, кровь обоих вступает в больший контакт, чем обычно считается, и требует большей дозы вакцины. противодействовать резус-эффекту.

Чтобы рассчитать эту дозу, определяют количество крови с помощью теста Клейхауэра-Берке, а дозу титруют на основании теста. Массивное кровоизлияние в матку обычно является причиной до 1 из 50 рождений мертвых детей.

Это происходит в тот момент, когда происходит разрыв в плацентарном барьере, позволяющий крови из кровообращения плода проникать в материнское кровообращение. Внутриутробная гибель плода, как правило, является одной из причин, по которой происходит разрыв плацентарного барьера..

Как только величина кровоизлияния в матку становится известной, необходимая доза RhIG рассчитывается и вводится для предотвращения выработки анти-D антителами матери..

Для чего это??

Тесты Клейхауэра-Бетке могут проводиться для рутинных обследований или при подозрении на заболевание или токсичность..

Лабораторные тесты могут быть использованы, чтобы выяснить, становится ли состояние здоровья лучше или хуже. Важно прогнозировать осложнения при беременности, которые могут привести к гибели ребенка.

Какие меры?

Он используется для анализа образцов материнской крови, чтобы обнаружить наличие эритроцитов плода. Тест использует тот факт, что эритроциты младенца, как правило, богаты гемоглобином F, а гемоглобин F устойчив к кислоте..

Этот тест используется для определения количества крови, которая была обменена между матерью и плодом. Rh-женщины, которые беременны, должны быть проверены Kleihauer-Betke, если у них есть кровотечение или риск кровотечения во время беременности.

Как это сделать??

Вена выбрана в руку. Кожа вены будет очищена и введена игла. Кровь будет собираться в одну или несколько пробирок; Когда будет собрано достаточное количество крови, медицинский работник удалит иглу.

Степень дискомфорта будет зависеть от многих факторов, включая чувствительность человека к боли. Пациент должен указать человеку, проводящему тест, если он чувствует, что не может продолжать это.

После взятия пробы из указанного образца делают мазок периферической крови и обрабатывают кислотой. Гемоглобин матери растворяется, а гемоглобин F плода остается неизменным.

После кислотной обработки предметные стекла промывают, окрашивают и исследуют под микроскопом. Подсчитывается 2000 клеток, и процент клеток плода используется для прогнозирования процента эритроцитов плода в материнском кровообращении..

Объем кровотечения плода рассчитывается для определения необходимого дополнительного количества RhIG.

ссылки

  1. Тест Клейхауэра-Бетке, научный сотрудник, ScienceDirect: sciencedirect.com
  2. Kleihauer-Betke (KB) Test, s.f, MediaLab: labce.com
  3. Kleihauer-Betke test, (2016), Health Guide: allinahealth.org
  4. БЫСТРЫЙ ОБГИН: тест Клейхауэра-Бетке («КБ»), (2014), Youtube: youtube.com
  5. Kleihauer-Betke Test, s.f, парень банка крови: bbguy.org
  6. Исследование распределения эритроцитов в крови матери и плода, s.f, MedlinePlus: medlineplus.gov
  7. Дайанн М. Кривко; Сара М. Шанквилер, (2017), Kleihauer Betke Test, NCBI: ncbi.nlm.nih.gov