Моча Турбия Возможные причины и методы лечения
мутная моча и иногда зловоние может быть признаком тяжелого заболевания мочевыводящих путей. Этот знак недооценивается большинством пациентов, когда на самом деле это должен быть сигнал тревоги, поскольку он указывает на то, что что-то не так в нашем организме..
Моча является результатом сложного процесса фильтрации, который происходит в почках; он состоит в основном из воды и некоторых растворенных веществ (продуктов выведения), которые присутствуют в таком количестве, что они не изменяют прозрачность воды, которая является частью мочи.
Когда по какой-то причине количество растворенных веществ увеличивается или присутствует вещество, которого обычно не было бы в моче, оно перестает быть прозрачным и приобретает мутный вид, как будто в нем виден какой-то растворенный материал.
В биохимической области это связано с увеличением концентрации определенных растворенных веществ, таких как белки, наличием веществ, которые обычно не содержатся в моче (например, кристаллы урата), или увеличением числа клеток (которые Это обычно очень низко).
Простой анализ мочи часто дает очень четкое представление о том, что происходит в микроскопических и химических областях мочи, так что врач может достаточно точно поставить диагноз по результатам этого теста..
индекс
- 1 Возможные причины
- 1.1 Мочевая инфекция
- 1.2 Гематурия
- 1.3 Протеинурия
- 1.4 Диабет
- 1.5 Почечные камни
- 2 Лечение
- 2.1 Заболевания почек
- 3 Ссылки
Возможные причины
Моча может стать мутной из-за множества условий, которые занимают полный объем книги по урологии. Следовательно, в этом посте мы сосредоточимся на наиболее частых причинах, среди которых:
- Мочевая инфекция.
- Hemature (кровь в моче).
- Протеинурия (повышенное количество белка в моче).
- диабет.
- Камни в почках.
Из всех причин, которые могут сделать мочу мутной, инфекции являются наиболее частыми; однако нельзя недооценивать другие состояния, потому что, если они присутствуют и не диагностированы вовремя, могут быть необратимые повреждения мочевыводящих путей..
Мочевая инфекция
Инфекции мочевыводящих путей являются наиболее распространенной причиной мутной мочи. В этих случаях присутствие большого количества бактерий, мертвых клеток уротелия, клеток иммунной системы (белых кровяных клеток), а также химических веществ, таких как антитела, приводит к тому, что моча перестает быть прозрачной.
В наиболее тяжелых случаях, когда в моче обнаруживается гной (пиурия), моча перестает быть мутной, но теряет полную прозрачность.
Все инфекции мочевыводящих путей - как низкие (цистит), так и высокие (пиелонефрит) - сопровождаются изменениями в прозрачности мочи, которая также становится зловонной.
Хотя большинство людей связывают дизурию (жжение во время мочеиспускания) с инфекциями мочевыводящих путей, этот симптом иногда отсутствует, и единственным признаком инфекции мочевыводящих путей является мутная моча, особенно у очень маленьких детей и пожилых людей, особенно люди с определенной степенью когнитивного дефицита.
гематурия
Гематурия - это наличие красных кровяных клеток в крови. В случаях макроскопической гематурии (при значительном количестве крови) моча становится красной; однако, это не большинство случаев, микрогематурия чаще.
Это известно как микрогематурия из-за наличия эритроцитов в моче (эти клетки обычно не присутствуют в моче или делают это в очень низких количествах), что делает мочу мутной.
Чем больше количество эритроцитов, тем мутнее моча. Однако в этих случаях важно определить причину начала лечения, поскольку причины микрогематурии варьируют от мочевых инфекций до рака почки, через камни в почках и воспалительные заболевания почек (нефрит)..
протеинурия
Это известно как протеинурия, чтобы увеличить количество белка в моче, главным образом альбумина. Хотя присутствие определенного количества белка в моче является нормальным, оно не должно превышать уровни, считающиеся нормальными.
Когда это происходит, это происходит из-за повреждений в почечных порах, которые позволяют количеству белков, превышающему нормальное, выходить из кровотока в мочу..
Это связано с несколькими причинами, начиная от нефротического синдрома и заканчивая гипертонической нефропатией, множеством заболеваний почек, возникающих при протеинурии..
диабет
Диабет является одной из наиболее распространенных причин протеинурии вследствие развития диабетической нефропатии.
Кроме того, в случаях декомпенсированного или плохо контролируемого диабета избыток сахара в крови начинает выводиться с мочой, явление, известное как глюкозурия..
Так как нормальные уровни глюкозы в моче очень низки (иногда необнаружимы), присутствие молекул глюкозы в моче часто вызывает ее мутность.
Как и при гематурии и протеинурии, чем выше концентрация растворенного вещества (в данном случае глюкозы), тем более мутная моча.
Камни в почках
Камни в почках обусловлены увеличением присутствия кристаллов урата в моче. Чем больше кристаллов, тем больше камней будет образовываться, но также увеличится концентрация кристаллов в моче..
Эти кристаллы работают так же, как и любой другой раствор (эритроциты, гной, белки и т. Д.), Поэтому чем выше концентрация, тем мутнее моча.
Если добавить к этому тот факт, что камни в почках обычно связаны с более высокой частотой инфекций мочевыводящих путей, условия приводятся так, чтобы моча пациентов с этим состоянием была мутной.
лечение
Хорошей стратегией в любом из случаев является увеличение потребления воды, так как растворенные вещества разбавлены, а моча имеет тенденцию быть более кристаллической.
Однако эта стратегия полезна только для предотвращения повреждения мочевыводящих путей и ни в коем случае не решает проблему; это может даже ухудшить это как в случаях нефротического синдрома; поэтому обязательно мочиться у специалиста, когда моча становится мутной.
После тщательного клинического осмотра и выполнения некоторых тестов можно будет с уверенностью установить диагноз и оттуда решить, какое лечение лучше..
Как часто бывает с неспецифическими симптомами, которые могут присутствовать при различных заболеваниях, конкретное лечение будет зависеть от причины проблемы..
В случае инфекций достаточно применения соответствующих антибиотиков. Однако при почечной литиазе (камнях или камнях) может потребоваться какое-либо инвазивное вмешательство для удаления камней, а также прием лекарств, ограничивающих образование кристаллов в моче..
Заболевания почек
В случаях заболеваний почек, таких как нефрит, диабетическая нефропатия или гипертоническая нефропатия, необходимо будет не только лечить почечное состояние, но также контролировать основное заболевание, которое его вызвало.
ссылки
- Simerville, J.A., Maxted, W.C., & Pahira, J.J. (2005). Общий анализ мочи: комплексный обзор. Американский семейный врач, 71 (6).
- Etemadian, M., Haghighi, R., Madineay, A., Tizeno, A. & Fereshtehnejad, S.M. (2009). Отсроченная и чрескожная нефролитотомия в тот же день у пациентов с аспирированной мутной мочой. Урологический журнал, 5 (1), 28-33.
- Massa, L.M., Hoffman, J.M., & Cardenas, D. (2009). Достоверность, точность и прогностическая ценность признаков и симптомов инфекции мочевыводящих путей у лиц с повреждением спинного мозга при прерывистой катетеризации. Журнал медицины спинного мозга, 32 (5), 568-573.
- McAninch, J.W. (1995). Симптомы расстройств мочеполовой системы. Общая урология Смита. 14-е изд. Норуолк, Конн: Эпплтон и Ланге, 31-40.
- Coutts, W.E., & Vargas-Zalazar, R. (1946). Абактериальная Пиурия. British Medical Journal, 2 (4486), 982.
- Oberkircher O.J., Staubitz W.J. & Blick M.S. (1951). Плоскоклеточный рак почечной лоханки. Журнал урологии, 66 (4), 551-560.
- Комала, М. & Кумар, К. С. (2013). Инфекция мочевыводящих путей: причины, симптомы, диагностика и лечение. Индийский журнал исследований в области фармации и биотехнологии, 1 (2), 226.