Моча Турбия Возможные причины и методы лечения



 мутная моча и иногда зловоние может быть признаком тяжелого заболевания мочевыводящих путей. Этот знак недооценивается большинством пациентов, когда на самом деле это должен быть сигнал тревоги, поскольку он указывает на то, что что-то не так в нашем организме..

Моча является результатом сложного процесса фильтрации, который происходит в почках; он состоит в основном из воды и некоторых растворенных веществ (продуктов выведения), которые присутствуют в таком количестве, что они не изменяют прозрачность воды, которая является частью мочи. 

Когда по какой-то причине количество растворенных веществ увеличивается или присутствует вещество, которого обычно не было бы в моче, оно перестает быть прозрачным и приобретает мутный вид, как будто в нем виден какой-то растворенный материал.

В биохимической области это связано с увеличением концентрации определенных растворенных веществ, таких как белки, наличием веществ, которые обычно не содержатся в моче (например, кристаллы урата), или увеличением числа клеток (которые Это обычно очень низко).

Простой анализ мочи часто дает очень четкое представление о том, что происходит в микроскопических и химических областях мочи, так что врач может достаточно точно поставить диагноз по результатам этого теста..

индекс

  • 1 Возможные причины
    • 1.1 Мочевая инфекция
    • 1.2 Гематурия
    • 1.3 Протеинурия
    • 1.4 Диабет
    • 1.5 Почечные камни
  • 2 Лечение 
    • 2.1 Заболевания почек
  • 3 Ссылки

Возможные причины

Моча может стать мутной из-за множества условий, которые занимают полный объем книги по урологии. Следовательно, в этом посте мы сосредоточимся на наиболее частых причинах, среди которых:

- Мочевая инфекция.

- Hemature (кровь в моче).

- Протеинурия (повышенное количество белка в моче).

- диабет.

- Камни в почках.

Из всех причин, которые могут сделать мочу мутной, инфекции являются наиболее частыми; однако нельзя недооценивать другие состояния, потому что, если они присутствуют и не диагностированы вовремя, могут быть необратимые повреждения мочевыводящих путей..

Мочевая инфекция

Инфекции мочевыводящих путей являются наиболее распространенной причиной мутной мочи. В этих случаях присутствие большого количества бактерий, мертвых клеток уротелия, клеток иммунной системы (белых кровяных клеток), а также химических веществ, таких как антитела, приводит к тому, что моча перестает быть прозрачной.

В наиболее тяжелых случаях, когда в моче обнаруживается гной (пиурия), моча перестает быть мутной, но теряет полную прозрачность.

Все инфекции мочевыводящих путей - как низкие (цистит), так и высокие (пиелонефрит) - сопровождаются изменениями в прозрачности мочи, которая также становится зловонной.

Хотя большинство людей связывают дизурию (жжение во время мочеиспускания) с инфекциями мочевыводящих путей, этот симптом иногда отсутствует, и единственным признаком инфекции мочевыводящих путей является мутная моча, особенно у очень маленьких детей и пожилых людей, особенно люди с определенной степенью когнитивного дефицита. 

гематурия

Гематурия - это наличие красных кровяных клеток в крови. В случаях макроскопической гематурии (при значительном количестве крови) моча становится красной; однако, это не большинство случаев, микрогематурия чаще.

Это известно как микрогематурия из-за наличия эритроцитов в моче (эти клетки обычно не присутствуют в моче или делают это в очень низких количествах), что делает мочу мутной.

Чем больше количество эритроцитов, тем мутнее моча. Однако в этих случаях важно определить причину начала лечения, поскольку причины микрогематурии варьируют от мочевых инфекций до рака почки, через камни в почках и воспалительные заболевания почек (нефрит)..

протеинурия

Это известно как протеинурия, чтобы увеличить количество белка в моче, главным образом альбумина. Хотя присутствие определенного количества белка в моче является нормальным, оно не должно превышать уровни, считающиеся нормальными.

Когда это происходит, это происходит из-за повреждений в почечных порах, которые позволяют количеству белков, превышающему нормальное, выходить из кровотока в мочу..

Это связано с несколькими причинами, начиная от нефротического синдрома и заканчивая гипертонической нефропатией, множеством заболеваний почек, возникающих при протеинурии.. 

диабет

Диабет является одной из наиболее распространенных причин протеинурии вследствие развития диабетической нефропатии.

Кроме того, в случаях декомпенсированного или плохо контролируемого диабета избыток сахара в крови начинает выводиться с мочой, явление, известное как глюкозурия..

Так как нормальные уровни глюкозы в моче очень низки (иногда необнаружимы), присутствие молекул глюкозы в моче часто вызывает ее мутность.

Как и при гематурии и протеинурии, чем выше концентрация растворенного вещества (в данном случае глюкозы), тем более мутная моча. 

Камни в почках

Камни в почках обусловлены увеличением присутствия кристаллов урата в моче. Чем больше кристаллов, тем больше камней будет образовываться, но также увеличится концентрация кристаллов в моче..

Эти кристаллы работают так же, как и любой другой раствор (эритроциты, гной, белки и т. Д.), Поэтому чем выше концентрация, тем мутнее моча.

Если добавить к этому тот факт, что камни в почках обычно связаны с более высокой частотой инфекций мочевыводящих путей, условия приводятся так, чтобы моча пациентов с этим состоянием была мутной. 

лечение

Хорошей стратегией в любом из случаев является увеличение потребления воды, так как растворенные вещества разбавлены, а моча имеет тенденцию быть более кристаллической.

Однако эта стратегия полезна только для предотвращения повреждения мочевыводящих путей и ни в коем случае не решает проблему; это может даже ухудшить это как в случаях нефротического синдрома; поэтому обязательно мочиться у специалиста, когда моча становится мутной.

После тщательного клинического осмотра и выполнения некоторых тестов можно будет с уверенностью установить диагноз и оттуда решить, какое лечение лучше..

Как часто бывает с неспецифическими симптомами, которые могут присутствовать при различных заболеваниях, конкретное лечение будет зависеть от причины проблемы..

В случае инфекций достаточно применения соответствующих антибиотиков. Однако при почечной литиазе (камнях или камнях) может потребоваться какое-либо инвазивное вмешательство для удаления камней, а также прием лекарств, ограничивающих образование кристаллов в моче..

Заболевания почек

В случаях заболеваний почек, таких как нефрит, диабетическая нефропатия или гипертоническая нефропатия, необходимо будет не только лечить почечное состояние, но также контролировать основное заболевание, которое его вызвало.

ссылки

  1. Simerville, J.A., Maxted, W.C., & Pahira, J.J. (2005). Общий анализ мочи: комплексный обзор. Американский семейный врач, 71 (6).
  2. Etemadian, M., Haghighi, R., Madineay, A., Tizeno, A. & Fereshtehnejad, S.M. (2009). Отсроченная и чрескожная нефролитотомия в тот же день у пациентов с аспирированной мутной мочой. Урологический журнал, 5 (1), 28-33.
  3. Massa, L.M., Hoffman, J.M., & Cardenas, D. (2009). Достоверность, точность и прогностическая ценность признаков и симптомов инфекции мочевыводящих путей у лиц с повреждением спинного мозга при прерывистой катетеризации. Журнал медицины спинного мозга, 32 (5), 568-573.
  4. McAninch, J.W. (1995). Симптомы расстройств мочеполовой системы. Общая урология Смита. 14-е изд. Норуолк, Конн: Эпплтон и Ланге, 31-40.
  5. Coutts, W.E., & Vargas-Zalazar, R. (1946). Абактериальная Пиурия. British Medical Journal, 2 (4486), 982.
  6. Oberkircher O.J., Staubitz W.J. & Blick M.S. (1951). Плоскоклеточный рак почечной лоханки. Журнал урологии, 66 (4), 551-560.
  7. Комала, М. & Кумар, К. С. (2013). Инфекция мочевыводящих путей: причины, симптомы, диагностика и лечение. Индийский журнал исследований в области фармации и биотехнологии, 1 (2), 226.