Онихокриптоз Симптомы, причины и методы лечения

onicocriptosis это воспаление, вызванное в мягких частях пальца из-за травм, вызванных ногтем. Процесс является продуктом проникновения ногтя в окружающие ткани, и следствием этого является рана различной степени, которая вызывает боль и воспаление. Частое заражение пораженного участка.

Обычно известный как вросший ноготь на ногах, описывающий его производственный механизм. Это распространенное заболевание, которое встречается на обоих пальцах обеих ног и кистей рук, чаще встречается в холлюксе или первом пальце ноги. Общие симптомы включают боль, отек, покраснение и ограничение ходьбы из-за боли.

Это чаще встречается у мужского пола, возможно, из-за привычек и типа обуви. Частота по полу в любом случае будет зависеть от привычек и видов деятельности в данной популяции. Подростки и молодые люди более восприимчивы к онихокриптозу.

Важность профилактики, диагностики и лечения онихокриптоза заключается в том, насколько болезненным и даже инвалидизирующим он может быть. Индивидуальные, трудовые и экономические последствия оправдывают своевременное внимание возникающих дел. Надлежащая гигиена и правильная обувь - необходимые профилактические меры.

индекс

• 1 Симптомы
  • 1.1 Физиопатология
  • 1.2 Классификация
• 2 причины
• 3 Лечение
  • 3.1 Общий уход
  • 3.2 Консервативная терапия
  • 3.3 Хирургия
• 4 Ссылки

симптомы

Боль является основным симптомом при онихокриптозе и присутствует даже в самых легких случаях. Отек, покраснение, гнойные выделения и уродство являются симптомами, связанными с этим заболеванием. В некоторых случаях зуд возникает в результате воспаления пораженной ткани..

Физиопатологические аспекты этого заболевания объясняют симптомы и различные стадии его возникновения..

патофизиология

Край ногтя проникает в периунгальные мягкие ткани, создавая первоначальное поражение. Ноготь ведет себя как инородное тело, вызывая локальную реакцию с выделением веществ, способствующих воспалению. Такие факторы, как отек, рост ногтей и травма, усугубят симптомы боли и воспаления.

Формирование абсцессов и гранулем является следствием персистенции местной реакции. Абсцесс возникает из-за проникновения бактерий в рану, тогда как гранулема состоит из гиперплазии кожи и подкожной клетчатки, контактирующей с инородным телом..

классификация

По степени выраженности клинической картины и связанных с ней симптомов существует классификация онихокриптоза. Эта классификация или постановка обеспечивает терапевтическую ориентацию в каждом случае.

Стадион I

Клинических признаков местного воспаления не наблюдается. Часто можно видеть незаметный отек и покраснение; гвоздь не выходит за пределы ногтевого ложа.

Боль обычно слабая или присутствует из-за давления на пораженный участок. Признаки и симптомы могут исчезнуть самопроизвольно. Может потребоваться только гигиена, которая включает в себя стрижку ногтей.

Этап II

Отек, покраснение и локализованные боли более интенсивны. Там может быть повышенная чувствительность области. Вероятность сопутствующей инфекции высока, с серозными или гнойными выделениями. Гвоздь обычно превышает предел ногтевого ложа, и гранулема начинает формироваться.

Этап II можно разделить на две части. Стадии IIa и IIb дифференцируются по измерениям связанной гранулемы: если она меньше или больше 3 мм соответственно. Гранулема - это воспалительный ответ, который включает гипертрофию мягких тканей..

Этап III

Гипертрофия мягких тканей настолько интенсивна, что гранулема может покрыть ноготь.
Деформация ногтевой пластины становится очевидной, и пораженный палец начинает демонстрировать потерю своего нормального вида.

Этап IV

Он поражает как боковые складки, так и кончик пальца, вызывая выраженную деформацию. Нормальная анатомия пальца теряется, вызывая хроническую деформацию ногтя. Там может быть распространение инфекционного процесса на соседние районы.

причины

Причины оникокриптоза связаны с обстоятельствами, которые способствуют проникновению ногтя в мягкие ткани. Такие факторы, как использование обтягивающей обуви, травматизм и неадекватная стрижка ногтей, являются одними из основных причин. Есть также особые обстоятельства, которые вызывают заболевание, такое как грибковая инфекция.

Некоторые из причин, которые наиболее часто встречаются, связаны с гигиеническими привычками, привычкой, профессией и предрасположенностью.

- Неадекватная гигиена и неправильная стрижка ногтей.

- Использование неподходящей обуви, плотной или очень закрытой.

- Гипергидроз или чрезмерное потоотделение.

- Контакт с химическими веществами или загрязнителями.

- Онихофагия. Деформированный край ногтя и слюнные ферменты ослабляют его.

- травматизм.

- Деформации пальцев, такие как патологическая ангуляция прицела.

- Онихомикоз, вызывающий уродство.

- Паронихия. Воспаление края пальца вызывает оникокриптоз.

- Слабость или ломкость ногтей.

- ожирение.

- Диабет из-за плохого кровоснабжения и предрасположенности к деформации ногтей.

- Псориаз ногтей, из-за деформации, которую он вызывает.

- наследие.

лечение

Принимая во внимание относительную неспособность, которую вызывает оникокриптоз, подходящее и своевременное лечение обеспечит пациенту быстрое симптоматическое облегчение и восстановление его привычной деятельности..

Рекомендации по лечению зависят от степени вовлеченности пораженной конечности, как видно на стадионах.

Общий уход

- Избегайте использования закрытой или обтягивающей обуви.

- Промывание пораженного участка антисептическими растворами.

- Размещение кремов на основе антибиотиков, противовоспалительных средств (НПВП) или стероидов.

- Физический отдых.

Консервативная терапия

Его целью является улучшение симптомов и профилактика инфекций. Он включает лечение и уход за предрасполагающими патологиями, такими как диабет и псориаз.

Во второй раз может возникнуть необходимость в удалении фрагмента ногтя, который вызывает клиническую картину. Эта терапия предназначена для стадии I и даже IIb.

- Антибиотики перорально или парентерально.

- Анальгетики, противовоспалительные средства.

- Актуальное лечение кремом.

- Механическая подтяжка края ногтя с использованием хлопка или зубной нити.

- Удаление фрагмента или инородного тела. Может включать частичную онэктомию.

- Управление предрасполагающими факторами.

хирургия

Хирургия предназначена для медицинских специальностей, таких как хирургия, дерматология, травматология или ортопедия. Хирургическое лечение используется на стадиях IIb, III и IV. Реконструкция хронически деформированного пальца - терапевтический подход.

- Оникэктомия - это устранение прикрепления ногтя, которое может быть частичным или полным. Это выполняется как инструментально, так и с использованием химических веществ..

- При матрицэктомии, помимо удаления ногтя, можно удалить часть пораженного ногтевого ложа. Включает удаление гранулем или гипертрофированных тканей.

- Реконструктивная пластическая хирургия.

Правильный терапевтический подход обеспечит пациенту полное выздоровление и снижение рецидивов. Все процедуры должны сопровождаться необходимой информацией для правильного ухода за руками и ногами..

ссылки

1. Рубин А. (с.ф.). Вросшие ногти (онихокриптоз, вросшие ногти). Получено с dermatologyadvisor.com
2. Мексиканский фонд дерматологии (2017). Онихокриптоз (вросший ноготь). Восстановлено с fmd.org.mx
3. Мартинес Н., А .; Санчес Р, Р; Алонсо П., Д. (2007). Новая классификация и план лечения онихокриптоза. Журнал Американской подиатрической медицинской ассоциации. Том 97 (5), стр. 389-393
4. Эльбендары, А.М. (2018). Лечение и управление вросшими ногтями. Восстановлено от emedicine.medscape.com
5. Редакторы Footfiles (s.f.). Вросший ноготь. Восстановлено с footfiles.com
6. Википедия (2018). Вросший ноготь. Получено с en.wikipedia.org