Лейкоцитоз (высокие лейкоциты) симптомы, причины, лечение



лейкоцитоз Это происходит, когда количество лейкоцитов в крови превышает нормальный уровень. Это часто является признаком воспалительного ответа, чаще всего результатом инфекции. Тем не менее, это может также произойти после некоторых паразитарных инфекций или опухолей костей, или после напряженных упражнений, таких приступов, как эпилепсия, эмоциональный стресс, беременность и роды, анестезия и введение адреналина..

Лейкоцитоз, определяемый как количество лейкоцитов больше 11000 на мм3 (11 × 109 на л) 1, часто обнаруживается в ходе рутинных лабораторных исследований. Большое количество лейкоцитов обычно отражает нормальную реакцию костного мозга на инфекционный или воспалительный процесс.

Менее распространенные, но более серьезные причины включают нарушения первичного костного мозга. Нормальная реакция костного мозга на инфекцию или воспаление приводит к увеличению количества лейкоцитов, преимущественно полиморфноядерных лейкоцитов и менее зрелых форм клеток (изменение слева).

Количество лейкоцитов выше 25-30 × 109 / л называется лейкемоидной реакцией, которая представляет собой реакцию здорового костного мозга на экстремальный стресс, травму или инфекцию.

Он отличается от лейкемии и лейкоэритробластоза, при котором в периферической крови обнаруживаются незрелые лейкоциты (острый лейкоз) или зрелые, но нефункциональные лейкоциты (хронический лейкоз)..

индекс

  • 1 Классификация: типы
  • 2 причины
  • 3 Симптомы
  • 4 Лечение
  • 5 Причины и симптомы лимфоцитоза
    • 5.1 Причины
    • 5.2 Симптомы
    • 5.3 Лечение
  • 6 Причины, симптомы и лечение моноцитоза
    • 6.1 Причины
    • 6.2 Симптомы
    • 6.3 Лечение
  • 7 Причины и симптомы эозинофилии
    • 7.1 Причины
    • 7.2 Симптомы
    • 7.3 Лечение
    • 7.4 Жизнь с эозинофилией
  • 8 Причины и симптомы базофилии
    • 8.1 Симптомы
    • 8.2 Лечение
  • 9 Острых лейкозов
  • 10 ссылок

Классификация: типы

Лейкоцитоз можно подразделить по типу лейкоцитов, число которых увеличивается. Существует пять основных типов лейкоцитоза: нейтрофилия (наиболее распространенная форма), лимфоцитоз, моноцитоз, эозинофилия и базофилия..

  • Нейтрофилия: лейкоцитоз, при котором нейтрофилы повышены.
  • Лимфоцитоз: лейкоцитоз, при котором количество лимфоцитов высокое.
  • Моноцитоз: лейкоцитоз, при котором количество моноцитов высокое.
  • Эозинофилия: лейкоцитоз, при котором количество эозинофилов повышено.
  • Базофилия: это состояние, при котором количество базофилов аномально велико.
  • Лейкостаз: крайняя форма лейкоцитоза, при которой количество лейкоцитов превышает 100 000 / мкл, представляет собой лейкостаз. В этой форме так много белых кровяных клеток, что их группы блокируют кровоток. Это приводит к ишемическим проблемам, включая преходящую ишемическую атаку и инсульт.

причины

Причин лейкоцитоза может быть несколько:

-Острая инфекция: вызвана определенными агентами, которые могут вызвать нейтрофилию. Бактериальные и вирусные инфекции - это лишь некоторые из распространенных инфекций, которые вызывают нейтрофилию. Грибковые инфекции также включены в список.

-Воспаление: существуют неинфекционные воспаления, которые могут вызвать увеличение нейтрофилов. Этими условиями, вызывающими воспаление, являются ожоги, послеоперационные, аутоиммунные состояния и острый приступ инфаркта миокарда, среди других состояний, которые вызывают повышение уровня нейтрофилов..

-Метаболические процессы: существуют определенные состояния, которые не соответствуют норме и вызывают нейтрофилию, такие как диабетический кетоацидоз, уремия и преэклампсия.

-Кровотечение: внезапное кровотечение может облегчить воспалительный процесс на работе, вызывая нейтрофилию.

-Септицемия: побуждает костный мозг выделять нейтрофилы для борьбы с инфекцией.

-Курение сигарет: может вызвать повышение уровня нейтрофилов в системе из-за воспаления, которое вызывает.

-Стресс: увеличение количества нейтрофилов после стрессовых ударов, как в случаях, когда человек испытывает беспокойство и судорожные приступы.

-Наркотики: прием определенных лекарств увеличивает количество лейкоцитов в крови, и это кортикостероиды..

-Злокачественные новообразования: такие как рак (рак), саркома и т. Д..

симптомы

Симптомы могут включать в себя: инфекцию: кровотечение, которое вызывает гипотензию, тахикардию и, скорее всего, сепсис; переохлаждение или снижение температуры тела; тахипноэ и одышка.

лечение

-Обращение к гематологу: это необходимо для выявления определенных состояний, таких как проблемы с кровью.

-Аспирация костного мозга: это определит наличие проблем с кровью. Может присутствовать депрессия костного мозга, поэтому необходим образец аспирации костного мозга.

-Тщательный мониторинг результатов анализа крови необходим для проверки прогресса состояния. Это необходимо для успеха курса лечения может быть достигнуто.

-Поддержание здорового образа жизни может предотвратить приобретение острых инфекций, которые являются причиной нейтрофилии. Ежегодные прививки от гриппа могут также предотвратить заражение вирусом. Медленное снижение или прекращение вредных привычек, которые могут изменить естественные защитные силы организма, является профилактической мерой для нейтрофилии.

Причины и симптомы лимфоцитоза

причины

Причины неопухолевого лимфоцитоза включают острые вирусные заболевания (CMV, EBV, HIV), хронические вирусные инфекции (гепатит A, B или C), хронические инфекции (туберкулез, бруцеллез, сифилис), протозойные инфекции (токсоплазмоз) и редко бактериальные инфекции (B. pertussis). Лимфоцитоз также может быть связан с лекарственными реакциями, заболеваниями соединительной ткани, тиреотоксикозом и болезнью Аддисона..

симптомы

Лихорадка, боль в горле, недомогание. Кроме того, атипичные лимфоциты в крови и лимфаденопатия являются общими симптомами лимфоцитоза..

лечение

Чтобы вылечить лимфоцитоз, люди должны сначала решить основную проблему со здоровьем, которая вызвала его развитие. Лечение или лечение основных причин лимфоцитоза может снизить потребность организма в производстве большего количества лимфоцитов для защиты от болезней или инфекций..

Причины, симптомы и лечение моноцитоза

причины

Моноциты образуются в костном мозге и играют важную роль в нормальном функционировании иммунной системы. Воспалительные заболевания, инфекции и некоторые формы рака являются наиболее распространенными причинами моноцитоза..

Некоторые из наиболее распространенных видов инфекции, которые могут привести к этому заболеванию, включают туберкулез, сифилис и пятнистую лихорадку Скалистых гор..

Аутоиммунные расстройства, такие как волчанка или ревматоидный артрит, также могут привести к моноцитозу. Кроме того, некоторые заболевания крови могут привести к большому количеству моноцитов.

симптомы

Симптомы обычно включают усталость, слабость, лихорадку или общее ощущение болезни.

лечение

Управление этим состоянием включает диагностику и лечение основной причины повышения клеток крови, и любые вопросы или опасения по поводу отдельных случаев моноцитоза следует обсудить с врачом или другим медицинским работником..

Использование отпускаемых по рецепту лекарств - часто включая антибиотики или стероидные препараты - может иногда возвращать анализ крови в норму, хотя у некоторых пациентов состояние может стать хроническим.

Причины и симптомы эозинофилии

причины

  • Аллергические заболевания: астма, крапивница, экзема, аллергический ринит, ангионевротический отек.
  • Лекарственная гиперчувствительность: лекарства, которые чаще всего вызывают эозинофилию, включают противосудорожные препараты, аллопуринол, сульфонамиды и некоторые антибиотики..
  • Заболевания соединительной ткани: васкулит (синдром Чурга-Штрауса); ревматоидный артрит; эозинофильный фасциит; узелковый полиартериит; эозинофилия, синдром миалгии.
  • Инфекции: в частности, паразитарные инфекции, в том числе аскаридоз, шистосомоз, трицинеллез, мигрирование висцеральной личинки, стронгилоидоз, эхинококкоз и кокцидиоидомикоз.
  • Гипереозинофильные синдромы (ГЭК): группа расстройств, которые вызывают высокую степень стойкой эозинофилии, где другие причины были исключены.
  • неоплазия:
    -Лимфома (например, лимфома Ходжкина, неходжкинская лимфома).
    -Лейкемия: хронический миелолейкоз, Т-клеточная лейкемия / лимфома взрослых (ATLL), эозинофильный лейкоз (очень редко).
    -Рак желудка или рак легких (то есть паранеопластическая эозинофилия).
  • Эндокринная: недостаточность надпочечников - например, болезнь Аддисона.
  • Кожные заболевания - пузырчатка, герпетиформный дерматит, мультиформная эритема.
  • Синдром Лёффлера (накопление эозинофилов в легких вследствие паразитарной инфекции).
  • Эндокардит Лёффлера (рестриктивная кардиомиопатия с эозинофилией).
  • облучение.
  • После спленэктомии.
  • Холестериновая эмболия.

симптомы

Симптомы зависят от причины, которая их вызывает. Например, эозинофилия, вызванная астмой, характеризуется такими симптомами, как свистящее дыхание и одышка, в то время как паразитарные инфекции могут приводить к болям в животе, диарее, лихорадке или кашлю, а также к кожным сыпям..

Лекарственные реакции обычно приводят к сыпи, и это часто происходит после приема нового лекарства. Самые редкие симптомы эозинофилии могут включать потерю веса, ночные поты, увеличенные лимфатические узлы, другие кожные высыпания, онемение и покалывание из-за повреждения нерва.

Гипереозинофильный синдром - это состояние, при котором нет явной причины эозинофилии. Это редкое заболевание может повлиять на сердце, что приводит к сердечной недостаточности с одышкой и припухлости в лодыжке, вызывая увеличение печени и селезенки, что приводит к опуханию живота и кожной сыпи.

лечение

Лечение направлено на устранение первопричины заболевания, будь то аллергия, лекарственная реакция или паразитарная инфекция. Эти методы лечения, как правило, эффективны и нетоксичны..

Лечение гиперэозинофильного синдрома представляет собой пероральную терапию кортикостероидами, обычно начиная с преднизолона (например, дельтакортрила) в однократных суточных дозах 30-60 мг. Если это не эффективно, вводится химиотерапевтическое средство.

Жизнь с эозинофилией

В большинстве случаев, когда выявлена ​​причина эозинофилии, лечение значительно уменьшает симптомы заболевания. Кортикостероиды, как местные (ингаляционные, местные), так и системные (оральные, внутримышечные, внутривенные), используются для контроля различных аллергических состояний и для уменьшения количества эозинофилов..

При гиперэозинофильном синдроме существует высокий риск повреждения сердца и других важных органов. В некоторых случаях может также развиться опухоль кровяных клеток, известная как лимфома Т-клеток, поэтому следует тщательно контролировать пациентов.

Причины и симптомы базофилии

  • Инфекции: некоторые бактериальные и вирусные инфекции, такие как грипп, ветряная оспа и туберкулез..
  • Аллергия: концентрация базофилов увеличивается при аллергических состояниях, таких как ринит и крапивница.
  • Базофилы достигают высоких уровней в циркулирующей крови при воспалительных состояниях, таких как ревматоидный артрит, хроническая экзема и др..
  • У людей, страдающих железодефицитной анемией, наблюдается повышение активности базофилов в циркулирующей крови.
  • Эндокринные заболевания, такие как повышенный гипотиреоз и сахарный диабет, проявляют базофильную активность в крови..

симптомы

Симптомы будут варьироваться в зависимости от первопричины базофилии. Например, миелопролиферативные новообразования часто вызывают увеличение селезенки, что вызывает дискомфорт в животе и ощущение сытости.

С другой стороны, анемичное состояние характеризуется слабостью, постоянной усталостью и головной болью. В то время как проблемы с щитовидной железой, такие как гипотиреоз, могут вызывать запоры, мышечные боли, необъяснимое увеличение веса и скованность суставов..

лечение

Лечение базофилии зависит главным образом от ее причины:

  • Противоаллергические препараты помогут уменьшить симптомы аллергических состояний, а также уровень крови.
  • Часто другим бактериальным инфекциям нужны антибиотики для уничтожения патогенных микроорганизмов..
  • Увеличение базофилов в крови не является причиной для беспокойства в случае таких проблем, как гипотиреоз. Прием соответствующего лекарства от гипотиреоза вернет уровень базофилов в норму.
  • Прием дополнительного железа под наблюдением врача.
  • В тяжелых случаях, таких как лейкоз, может потребоваться пересадка костного мозга.

Когда это связано с аллергией, инфекциями или проблемами с щитовидной железой, базофилия обычно не вызывает беспокойства, так как ее можно решить, принимая соответствующие лекарства. Тем не менее, это серьезное состояние, когда состояние возникает из-за рака костного мозга.

Острый лейкоз

Пациенты с острым лейкозом обычно имеют признаки и симптомы недостаточности костного мозга, такие как усталость и бледность, лихорадка, инфекция и / или кровотечение.

При острых лейкозах костный мозг часто перенаселен бластными клетками. Эти клетки неотличимы от стволовых клеток с помощью световой микроскопии, но термин «взрыв» подразумевает острый лейкозный клон.

Нормальные зрелые элементы клеток костного мозга уменьшены или отсутствуют. Количество лейкозных клеток в периферических клетках может варьироваться от лейкоцитоза до лейкопении, но анемия и тромбоцитопения являются общими.

Острые лейкозы широко делятся на два класса в зависимости от клетки происхождения: острый лимфоцитарный лейкоз и острый нелимфоцитарный лейкоз.

Обозначение «острый миелоидный лейкоз» было заменено на «острый нелимфоцитарный лейкоз», чтобы адекватно охватить весь спектр возможных аномальных клеток (недифференцированных, миелоидных, моноцитарных и мегакариоцитарных).

Острый лимфоцитарный лейкоз чаще всего встречается у детей младше 18 лет. Взрослые обычно имеют острый нелимфоцитарный лейкоз. Время от времени у пациентов с острым лимфолейкозом появляется масса средостения или поражение центральной нервной системы в начале заболевания..

Все пациенты с острым лейкозом требуют немедленного внимания и терапии. Количество лейкоцитов выше 100000 на мм3 (100 × 109 на л) является неотложной медицинской ситуацией, поскольку пациенты с такой степенью лейкоцитоза предрасположены к инфаркту мозга или кровоизлиянию.

ссылки

  1. Шапиро М.Ф., Гринфилд С. (1987). «Полный анализ крови и лейкоцитов дифференциальный подсчет. Подход к их рациональному применению ». Ann Intern Med. Получено с сайта aafp.org.
  2. Тим Хэмилл (2013). «Лимфоцитоз, клинический консультант». Восстановлено на ClinicalAdvisor.com.
  3. Никс Дж. (2015). «Причины и симптомы базофилии», Buzzle. Восстановлено с buzzle.com.
  4. Доктор Мэри Хардинг (2014). «Эозинофилия, пациент». Получено с Patient.info.
  5. NetDoctor (2016). "Базофилия, Hearst Magazines UK". Получено с netdoctor.co.uk.
  6. Мария Террито, MD (2016). "Базофильные расстройства, Руководство MSD" Получено с msdmanuals.com.
  7. Роджерс, Кара, изд. (2011), «Определение лейкоцитоза», Blood: «Физиология и кровообращение, Чикаго: Britannica Educational Publishing». Получено с wikivisually.com.