Индексы эритроцитов для чего они служат, нормальные значения
íиндексы эритроцитов они представляют собой сборник исследований, проведенных с образцом цельной крови для определения условий красной серии, которая представляет собой клеточную линию, соответствующую эритроцитам или эритроцитам. Первым лабораторным тестом, который задают каждому пациенту, обычно является полная гематология или анализ крови..
В этом исследовании анализируются три основные линии клеток крови: лейкоциты (лейкоциты), эритроциты (эритроциты) и тромбоциты (тромбоциты). Результаты для каждой группы клеток можно интерпретировать отдельно или вместе.
индекс
- 1 Для чего он используется??
- 2 Индексы первичных эритроцитов
- 3 Показатели вторичных эритроцитов
- 3.1 Средний корпускулярный объем
- 3.2 Средний корпускулярный гемоглобин
- 3.3 Концентрация среднего корпускулярного гемоглобина
- 4 нормальных значения
- 4.1 Гемоглобин
- 4.2 Гематокрит
- 4.3 Общее количество эритроцитов
- 4.4 Ретикулоциты
- 4.5 Средний корпускулярный объем (VCM)
- 4.6 Средний корпускулярный гемоглобин (HCM)
- 4.7 Концентрация среднего корпускулярного гемоглобина (CHCM)
- 5 Интерпретация результатов
- 5.1 гемоглобин
- 5.2 Гематокрит
- 5.3 Общее количество эритроцитов
- 5.4 Средний корпускулярный объем
- 5.5 Средняя корпускулярный гемоглобин и средняя концентрация корпускулярного гемоглобина
- 5.6 Ретикулоциты
- 5.7 Полицитемия
- 6 Ссылки
Для чего это??
Индексы эритроцитов помогают врачу и его команде выяснить этиологию и особенности анемии..
Посредством этих исследований может быть поставлен дифференциальный диагноз между различными анемичными пациентами, а также проведен обычный контроль пациентов с этим заболеванием..
Они также полезны для диагностики других типов гемоглобинопатий и гематологических заболеваний, в том числе злокачественных, которые влияют или изменяют значения кроваво-красного ряда..
Первичные показатели эритроцитов
Они представляют собой полуколичественные значения, предоставляемые лабораторным оборудованием, в котором обрабатываются образцы цельной крови с использованием таких методов, как импеданс, лазерный счет или дифракция света. Они являются первыми результатами анализа крови, о которых сообщают, и включают:
- гемоглобин.
- гематокрит.
- Общее количество эритроцитов.
- ретикулоцитов.
Непосредственный анализ этих показателей позволяет определить наличие анемии или полицитемии.
Показатели вторичных эритроцитов
Они рассчитываются на основе первичных показателей и дают рекомендации врачу относительно характеристик, этиологии и возможного лечения анемий. Среди них:
- Средний корпускулярный объем (VCM).
- Средний корпускулярный гемоглобин (HCM).
- Концентрация среднего корпускулярного гемоглобина (CHCM).
Средний корпускулярный объем
Определяет средний размер эритроцита или эритроцита конкретного образца крови. Выражается в фентолитрах или кубических микронах.
Он рассчитывается по следующей формуле:
VCM = гематокрит (%) х 10 / общее количество эритроцитов
Средний корпускулярный гемоглобин
Это относится к количеству гемоглобина, который находится внутри каждого эритроцита или эритроцита. Это выражается в пикограммах. Он рассчитывается по формуле:
HCM = Hb (гр / дл) х 10 / общее количество эритроцитов
Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина
Указывает среднее количество гемоглобина на единицу объема. В отличие от среднего корпускулярного гемоглобина, средняя концентрация корпускулярного гемоглобина коррелирует содержание гемоглобина с размером эритроцита, что делает это значение несколько более точным для определенных диагнозов.
Его расчет производится по следующей формуле:
CHCM = гемоглобин (гр / дл) х 100 / гематокрит (%)
Нормальные значения
Результаты некоторых испытаний могут различаться в зависимости от лаборатории, в которой они проводятся, и от используемого оборудования. Существуют также изменения в зависимости от расы, пола, этнической принадлежности, географического происхождения, возраста и режима питания..
Значения, публикуемые в этом тексте, являются теми, которые получили большее признание и использование во всем мире, и являются общими по предыдущим соображениям..
Среди наиболее важных показателей эритроцитов мы имеем:
гемоглобин
11,5 - 15,5 гр / дл
гематокрит
35 - 46%
Общее количество эритроцитов
4,2 - 6,1 млн клеток на микролитр (чел / мкл)
ретикулоцитов
0,5 - 1,5%.
Средний корпускулярный объем (VCM)
80 - 94 фентолитров (фл).
Средний корпускулярный гемоглобин (HCM)
26 - 32 пикограмма (стр.).
Концентрация среднего корпускулярного гемоглобина (CHCM)
32 -36 г / дл
Интерпретация результатов
гемоглобин
Низкие уровни гемоглобина указывают на наличие любого типа анемии. Повышенные уровни означают полицитемию.
Несмотря на то, что этот показатель очень неспецифичен, он необходим для первоначального диагноза любого гематологического заболевания..
гематокрит
Это процент реального гемоглобина на единицу объема. Связанный с уровнями гемоглобина, он позволяет узнать, были ли значения гемоглобина затронуты гемоконцентрацией (потеря жидкости) или гемодилюцией (увеличение внутрисосудистой жидкости).
Общее количество эритроцитов
Общее количество эритроцитов или эритроцитов полезно, чтобы определить, есть ли достаточное производство эритроцитов или уменьшено или увеличено. Это может привести к медуллярным или инфекционным проблемам, хотя это очень неспецифично.
Средний корпускулярный объем
При наличии анемической картины, это помогает определить, есть ли нормоцитоз (эритроциты адекватного размера), микроцитоз (маленькие эритроциты) или макроцитоз (большие эритроциты). Крайне важно определить этиологию анемии..
Примеры микроцитарной анемии
- Железодефицитная анемия (из-за снижения уровня железа в организме).
- Талассемия малая.
- Сидеробластная анемия.
Примеры нормоцитарной анемии
- Для хронических заболеваний, таких как почечная недостаточность, диабет и заболевания печени (наиболее часто встречаются у пожилых людей).
- гемолитический.
- апластический.
- Анемия из-за злокачественных заболеваний.
Примеры макроцитарной анемии
- Мегалобластная анемия (из-за витамина В12 или дефицита фолата).
Средняя корпускулярный гемоглобин и средняя концентрация корпускулярного гемоглобина
Они помогают определить, являются ли анемичные картины нормохромными, гипохромными или гиперхромными, благодаря окраске гемоглобина, видимой под микроскопом.
Примеры гипохромной анемии
- Железодефицитная анемия.
Примеры нормохромной анемии
- гемолитический.
- Постгеморрагическая анемия.
Примеры гиперхромной анемии
- Из-за недоедания белка.
- Апластическая анемия.
- алкоголизм.
- Заболевания щитовидной железы.
ретикулоцитов
Количество ретикулоцитов, незрелая форма эритроцита, полезно для оценки производства и качества эритроцитов. Некоторое лабораторное оборудование рассчитывает его автоматически, а в некоторых случаях должно быть специально запрошено.
Перед анемической картиной количество ретикулоцитов позволяет нам классифицировать его как регенеративное или регенеративное и относится к продуктивному ответу костного мозга в сценарии потери эритроцитов..
Высокие ретикулоциты = регенеративная анемия. Например, гемолиз или острое кровоизлияние.
Низкие ретикулоциты = аргенеративная анемия. Например, дефицит железа, апластическая анемия или дефицит витамина В12 или фолатов.
полицитемия
Хотя индексы эритроцитов больше помогают нам в диагностике анемии, мы не должны забывать о полицитемиях. Эти заболевания крови характеризуются наличием повышенного гематокрита и, хотя и редки, следует учитывать.
Polycythaemia vera или первичная полицитемия - это заболевание костного мозга, которое характеризуется преувеличенной выработкой эритроцитов без биологической необходимости в этом. Это может сопровождаться увеличением лейкоцитов и тромбоцитов.
Другие случаи полицитемии можно наблюдать при дегидратации, гипоксии, некоторых типах рака, иммунологических заболеваниях и генетических нарушениях..
Другая важная причина - горная болезнь из-за уменьшения кислорода, доступного в воздухе на больших высотах, что вызывает компенсаторное увеличение гемоглобина в крови..
ссылки
- LabCE (2001). Индексы эритроцитов (РБК): определения и расчеты. Получено с: labce.com
- Рави Сарма, П. (1990). Индексы красных клеток. Клинические методы: история, физические и лабораторные исследования, третье издание, глава 152.
- Лопес - Сантьяго, N. (2016). Анализ крови. Закон о педиатрии Мексики, 37 (4), получено с: scielo.org.mx
- Торренс, Моника (2015). Клиническая интерпретация анализа крови. Медицинский журнал Клиника Лас Кондес, 26 (6), 713-725.
- Эпштейн, Джудит и Кафассо, Жаклин (2017). РБК индексы. Получено с: healthline.com
- Наукапома, Елена и Рохас, Джованна (2005). Исследования показателей эритроцитов у пожилых. Программа кибертеза Перу, выздоровел от: cybertesis.unmsm.edu.pe
- MedBroadcast (последняя редакция 2018). Полицитемия. Получено с: medbroadcast.com