Гепатомегалия или увеличение печени, симптомы, причины и лечение

гепатомегалия или увеличенная печень это рост печени за пределы нормальных размеров. В зависимости от человека, пола, возраста, роста и веса, размер печени может варьироваться. Это орган пищеварительной системы, функция которого состоит в том, чтобы помочь пищеварительному процессу и очистить кровь, удаляя вредные химические вещества, вырабатываемые организмом..

Среди других функций важно производить жидкую желчь, которая помогает расщеплять жир в пище в энергию; Он также хранит сахар, известный как глюкоза. Больше чем болезнь, увеличенная печень - признак главной проблемы, такой как болезнь печени, застойная сердечная недостаточность или рак.

Отечная печень обычно не является симптомом, который может чувствовать пациент; Это обычно сопровождается другими более печально известными симптомами, которые могут указывать на серьезное заболевание печени. Наиболее заметным клиническим признаком является боль в животе в правом верхнем квадранте (расположение печени с топографической точки зрения в области живота).

Это связано с тем, что при увеличении размера печени она сжимает окружающую ее капсулу соединительной ткани, которая содержит множество нервных окончаний, стимулируемых растяжением и активацией соматосенсорного болевого пути..

Гепатомегалия может оставаться незамеченной в течение длительного времени и иногда может быть обнаружена при обычном физикальном осмотре, когда врач нажимает на правую сторону живота, чтобы почувствовать размер печени и узнать, есть ли чувствительность.

Однако, чтобы точно знать масштабы проблемы, необходимо ультразвуковое исследование, компьютерная томография и / или МРТ. Любое из этих исследований позволяет нам наблюдать другие структуры, связанные с функционированием печени.

Некоторые из этих структур - желчный проток (где печень выделяет желчь, необходимую для пищеварения и детоксикации определенных веществ), воротная вена, которая приносит питательные вещества для пищеварения и всасывания в кишечнике, а также печеночные артерии и вены. Эти структуры могут быть изменены, что может направлять диагноз.

индекс

• 1 Симптомы
• 2 причины
• 3 процедуры
• 4 Ссылки

симптомы

В большом количестве случаев, если у пациента увеличенная печень, он не заметит никаких симптомов. В других случаях пациент обычно чувствует усталость, слабость и легкий дискомфорт в животе. Из-за избытка жира и воспаления пациент часто теряет аппетит, что приводит к потере веса и слабости.

Другие симптомы, которые могут возникнуть у человека с гепатомегалией, следующие:

-Боль в животе, верхняя правая сторона.

- Ушиб легко, из-за того, что печень является органом, отвечающим за выработку факторов свертывания крови.

- Мышечные боли.

- понос.

- болезнь.

- Желтуха или пожелтение кожи и глаз из-за накопления в крови билирубина, который метаболизируется в печени и выделяется с желчью.

-Брюшной отек.

-Кровотечение десен из-за дефицита факторов свертывания.

-Стул глиняного цвета, очень характерный признак гепатомегалии в тех случаях, когда закупорка желчного протока (печень увеличена за счет накопления желчных компонентов); это потому, что желчь придает стулу характерный медный цвет.

причины

Гепатомегалия или увеличение печени обычно вызваны нарушениями функции печени, связанными с чрезмерным употреблением алкоголя, застойной сердечной недостаточностью, болезнью накопления гликогена, вирусным гепатитом, раком печени и стеатозом (также известным как жирная печень).

Рак из другой ткани также может быть фактором, так как печень является частой мишенью опухолевого метастазирования из-за ее богатой сосудистой системы..

Согласно нескольким исследованиям, примерно 25% американцев страдают от жировой болезни печени или накопления жира в печени..

Другими распространенными причинами увеличения печени являются следующие:

-Метастатический рак или рак, возникающий в разных органах, который распространяется на печень.

-Нарушения работы сердца и кровеносных сосудов или состояния, которые могут блокировать вены, которые истощают печень.

-Рак печени, лейкоз или лимфома.

-Цирроз или прогрессирующее повреждение печени, вызванное токсинами.

-Гепатит, вызванный вирусом, в том числе гепатит А и гепатит G. Многие другие вирусы поражают печень, такие как вирус Эпштейна-Барра (мононуклеоз) или цитомегаловирус у пациентов с подавленной иммунной системой..

-Алкогольное заболевание печени или ряд поражений печени, которые включают жировые отложения, воспаление и рубцевание печени, вызванные чрезмерным употреблением алкоголя.

-Болезнь Вильсона, которая вызывает накопление меди в печени.

-Амилоидоз, расстройство, которое накапливает аномальные белки во многих частях тела, включая печень.

-Гемохроматоз, состояние, которое вызывает накопление железа в печени.

-Обструкция желчного пузыря или желчных протоков.

-Медикаменты, ведущая причина гепатита в развитых странах. В число основных препаратов входит ацетаминофен или парацетамол, функция которого заключается в облегчении боли и повышении температуры. Однако при прохождении через печень метаболизируется в вещество, очень токсичное для этого органа; его чрезмерное потребление может даже быть смертельным у некоторых пациентов.

лечение

Лечение увеличенной печени или печени обычно варьируется в зависимости от причины того же самого. Многие из причин, таких как алкогольный гепатит и неалкогольная жировая болезнь печени, могут улучшиться благодаря более здоровому образу жизни, регулированию или отказу от алкоголя и более здоровой диете..

В случае неалкогольной жировой дистрофии печени очень мало что можно сделать, чтобы обратить вспять причиненный ущерб, кроме принятия необходимых мер для предотвращения прогрессирования заболевания. Во многих случаях эти пациенты должны выбрать трансплантацию печени как единственную лечебную меру.

Для случаев, таких как печеночная недостаточность или инфекции, такие как гепатит С, будут рекомендованы медикаменты и методы лечения, которые помогут устранить корень проблемы..

В случае рака химиотерапия, хирургия или облучение будут основным лечением. В экстремальных ситуациях может быть рекомендована пересадка печени.

ссылки

1. Доктор Виктор Марчионе, (2018 г.), Увеличенная печень (гепатомегалия) от жировой болезни печени или воспаления приводит к опуханию, усталости и слабости, Bel Marra Health: belmarrahealth.com
2. Что такое увеличенная печень? (2016), оценки здоровья: healthgrades.com
3. Вернеда Лайтс и Рэйчел Нолл, (2016), Что вызывает увеличение печени?, Health Line: healthline.com
4. Увеличенная печень, (2018), клиника Майо: mayoclinic.org
5. Кэтрин Нил, Snehal Patel, S.f., Hepatomegaly, клинический консультант: clinadvisor.com
6. Увеличенная печень (гепатомегалия), (2017 г.), Web MD: .webmd.com