зеленые табуретки Они, как правило, нечасты у взрослых и обычно интерпретируются как признак тревоги. Однако, хотя они иногда могут быть синонимами серьезной проблемы, в большинстве случаев они являются результатом мягких и самоограниченных состояний..

У маленьких детей, особенно кормящихся исключительно грудным вскармливанием, зеленые или желто-зеленые фекалии с жидкой консистенцией обычно нормальны. Дети приобретают консистенцию и цвет кала у взрослых, так как новые продукты вводятся с 6 месяцев. 

У детей старшего возраста или взрослых, когда стул уменьшается в консистенции и становится зеленым, необходимо определить, является ли изменение изолированным или связано с другими симптомами, такими как боль в животе или тошнота..

В зависимости от формы представления об этом изменении окраски кала, можно определить, является ли это несоответствующим событием или серьезным риском для здоровья.

индекс

• 1 В чем причина нормального цвета стула? 
• 2 причины зеленого стула
  • 2.1 Продукты могут изменить цвет стула 
  • 2.2 Витаминные добавки
• 3 Основные условия, которые порождают зеленые фекалии
  • 3.1 Диарея 
  • 3.2 Воспалительные заболевания кишечника 
  • 3.3 Операции 
• 4 Лечение
  • 4.1 Генерируется пищей
  • 4.2 Генерируется острой диареей
  • 4.3 Генерируется хронической диареей
• 5 ссылок

В чем причина нормального цвета стула?

Нормальный цвет стула (темно-коричневый) является следствием окисления и деградации желчных пигментов вдоль пищеварительного тракта..

Поскольку он ухудшается под воздействием пищеварительных ферментов и бактерий, желчь меняется от ярко-зеленого до темно-желтого, а затем становится коричневой..

Этот процесс медленный и прогрессивный, и происходит по всему пищеварительному тракту, так что зеленая желчь в двенадцатиперстной кишке - первая часть тонкой кишки - становится темно-коричневой, как только она достигает прямой кишки - последняя часть пищеварительного тракта - после среднего транзита от 6 до 8 часов.

Когда этот процесс изменяется каким-либо образом, цвет стула меняется, становясь часто темно-зеленым.

Причины зеленого стула

Хотя наиболее известной причиной зеленого стула является диарея, это не единственная причина; на самом деле, есть разные ситуации, в которых фекалии могут менять свой цвет, становясь зеленым, что не обязательно создает проблему.

Следовательно, связь между зеленым стулом и специфическими симптомами очень важна. Например, в большинстве случаев диарея сопровождается болью в животе, тошнотой и изменением цвета кишечника, но когда зеленый стул вызван другими причинами, другие симптомы обычно не появляются..

Пища может изменить цвет стула 

То, что мы едим, может изменить цвет стула, сделав его темно-зеленым.

В этом смысле диеты, богатые продуктами, содержащими хлорофилл, такими как шпинат, мангольд и другие зеленые листья, могут сделать стул несколько менее устойчивым, чем обычно, из-за клетчатки и, как следствие, принять темно-зеленый цвет хлорофилла, содержащегося в листьях.

С другой стороны, чрезмерное потребление продуктов, богатых красителями, может вызвать изменения в окраске фекалий. Это особенно часто встречается у детей, которые чаще едят сладости с натуральными или искусственными красителями..

Витаминные добавки

Некоторые витаминные добавки могут изменить цвет стула. Например, железосодержащие добавки генерируют стул темнее, чем обычно, почти черный.

Некоторые добавки растительного происхождения, а также некоторые витамины могут привести к тому, что в некоторых случаях фекалии приобретают зеленоватый цвет.

Ни в одной из этих ситуаций цвет стула не должен вызывать беспокойства, поскольку нет проблем со здоровьем, и, как правило, стул снова приобретает темно-коричневый цвет после того, как пигмент, отвечающий за изменение цвета, устранен. цвет.

Основные условия, которые генерируют зеленый стул

Как уже упоминалось, цвет стула во многом обусловлен наличием продуктов распада желчи по пути ее прохождения через пищеварительный тракт..

Поэтому, когда желчь завершает свое прохождение через толстую или тонкую кишку быстрее, чем обычно, ей не удается полностью разложиться и она не достигает окончательного темно-коричневого цвета. Вместо этого он остается зеленым или желто-зеленым, благодаря чему стул приобретает такой цвет.

Таким образом, любое состояние, которое увеличивает скорость кишечного транзита, может сделать стул зеленым.

понос 

Как в острой, так и в хронической форме диарея связана с увеличением скорости прохождения фекалий через пищеварительный тракт, из-за чего они имеют меньшую консистенцию, в частности, более жидкую, поскольку они содержат больше воды.

Увеличение скорости движения также приводит к изменению цвета из-за присутствия желчных пигментов, таких как биливердин, которые вместо коричневого имеют зеленый цвет.

В общем, изменение окраски стула на зеленый в случаях диареи связано с болью в животе, тошнотой, снижением аппетита (гипорексия) и, иногда, рвотой..

Это ситуация, которая обычно обратима, за исключением случаев хронической диареи. Поэтому, как только диарея рассосется, стул вернется к своему нормальному цвету..

Воспалительные заболевания кишечника 

Воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона, язвенный колит и даже синдром раздраженного кишечника, могут быть связаны с увеличением скорости транзита кишечника, хронической диареей и, следовательно, с изменением цвета стула. в сторону зеленого цвета.

Как упомянуто выше, увеличение скорости кишечного транзита отвечает за изменение цвета кала, когда полный процесс деградации не успевает завершиться.

хирургические операции 

Колостомия или илеостома - это процедура, направленная на то, чтобы открыть кишечник наружу через брюшную стенку, прежде чем он достигнет прямой кишки. В тех случаях, когда пациент требует этих процедур, стул будет менять цвет в зависимости от сегмента кишечника, который был выведен из организма.

У пациентов с илеостомией (последняя часть тонкой кишки) или колостомой восходящей ободочной кишки (первая часть толстой кишки) стул будет более жидким и зеленоватого цвета.

Напротив, когда сегмент, где строится колостома, представляет собой нисходящую ободочную кишку или сигмовидную кишку (последнюю часть толстой кишки), стул будет иметь тенденцию быть более однородным и темно-коричневым.

Если это окончательная колостома, организм постепенно снижает скорость транзита, чтобы обеспечить более физиологический процесс пищеварения, что может быть вызвано определенными лекарствами. В итоге стул приобретет более темный цвет.

В случаях, когда колостома временная, ситуация восстанавливается после восстановления нормального кишечного транзита после операции по восстановлению кишечного транзита.

лечение

Зеленый стул не требует специального лечения. Вместо этого вы должны стремиться контролировать основную причину.

Генерируется едой

В случае появления зеленого стула из-за красителей, пищевых или витаминных добавок нет необходимости предпринимать какие-либо особые меры, поскольку это нормальный процесс. Если вы хотите избежать зеленоватого стула, просто удалите ответственного.

Генерируется острой диареей

Когда зеленый стул вызван острой диареей, нужно только подождать, пока он не рассосется. Это самостоятельная проблема, которая решается спонтанно от 3 до 5 дней.

Тем временем пациент может лечиться с помощью мер поддержки, таких как оральная регидратация и спазмолитики.

Генерируется хронической диареей

В случаях воспалительных заболеваний и хронической диареи все становится немного сложнее, учитывая, что основное заболевание необходимо лечить; в таких случаях, как болезнь Крона или язвенный колит, задача не из легких.

Однако, как только базовое состояние стабилизируется, цвет стула возвращается к нормальному.

ссылки

1. Hyams, J.S., Treem, W.R., Etienne, N.L., Weinerman, H., MacGilpin D., Hine, P., ... & Burke, G. (1995). Влияние детской смеси на характеристики стула у маленьких детей. Педиатрия, 95 (1), 50-54.
2. Rothbaum R., Mcadams A.J., Giannella R. и Partin J.C. (1982). Клинико-патологическое исследование энтероцитов, связанных с Escherichia coli: причина затяжной диареи у детей. Гастроэнтерология, 83 (2), 441-454.
3. Китис Г., Холмс Г.К., Купер Б.Т., Томпсон Х. и Аллан Р.Н. (1980). Ассоциация целиакии и воспалительных заболеваний кишечника. Гут, 21 (7), 636-641.
4. Hirschhorn, N. (1980). Лечение острой диареи у детей. Историческая и физиологическая перспектива. Американский журнал клинического питания, 33 (3), 637-663.
5. Munkholm, P., Langholz, E., Davidsen, M. & Binder, V. (1994). Частота резистентности к глюкокортикоидам и зависимость при болезни Крона. Гут, 35 (3), 360-362.