Характеристики фомитов, как с ними обращаться и примеры



фомиты, также называемыми механическими, неодушевленными или пассивными векторами являются все те объекты или вещества, которые в силу своих структурных, химических свойств, характеристик местоположения или использования способны распространять какой-либо тип патологии или этиологический агент. Этимологически слово fómite происходит от латинского фомиты и означает "трут".

Любой сухой материал, способный зажечь искру, называется трут. Важно знать характеристики фомитов, учитывая, что, поскольку они способны действовать как переносчики, их быстрая идентификация полезна для предотвращения распространения заболеваний и, следовательно, их заболеваемости и смертности..

индекс

  • 1 Характеристики
  • 2 Микроорганизмы и объекты, связанные с передачей фомитами
    • 2.1 Объекты, используемые в больничной среде
    • 2.2 Микроорганизмы
  • 3 Как они обрабатываются?
  • 4 Примеры фомитов и сопутствующих заболеваний
    • 4.1 Фольга в повседневной среде
  • 5 Лечение патологий, передаваемых фомитами
    • 5.1 Нозокомиальные пневмонии
    • 5.2 Инфекции маточного тракта
    • 5.3 Бактериемия вторичная по отношению к катетеризации
  • 6 Эпидемиологическая цепь
  • 7 ссылок

черты

Действуя как пассивные и неодушевленные векторы, фомиты имеют особенность в зависимости от среды, в которой они находятся. Таким образом, местоположение риска является важным фактором для рассмотрения.

Цикл и ворота этиологического агента к восприимчивому хозяину (человеку) также влияют на способность объекта или вещества действовать как фитит.

Например, при фекальных инфекциях ротовой полости инфекция имеет вход для колонизации пищеварительной системы. Использование таких предметов, как посуда или загрязненная кухонная утварь, может привести к заболеванию..

Структура и поверхность, подходящая для передачи, необходимы; то есть поверхностная среда, достаточно стабильная для микроорганизма, чтобы жить в течение определенного времени. Это также будет зависеть от способности микроорганизма противостоять условиям окружающей среды..

Что касается конформации фомита, исследования показывают, что его проницаемость также зависит от его поверхности. Было установлено, что наиболее полированные поверхности переносят больше болезней, чем пористые, поскольку последние поглощают микроорганизмы, тем самым уменьшая их передачу.

Микроорганизмы и объекты, связанные с передачей фомитами

Объекты, используемые в больничной среде

Наиболее распространенные фомиты обнаружены в окружающей среде здоровья, так как эти объекты тесно связаны с инфекционными агентами из-за их расположения.

Среди них можно упомянуть стетоскопы, галстуки, медицинские халаты, медицинскую форму, катетеры, инъекторы, эндотрахеальные трубки, кислородные маски и носилки, а также другие..

В общем, любой объект, находящийся внутри медицинского учреждения, может действовать как фон: от ручек дверей до поручней лестниц..

Некоторые исследования показали, что непористые поверхности являются лучшими переносчиками вирусов и бактерий, чем пористые поверхности, поскольку первые не поглощают и не задерживают загрязняющие вещества, а простой контакт обеспечивает их передачу..

микроорганизмы

Внутри этих микроорганизмов мы можем упомянуть Золотистый стафилококк, Стафилококк эпидермидис, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Pseudomonas aeuroginosa, Acinetobacter, actinomices, Вирус гриппа, энтеровирус, среди других.

Как они обрабатываются?

Поскольку они представляют собой важное эпидемиологическое звено в цепи передачи болезней, управление фомитами является междисциплинарным процессом, требующим квалифицированного и бдительного персонала из разных областей, особенно в медицинских центрах, где объекты могут выступать в качестве фомитов..

- Первый шаг - определение возможных векторов..

- Второй шаг - правильное отделение этих векторов от других объектов, которые не были в контакте с вероятным этиологическим агентом..

- Третий этап - стерилизация - в зависимости от случая - рассматриваемого вектора с целью устранения любого инфекционного агента того же самого для последующего его использования..

Если это не вектор для повторного использования, рекомендуется отказаться от объекта и использовать новый, ранее стерилизованный.

Эпидемиологическая мера, которая, как было показано, предотвращает инфекции, состоит в том, чтобы установить процесс надзора и управления, возможно, зараженными отходами; например, выбрасывание шприцов в поликлиниках.

Также важно использовать барьерные средства всякий раз, когда есть контакт с фомитами; например, при удалении назогастральной трубки или уретровезикального зонда необходима защита с использованием латексных перчаток, чтобы избежать прямого контакта кожи с этиологическими агентами, присутствующими в этих инструментах..

Примеры фомитов и сопутствующих заболеваний

Заболевания, которые могут передаваться через фомиты, очень разнообразны. Те, которые имеют тенденцию становиться более сложными, это те, которые передаются внутрибольнично, особенно по механизму устойчивости и мутации, которые микроорганизм может страдать в указанной среде..

Тем не менее, нет риска заражения патологией через фомиты только внутри больничных учреждений.

В повседневной жизни очень часто встречаются различные заболевания, передаваемые фомитами, и незнание которых являются потенциальными распространяющимися фомитами, делает пользователя более неосторожным в их прямом контакте с ними..

В рамках некоторых заболеваний, вызываемых этими внутрибольничными переносчиками, мы находим следующее:

- Нозокомиальные пневмонии, связанные с интубацией или искусственной вентиляцией легких. Они называются внутрибольничными пневмониями, а форма заражения основана главным образом на использовании инвазивных устройств, которые поддерживают открытую и прямую связь с внешним миром..

Аналогичным образом, распространение вирусов, грибков и бактерий при плохом гигиеническом уходе за медицинским персоналом играет важную роль при манипуляциях с интубационным оборудованием и при очистке пациента..

- Бактериемия путем катетеризации или проколов инфицированными шприцами или катетерами. Это в основном объясняется плохой асептической и антисептической техникой в ​​момент катетеризации, которая вызывает прямой путь проникновения внутрибольничных микроорганизмов..

- Мочевые инфекции при постоянной или рецидивирующей уретровезикальной катетеризации с зараженными зондами. Это происходит в тех случаях, когда нижнее белье не стиралось и не менялось в дни пребывания, плохая гигиена половых органов или неправильное обращение с зондирующими приспособлениями перед размещением (контакт с кроватью, с одеждой врача)..

Фомиты в повседневной среде

Механизм распространения / заражения в основном одинаков с любой формой нашей повседневной среды.

Если человек с респираторным заболеванием чихает или кашляет, не покрывая себя носовым платком, и не моет руки после этого, он распространит микроорганизмы, вызывающие его болезнь, на все поверхности, с которыми он контактирует с этого момента..

Впоследствии любой, кто вступит в контакт с этими поверхностями и затем приложит руки ко рту или носу, заразится микроорганизмом..

Среди fomites, которые можно найти в повседневной среде, выделяются следующие:

- Дверные ручки и ключи.

- Ручки, карандаши, степлеры или любые канцелярские товары.

- Общественный транспорт.

- перила.

Лечение патологий, передаваемых фомитами

При фомитных инфекциях лечение будет направлено на возбудителя клинической картины.

Нозокомиальные пневмонии

Выбранными антибиотиками будут гликопептиды, такие как ванкомицин; или cabapenemics, как имипенем.

Инфекции маточного тракта

Антибиотиками выбора будут аминогликозиды, такие как амикацин или гентамицин..

Бактериемия вторичная по отношению к катетеризации

Антибиотиками выбора будут пенициллины против коагулазонегативного стафилококка, такие как, например, внутривенный клоксациллин..

Эпидемиологическая цепь

Важно подчеркнуть, что для того, чтобы заболевание поражало человека, должны присутствовать три элемента экологической триады: хозяин, окружающая среда и этиологический агент..

Однако также жизненно важно, чтобы для этого существовал агент, вектор или организм, который приводит эти три элемента в контакт..

Это случай с фомитами; поэтому для профилактики заболеваний и укрепления здоровья необходимо искоренить их и контролировать, чтобы снизить заболеваемость.

ссылки

  1. Больничные Инфекции Получено от: edu.uy
  2. Галстук как внутрибольничная форма для медицинского персонала. Получено от: com
  3. Кишечно-бактериальные патогены. Восстановлено от: uba.ar
  4. Управление Fómites для минимизации инфекции. Получено от: iastate.edu
  5. Эмитология Фомитес. Получено от: dicciomed.usal.es