Симптомы, причины и лечение эписклерита
epiescleritis это воспаление эписклеры, которое представляет собой слой поверхности глаза, расположенный между прозрачной мембраной снаружи и белой частью под ней. Воспаление вызывает воспаление, раздражение и красноватый цвет глаз. Это довольно распространенное и рецидивирующее заболевание, которое в основном поражает взрослых.
Это мягкое состояние, которое не представляет большей опасности. Это обычно затрагивает только один глаз, но это также может повлиять на оба. Важно отличать его от других состояний, таких как конъюнктивит и склерит, так как они схожи по клинической картине и могут быть проявлением другого основного состояния..
Конъюнктивит является воспалением глаз слоя непосредственно под роговицу, которая является самым внешней, и проявляется глазными выделениями и диффузного воспалением всей глазной поверхности в отличии от эписклеришь, который имеет тенденцию быть локализован или региональными.
В то же время, склерит является воспаление слизистой оболочки, окружающей глаз, и, учитывая, что она содержит большинство соматических нервных окончаний, что есть, отвечает за передачу тактильных ощущений и боли, зрение, как правило, происходит с сильной болью и раздражительностью к свету (светобоязнь).
индекс
- 1 Типы
- 1.1 Диффузный эписклерит
- 1.2 Узловой / очаговый эписклерит
- 2 Симптомы
- 3 причины
- 4 процедуры
- 5 ссылок
тип
Существует два типа эписклерита: диффузный и узловой / очаговый.
Диффузный эписклерит
Это самый распространенный. Он имеет периодические эпизоды воспаления, которые могут длиться от 7 до 10 дней с интервалом от 1 до 3 месяцев, и заставляет поверхность глаза быть равномерно красной..
Во многих случаях приступы могут быть связаны со стрессом, аллергией, гормональными изменениями и другими. Есть также сообщения, которые указывают, что больше эпизодов происходит весной или осенью.
Узловой / очаговый эписклерит
Это менее распространено и обычно сопровождается ассоциированным системным заболеванием. Приступы воспаления гораздо более длительные и болезненные, чем при диффузном эписклерите, вызывая опухшие комки или воспаленные узелки в эписклере.
Этот тип эписклерита имеет тенденцию больше походить на склерит, потому что он вызывает светобоязнь, и его происхождение может быть связано с системным воспалительным процессом.
Как правило, тип патологического процесса, который сопровождает воспаление этих слизистых поверхностей, имеет тенденцию быть аутоиммунного происхождения.
То есть, сами иммунная система, ответственная за проведение защиты организма от вирусов, бактерий, других микроорганизмов и раковых клеток, он генерирует иммунный ответ против собственных тканей, вызывая их повреждение.
Примеры наиболее распространенных аутоиммунных заболеваний, которые вызывают эти признаки могут быть ревматоидный артрит, воспалительное заболевание кишечника (язвенный обычно подтип rectocolitis) и системная красная волчанка.
Эписклерит чаще встречается у женщин, чем у мужчин; однако разница не является статистически значимой. Это может быть связано с тем, что аутоиммунные заболевания чаще встречаются у женщин, возможно, из-за иммуногенного свойства эстрогена (свойства, способного воспроизводить иммунный ответ).
симптомы
Симптомы эписклерита достаточно заметны, основным из которых является покраснение одного или обоих глаз.
Глаза также могут намокать и вызывать дискомфорт, а также повышенную чувствительность при надавливании на красноватую область..
Человек, затронутый этим заболеванием, может также почувствовать чувствительность к яркому свету..
Эти симптомы обычно никак не влияют на зрение человека. Они также могут исчезнуть сами по себе через несколько недель и могут вернуться через несколько месяцев..
причины
Эписклерит обычно проявляется идиопатически или спонтанно; однако иногда это может быть вызвано основным системным состоянием.
Это может быть связано с некоторыми коллагеновых сосудистых заболеваний, таких как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый полиартериит, серонегативных спондилоартропатии (анкилозирующий спондилит, воспалительные заболевания кишечника, реактивный артрит, псориатический артрит), гранулематоз Вегенера или ювенильный идиопатический артрит.
Инородные тела, которые вступают в контакт с глазом, также могут вызвать эписклерит.
Некоторые инфекции также могут вызвать состояние. Некоторые из них генерируются бактериями, такими как туберкулез, болезнь Лайма, сифилис и кошачьи царапины.
Эписклерит также может быть вызван вирусами, такими как простой герпес и опоясывающий лишай. Реже он генерируется грибами и паразитами, но грибами рода Aspergillus может вызывать системные воспалительные реакции, которые затрагивают все поверхности слизистой оболочки, включая склеру и глаз.
лечение
Эписклерит - это воспаление глаз, которое обычно не вызывает каких-либо повреждений, поэтому вполне нормально, что во многих случаях его не лечат.
Лица с диффузным эписклеритом можно лечить с помощью искусственных слез, и в длительных случаях заболевания или когда пациент испытывает дискомфорт, могут быть даже рекомендованы актуальные кортикостероиды.
Узловой эписклерит может нуждаться в противовоспалительных каплях или локальных кортикостероидных каплях; это в более серьезных случаях или которые не дают до первоначального лечения. Местная терапия (применяется непосредственно к глазу с помощью кремов, смягчающих средств и / или мазей) - это вариант первой линии.
Если при использовании местной терапии глаза не улучшаются, могут быть полезны системные противовоспалительные средства. Системные нестероидные противовоспалительные препараты могут применяться до прекращения воспаления.
К ним относятся флурбипрофен (100 мг), индометацин (сначала 100 мг в день и затем снижение до 75 мг в день) и напроксен (220 мг до 6 раз в день). Напроксен 500 мг может использоваться для пациентов с более тяжелым эписклеритом.
Реакция и эффективность системных нестероидных противовоспалительных препаратов могут варьироваться в зависимости от человека, к которому они применяются.
Люди, у которых эписклерит вызван инфекциями, нуждаются в антибиотикотерапии в зависимости от причины заболевания.
ссылки
- Эписклерит, (2018), Колледж Оптометристов: College-optometrists.org
- Донна Кристиано, (2017), Эписклерит, Линия Здоровья: healthline.com
- Эписклерит, S.f., Медлайн Плюс: medlineplus.gov
- Ellen N Yu-Keh, Andrew A Dahl, (2017), Клиническая презентация эписклерита, Med Scape: emedicine.medscape.com
- Эписклерит, S.f., местные средства правовой защиты: nativeremedies.com
- Доктор Мэри Лоут, (2015), Эписклерит и склерит, пациент: Patient.info
- Эписклерит, S.f., Джонс Хопкинс Медицина: hopkinsmedicine.org