Diphyllobothrium Latum Морфология, биологический цикл, симптом



 Дифиллоботриум латум Это плоский паразит класса цестод, который может вызывать инфекции у людей. Заболевание, которое он вызывает, получает несколько названий: ботриоцефалиаз, дифилоботриаз или ботриоцефалоз, но все они относятся к одному и тому же кишечному паразитарному заболеванию..

Заражение этим плоским червем происходит при употреблении сырой или плохо приготовленной рыбы. Эта характеристика ограничивала патологию теми регионами с кулинарными привычками, которые включают в себя сырую рыбу, такими как Азия, Арктика и Америка, но глобализация суши и севиче как общих блюд распространила паразита по всему миру..

Эти паразиты имеют действительно интересную морфологию и жизненный цикл. Форма заражения людей - их основного хозяина - и других млекопитающих и птиц дается перорально, хотя достижение этой точки является длительным и сложным процессом с множеством граней и переменных..

Симптоматология, которую он вызывает, очень неспецифична, в основном связана с желудочно-кишечным трактом. Достигнуть диагноза не так просто, потому что вы обычно не думаете об этой возможности, и много раз это достигается благодаря случайным результатам. Лечение может быть несколько сложным, но почти всегда эффективным.

индекс

  • 1 Морфология
  • 2 Биологический цикл
    • 2.1 Яйцо и корацидия
    • 2.2 Первый гость
    • 2.3 Второй гость
    • 2.4 Окончательный гость
  • 3 Симптомы произведены
  • 4 Лечение
    • 4.1 противопаразитарный
    • 4.2 Другие виды лечения
  • 5 ссылок

морфология

С таксономической точки зрения, как и любой член края плоского червя и класса цестод, Дифиллоботриум латум Это плоский и конический червь. У него сколекс (голова) более вытянутый, чем у большинства других членов его класса, и он имеет присоски вместо обычных присосок.

Эти паразиты имеют область пролиферации или шеи сразу после сколекса, а остальная часть тела состоит из многочисленных сегментов или проглоттид, каждая из которых имеет свой собственный набор половых органов обоих полов; то есть они гермафродиты. Некоторые авторы описывают образцы с длиной до 4000 сегментов..

Дифиллоботриум латум Это один из самых длинных паразитов, которые могут поражать человека: они могут расти в кишечнике от 2 до 15 метров..

Его максимальная длина достигла 25 метров. Скорость роста может достигать 22 см в день (то есть почти 1 см в час) и выживать в организме до 25 лет.

Биологический цикл

Развитие этих паразитов включает в себя до двух промежуточных хозяев и несколько этапов эволюции, прежде чем достичь определенного хозяина: человека.

Яйцо и корацидия

Яйца, которые путешествуют в человеческом кале, не зародыши и имеют жаберную клетку в их самой узкой части. Когда фекалии достигают воды, они становятся личинками первой стадии (онкосферой), которые покрыты ресничной наружной оболочкой, образуя таким образом корациду, которая открывается при контакте с водой и становится зародышем.

Первый гость

Подвижный корацидий плавает в воде, что привлекает возможных первых промежуточных хозяев. Эти первоначальные хозяева являются ракообразными веслоногих подклассов, которые являются частью планктона в большинстве водоемов планеты (океаны, моря, реки, озера и др.).

Корациды проникают через стенки кишечника копепод и превращаются в процеркоиды, у которых отсутствуют сколекс и половые органы, но имеется задний отросток, содержащий зародышевые крючки.

Второй гость

Зараженные протеркоидами веслоногие ракообразные попадают в организм пресноводных или морских рыб; лосось имеет истинное пристрастие к этим ракообразным.

Уже во внутренней части, процеркоиды перемещаются в мышечные ткани, органы и брюшную полость рыбы, и там они становятся плероцеркоидами..

Эти плероцеркоиды можно найти без капсул внутри рыбы, хотя они окружены кистозной соединительной тканью. Некоторые из них инкапсулируются автоматически, когда находятся в мышцах рыбы, и эта часть наиболее проглатывается конечными хозяевами паразита..

Окончательный гость

Люди, а также некоторые млекопитающие или питающиеся рыбой птицы, являются основными хозяевами. Загрязненное мясо рыбы потребляется хозяином, и плероцеркоиды быстро развиваются у взрослых червей в кишечнике. Там они откладывают свои первые яйца после 2-6 недель заражения и начинают новый биологический цикл.

 Дифиллоботриум латум, как и большинство представителей его вида, он имеет низкую специфичность для хозяина. Это означает, что люди могут быть заражены видами, которые обычно поражают других млекопитающих или птиц, и наоборот.

Симптомы произведены

Несмотря на большой размер этих паразитов и большие площади, которые они занимают в желудочно-кишечном тракте хозяина, многие инфекции протекают бессимптомно. Около 20% пациентов имеют неспецифические симптомы, такие как боль в животе или дискомфорт, диарея и запор.

Другими симптомами могут быть усталость, головная боль, аллергические реакции и боль в языке при приеме пищи. Массивные инвазии могут вызвать кишечную непроходимость, холангит и холецистит, особенно из-за небольших сегментов паразита, которые отрываются и мигрируют в общий желчный проток и желчный пузырь..

Длительное или интенсивное заражение Дифиллоботриум латум он может вызвать мегалобластную анемию из-за паразит-опосредованной диссоциации внутреннего фактора витамина B12 в просвете кишечника, что делает этот витамин недоступным для хозяина. Около 80% потребления витамина В12 поглощается червем.

лечение

инсектицидный

Взрослые черви Дифиллоботриум латум Их легко лечить празиквантелом, антигельминтным препаратом, который воздействует на кальций внутри паразита, парализуя его и предотвращая его прикрепление к стенкам кишечника..

Этот препарат также изменяет абсорбцию аденозина, поэтому червь не может синтезировать пурины, будучи неспособным расти и размножаться.

Было показано, что разовая доза 25 мг / кг массы тела является высокоэффективной против Дифиллоботриум латум. Другой антигельминтный препарат, никлозамид, также эффективен против этого паразита в его обычной разовой дозе 2 г перорально, которую можно вводить пациентам старше 6 лет..

Побочные эффекты этих двух препаратов не очень серьезны и могут лечиться без серьезных осложнений. Наиболее важными являются: недомогание, головокружение, боль в животе с тошнотой или без нее, лихорадка и крапивница. Однако все эти симптомы вызваны самой инфекцией, поэтому их трудно дифференцировать.

Другие процедуры

Назначение витамина В12 необходимо пациентам с мегалобластной анемией. Другие меры поддержки, такие как поддержка питания и диетические рекомендации, приветствуются; Симптоматическое лечение является постоянным с жаропонижающими средствами, противовоспалительными средствами и желудочными протекторами.

Профилактические меры также имеют основополагающее значение. Установки очистки сточных вод и использование соответствующих ванных комнат и санитарных сооружений представляют собой наиболее эффективные санитарные меры для предотвращения загрязнения воды..

Лучшая профилактическая терапия - избегать потребления сырой, копченой или маринованной рыбы. Другой альтернативой является заморозка рыбы..

Некоторые авторы предлагают держать рыбу в течение 24-48 часов при -18 ° C, а более строгие рекомендуют -20 ° C в течение 7 дней или -35 ° C в течение 15 часов, чтобы убить паразитов..

ссылки

  1. Шольц, Томас и соавторы (2009). Обновленная информация о широком круглом черве человека (род Diphyllobothrium), включая клиническую значимость. Клиническая Микробиология Отзывы, 22 (1): 146-160.
  2. Гуттова А. и Москва, Б. (2005). История изучения жизненного цикла Diphyllobothrium latum. Wiadomosci parazytologiczne, 51 (4): 359-364.
  3. Фон Бонсдорф Б. и Билунд Г. (1982). Экология Diphyllobothrium latum. Экология болезни, 1 (1): 21-26.
  4. Росас, Рейнальдо и Вайцель, Томас (2014). Дифиллоботриум латум. Чилийский журнал инфекционной, 31 (2).
  5. Эскобедо, Ангел (2015). Diphyllobothrium.  Медицинская микробиология и паразитология, первое издание, глава 117, 361-364.
  6. Википедия (2018). Дифиллоботрий латум. Получено с: en.wikipedia.org