Сако де Дуглас функции и патологии



Мешок Дугласа или ректоутерный мешочек является продолжением брюшины и прикрепляется предварительно к матке и заднему своду влагалища, а затем к прямой кишке у женщины. Термин был получен от шотландского анатома Джеймса Дугласа, который проводил исследования, посвященные женской анатомии..

Этот мешок имеет большое клиническое значение. Пол этого строения находится всего в 5,5 см от заднего прохода. При проведении ректального или вагинального обследования любое отклонение от нормы можно легко почувствовать.

Будучи наиболее зависимой частью, гной, кровь или асцитные жидкости имеют тенденцию накапливаться там; Эти жидкости могут быть слиты или образцы могут быть собраны из заднего свода влагалища.

Брюшина опускается от передней брюшной стенки к верхней поверхности мочевого пузыря. Затем он движется прямо по передней поверхности матки.

Оттуда он движется вниз и покрывает верхнюю часть задней поверхности влагалища, где он образует переднюю стенку вместе с мешком Дугласа..

индекс

  • 1 функция в матке
  • 2 Связанные патологии
    • 2.1 Тазовое воспалительное заболевание
    • 2.2 Абсцесс трубки яичника
    • 2.3 Гидатид Лунный
    • 2.4 Внематочная беременность
    • 2.5 Эндометриоз
    • 2.6 Перитонит
    • 2.7 Разрыв кисты в яичнике
  • 3 Ссылки

Функция в матке

Восемь связок удерживают матку в ее нормальном положении, прикрепляя ее к полости таза. Некоторые из этих связок фактически являются расширениями теменной брюшины в разных направлениях:

  • Задняя связка или мешок Дугласа.
  • Две широкие связки представляют собой двойные складки брюшины, которые образуют своего рода перегородку через полость таза. Матка подвешена через эти две складки.
  • Две маточно-крестцовые связки представляют собой продолжения брюшины от задней поверхности компьютера до крестца, по одному на каждой стороне прямой кишки..
  • Передняя связка - это складка брюшины, образованная расширением брюшины на передней поверхности матки до задней поверхности мочевого пузыря. Эта складка расположена спереди и образует пузырно-маточный мешок, который меньше, чем мешок Дугласа..
  • Две круглые связки представляют собой фибромышечные шнуры, которые простираются от верхнего и наружного углов матки через паховые каналы и заканчиваются в больших половых губах..

Сопутствующие патологии

Тазовое воспалительное заболевание

Воспалительные заболевания органов малого таза - это инфекция женских половых органов. Это одно из самых серьезных осложнений венерических заболеваний у женщин.

Это может привести к необратимому повреждению матки, яичников, маточных труб и других частей женской репродуктивной системы. Он также известен как основная причина бесплодия у женщин.

Воспалительные заболевания органов малого таза возникают, когда организмы, вызывающие заболевание, перемещаются из шейки матки в верхние половые пути. Симптомами обычно являются боль в нижней части живота и боль в спине.

В поисках диагностики причины врачи обычно заказывают шейки матки, а также сбор жидкости из мешка Дугласа. Заболевание обычно лечат антибиотиками, и со временем жидкость начинает всасываться..

Абсцесс трубки яичника

Карман гноя во время инфекции маточных труб и яичников известен как абсцесс яичника. Они могут развиваться у женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Жидкости, генерируемые этой инфекцией, как правило, собираются в мешок Дугласа.

Эти абсцессы диагностируются с помощью физического обследования или УЗИ. Лечение обычно проводится с помощью антибиотиков, но если инфекция продолжается, абсцесс должен быть дренирован.

Дренаж выполняется длинной иглой, которая рассекает абсцесс во время лапароскопии или лапаротомии. Иногда вся зараженная трубка должна быть удалена хирургическим путем.

Hidatiform крот

Водоподобные родинки представляют собой редкую массу или рост внутри матки в начале беременности. Это результат большого производства тканей, которые должны стать плацентой. В этих случаях наблюдаются воспалительные процессы с жидкостями, которые можно наблюдать в мешке Дугласа..

При осмотре таза могут быть признаки, похожие на нормальную беременность. Размер матки может быть ненормальным и не может быть ударов от беременного ребенка. Вагинальное кровотечение может возникнуть. В этих случаях для лечения гидатидоподобных родинок рекомендуются дилатация и выскабливание..

Внематочная беременность

Этот тип беременности происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточные трубы или где-то еще в брюшной полости. В этих случаях беременность не может продолжаться и требуется экстренное лечение. Симптомы включают, среди прочего, легкое влагалищное кровотечение и боль в области таза.

Женщины с более высоким риском возникновения этого типа беременностей - это те, у кого в прошлом были воспалительные заболевания органов малого таза с последствиями в сумке Дугласа..

Если не лечить, это нарушение может привести к разрыву маточных труб с сильным внутренним кровотечением.

эндометриоз

Эндометриоз - это патология, при которой эндометрий, представляющий собой ткань, которая обычно выстилает внутреннюю часть матки, начинает расти вне матки. Эта ткань, которая не на месте, также кровоточит, когда женщина менструирует, и часть этой крови может быть собрана в сумке Дугласа.

Это может привести к вторичному осложнению, известному как одышка, при которой женщине больно заниматься сексом.

перитонит

Перитонит - это воспаление брюшины, которое обычно вызывается бактериальной или грибковой инфекцией. Если не лечить, инфекция может быстро распространиться в кровь и другие органы, вызывая системный отказ всех органов и смерть. Это заболевание вызывает избыток жидкости, которая может быть собрана в мешок Дугласа.

Разрыв кисты в яичнике

Кисты в яичниках представляют собой мешочки, заполненные жидкостями внутри или на поверхности яичников. Многие кисты остаются незамеченными, но другие могут сломаться и вызвать серьезные осложнения. Жидкий продукт разрыва накапливается в сумке Дугласа.

ссылки

  1. ПР АШАЛАТА, Г ДИПА. Учебник по анатомии и физиологии для медсестер. С.Л. : JP Medical Ltd, 2012.
  2. Паттон, Кевин Т. Анатомия и физиология. С.Л. : Elsevier Health Sciences, 2015.
  3. WebMD. Ваше руководство по воспалительным заболеваниям органов малого таза (PID). [Онлайн] [Цитируется: 2 января 2017 года.] Взято с webmd.com.
  4. -. Воспалительные заболевания органов малого таза: тубус-абсцесс яичника - обзор темы. [Онлайн] [Цитируется: 2 января 2017 года.] Взято с webmd.com.
  5. Медилин Плюс. Hydatidiform мол. [Онлайн] [Цитируется: 2 января 2017 года.] Взято с сайта medlineplus.gov.
  6. WebMD. Что знать об внематочной беременности. [Онлайн] [Цитируется: 2 января 2017 года.] Взято с webmd.com.
  7. Клиника Майо Эндометриоз. [Онлайн] [Цитируется: 2 января 2017 года.] Взято с сайта mayoclinic.org.
  8. WebMD. Перитонит. [Онлайн] [Цитируется: 2 января 2017 года.] Взято с webmd.com.
  9. Клиника Майо Кисты яичников. [Онлайн] [Цитируется: 2 января 2017 года.] Взято с сайта mayoclinic.org.