Streptococcus viridans характеристики, жизненный цикл и симптомы

Streptococcus viridans представляет собой гетерогенную группу, состоящую из около 20 видов стрептококковых бактерий, которые являются комменсалами, главным образом, ротоглоточной полости и половых путей млекопитающих, с низкой патогенностью и отсутствием антигенов Lancefield.

Поскольку это псевдотаксономическое название, многие авторы предпочитают использовать термины стрептококки группы viridans (SGV), вириды стрептококков или вириды стрептококков..

В прошлом терминология, применяемая к SGV, была запутанной и непоследовательной. Термин «вириданы» относится к тому факту, что некоторые члены группы являются α-гемолитиками, которые дают зеленую окраску на чашках с кровяным агаром, однако другие SGV не являются гемолитическими..

Хотя SGV являются комменсалами полости рта, верхних дыхательных путей, женских половых путей, всего желудочно-кишечного тракта и даже кожи человека, они могут вызывать значительные инфекции, когда слизистая оболочка полости рта значительно повреждена и механизмы защита совершена.

индекс

• 1 Таксономия
• 2 Биологические и физиологические характеристики
• 3 Жизненный цикл
• 4 Как это распространяется и симптомы
  • 4.1 Ротовые инфекции
  • 4.2 Неонатальные инфекции
• 5 Лечение
• 6 Ссылки

таксономия

Одна из первых попыток классификации SGV была предпринята в 1906 году Эндрюсом и Хордером, которые впервые описали названные ими виды, Streptococcus mitis, S. salivarius и S. anginosus..

В настоящее время было признано, что последний из этих видов действительно составлял гетерогенную группу по крайней мере с четырьмя другими видами (Streptococcus milleri, S. constellatus, S.medius и группа S. milleri)..

В 1970-х годах были предложены две разные схемы классификации:

Colman и Williams, предложившие разделение на пять видов: Streptococcus mutans, S. milleri, S. sanguis, S. salivarius и S. mitior, за которыми последовали европейские исследователи.

Один из Facklam, который распознал 10 физиологических видов (Streptococcus sanguis I и II, S. mitis, S. salivarius, S. mutans, S, uberis, S, acidominimus, S. morbillorum, S. anginosus-constellatus и S. MG- промежуточный), а затем американские исследователи.

В настоящее время способность сравнивать генетический материал позволила таксономистам классифицировать бактерии, основываясь не только на фенотипических сходствах, но и на генетических..

В настоящее время предпочтительно определять вид как группу генетически родственных бактерий. На основании этих критериев по меньшей мере 19 видов распознаны в шести основных группах: группа Streptococcus mutans, группа S. salivarius, группа S. anginosus, группа S. mitis, группа S. sanguinis и группа S. bovis.. 

Биологические и физиологические характеристики

SGV - бактерии кокосового типа в цепочках, грамположительные каталаза-отрицательные, положительные в отношении лейцин-аминопептидазы, пирролидонилариламидазы-отрицательные и не растущие в желчном эскалиновом агаре или 6,5% NaCl (4).

Они обитают как комменсалы полости рта и глотки, половых путей млекопитающих, где их присутствие и физиология приводят к подкислению окружающей их среды, препятствуя тем самым колонизации и заражению таких мест другими патогенами, например Haemophilus influenza..

Было продемонстрировано, что S. salivarius защищает человека от вторжения в слизистые оболочки верхних дыхательных путей Candida albicans, грибка, ответственного за кандидоз.

Жизненный цикл

SGV воспроизводятся бесполым путем двойного деления. Приобретение SGV человеком начинается с момента его рождения.

Колонизация микроорганизмами происходит из материнского влагалища, верхних дыхательных путей матери, молока или воды, которые попадают в организм ребенка. Это может также прибыть из слюны людей, близких к ребенку.

Рот новорожденного практически стерилен, однако с первых приемов в рот регулярно инокулируют микроорганизмы, в том числе SGV.

В течение месяца после рождения практически все дети колонизируются по крайней мере одним видом SGV.

После колонизации нового существа, SGV начинают процветать и размножаться до достижения равновесия, при котором они, как правило, не являются патогенными, однако, если создаются адекватные условия, такие как состояния хозяина с ослабленным иммунитетом, они могут приобретать высокие уровни патогенности..

Как это распространяется и симптомы

SGV - это комменсалы млекопитающих, где они могут жить, не причиняя вреда, но в случае инфекций на слизистых оболочках, в состояниях с ослабленным иммунитетом и в случаях, когда они попадают в кровоток, они могут стать высокопатогенными..

SGV более распространены во рту и основных компонентах зубного налета.

Устные инфекции

Один из членов группы viridans, S. mutans, является причиной кариеса зубов в большинстве случаев и популяциях и участвует в патогенезе некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, являясь наиболее распространенным видом бактерий, обнаруживаемых в тканях клапана. иссечение сердца.

Другие могут быть вовлечены в другие оральные или десневые инфекции, такие как перикоронит. Они являются наиболее распространенной причиной подострого бактериального эндокардита и возникают, когда бактерии попадают в кровоток путем размещения путей доступа или любой процедуры стоматологической хирургии, дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта..

Неонатальные инфекции

SGV были выявлены в случаях неонатальных инфекций и ответственны за бактериемию у пациентов с нейтропенией, а также спонтанный бактериальный перитонит у конечных пациентов с заболеваниями печени.

Симптоматология будет варьироваться в зависимости от вида или вовлеченного SGV и типа инфекции, от острых болей в зубах с кариесом (S. mutans) до болей в животе, подвздошной кишки, лихорадки и энцефалопатии в случае перитонита спонтанная бактериальная.

Подострый эндокардит может проявляться через умеренную лихорадку, потерю веса, анемию, сыпь, чрезмерное потоотделение и другие симптомы, которые могут затруднить обнаружение и даже спутать его с вирусными синдромами и другими банальными заболеваниями..

Некоторые бактериальные инфекции новорожденных могут протекать бессимптомно и, если их вовремя не обнаружить и не лечить, могут привести к сепсису, менингиту или эндокардиту..

лечение

Эффекты (S. mutans) можно предотвратить с помощью хорошей гигиены полости рта и механической очистки. Другие более серьезные инфекции можно лечить с помощью различных противомикробных препаратов, таких как ципрофлоксацин, левофлоксацин и цефуроксим, цефотаксим и доксициклин..

Из-за устойчивости SGV к широкому спектру антимикробных агентов, восприимчивость к пенициллину не может быть принята.

ссылки

1. Накадзима Т., Наканиси С., Мейсон С., Монтгомери Дж., Леггетт П., Мацуда М. и другие. Популяционная структура и характеристика вириданов группы стрептококков (ВГС), выделенных из верхних дыхательных путей пациентов в сообществе. Ольстерский медицинский журнал. 2013; 82 (3), 164-168.
2. Viridans стрептококки. В википедии. Получено 17 октября 2018 г. с сайта en.wikipedia.org.
3. Тункель А., Сепковиц А. Инфекции, вызванные стрептококками вириданов, у пациентов с нейтропенией. Новые инфекции. 2002; 34, 1524-1529.
4. Менон Т. Понимание группы стрептококков виридов: мы уже там? Индийский журнал медицинской микробиологии. 2016; 34: 421-6.
5. Койкендалл А. Классификация и идентификация стрептококков Viridans. Клиническая микробиология Отзывы. 1989; 2 (3), 315-328.
6. Dhotre S., Suryawanshi N., Selkar S., Nagoba B. Viridans группы стрептококков и устной экосистемы. Европейский журнал общей медицины. 2015; 13 (2), 145-148.
7. Streptococcus mutans. В википедии. Получено 17 октября 2018 г. с сайта en.wikipedia.org.
8. Берт Ф., Валла Д., Моро Р., Николас-Шануан М.Х., стрептококки группы Viridans, вызывающие спонтанный бактериальный перитонит и бактериемию у пациентов с терминальной стадией заболевания печени. Трансплантация печени 2008; 14, 710-711.
9. Хеффнер Дж. Экстракардиальные проявления бактериального эндокардита. Западный медицинский журнал. 1979; 131, 85-91.
10. Молинаро Дж., Коэн Дж., Саудек ​​К. 2014. Стрептококковая инфекция у новорожденного. Висконсинский медицинский журнал. 2014; 113 (5), 202-203.