Характеристика микоплазмы, таксономия, морфология, симптомы



Mycoplasma это бактериальный род, состоящий примерно из 60 видов. Они являются частью нормальной флоры рта и могут быть выделены из слюны, слизистой оболочки полости рта, мокроты или нормальной ткани миндалин, особенно M. hominis и M. salivarius.

Однако они являются признанными возбудителями дыхательных и урогенитальных путей у людей и суставов у животных. Самый важный вид этого рода Mycoplasma pneumoniae, ответственны за 10% пневмоний, и Mycoplasma hominis, что вызывает послеродовую лихорадку у женщин и инфекции маточных труб.

Микоплазмы - это самые маленькие бактерии, которые могут свободно жить в природе и самовоспроизводиться внеклеточно, а также иметь ДНК и РНК. Все эти характеристики отличают их от вирусов.

Они проходят через фильтры с размером пор 450 нм, и поэтому в этом отношении они сопоставимы с хламидиозом и более крупными вирусами. Несмотря на небольшой размер, они могут расти в синтетических лабораторных питательных средах..

индекс

  • 1 Характеристики
    • 1.1 Пищевые характеристики
    • 1.2 Восприимчивость к антибиотикам
  • 2 Таксономия
  • 3 Морфология
  • 4 Выращивание
  • 5 факторов вирулентности
  • 6 патологии
    • 6.1 Заболевания у человека
    • 6.2 Заболевание у животных
    • 6.3 Болезни у растений
  • 7 Диагноз
  • 8 Лечение
  • 9 Эпидемиология
  • 10 Иммунитет
  • 11 Профилактика и контроль
  • 12 ссылок

черты

-Микоплазма может жить сапрофитом в неблагоприятных условиях, таких как горячие источники, шахты или в паразитической форме у людей, животных и растений..

-Микоплазмы имеют сродство к мембранам клеток млекопитающих.

-Некоторые виды микоплазм были выделены из половых органов, мочевыводящих путей, дыхательных путей и ротовой полости без каких-либо повреждений. Но вид M. pneumoniae не найден как нормальная микробиота.

-Его присутствие стимулирует образование криоглютининов, неспецифических антител, которые агглютинируют эритроциты человека при простуде. Эти антитела помогают диагностике, так как они растут в период выздоровления.

Пищевые характеристики

Микоплазмы используют глюкозу в качестве источника энергии и нуждаются в микроаэрофильной среде (5% СО)2) расти. Также важно, чтобы питательные среды содержали стерол, пурины и пиримидины, чтобы они могли развиваться.

Они растут очень медленно, и для появления колоний может потребоваться до 3 недель..

Mycoplasma pneumoniae это строго аэробный, но другие виды являются факультативными анаэробами.

Восприимчивость к антибиотикам

Этот род устойчив ко всем бета-лактамным антибиотикам и гликопептидам, так как они действуют на уровне клеточной стенки и этим микроорганизмам не хватает этой структуры..

Но если они ингибируются тетрациклином и эритромицином.

таксономия

Домен: Бактерии,

Тип: Firmicutes,

Класс Молликуты,

Заказ: микоплазматы,

Семейство: микоплазматические,

Род: Микоплазма.

морфология

-Их размер колеблется от 125 до 300 нм, они плеоморфны, то есть они могут принимать разные формы.

-У них нет жесткой клеточной стенки, их цитоплазма ограничена триламинарной клеточной мембраной, содержащей стерол. По этой причине они не окрашиваются окраской по Граму и слегка окрашиваются с помощью Giensa..

-У него очень маленькая двухцепочечная геномная ДНК.

выращивание

В твердых культуральных средах колонии растут характерным образом под поверхностью. Эти колонии представляют собой пластичные протоплазматические массы, которые легко деформируются..

Рост в жидких средах происходит много различных форм, в том числе кольца, бациллярные тела, сферические, грушевидные, нитевидные и звездчатые. Они растут в специальных средствах PPLO (Pleuropneumonia Like Organism) при 37 ° C в течение от 48 до 96 часов или более.

По истечении этого времени с помощью увеличительного стекла можно наблюдать небольшие изолированные круглые колонии размером от 20 до 500 мкм..

Колонии некоторых видов микоплазм имеют зернистую поверхность с плотным центром, как правило, похороненным в агаре (перевернутый аспект жареных яиц).

Факторы вирулентности

Мало что известно об этих микроорганизмах в этом отношении, но в цитоплазматической мембране наблюдается присутствие адгезинов, которые являются белками, которые связываются с рецептором на клетках пораженных тканей..

патологиями

Болезни у человека

хориоамниониты

Они могут быть вызваны M. hominis.

уретрит

Это может быть вызвано Mycoplasma genitalium.

Тазовое воспалительное заболевание и вагинит

Произведено Mycoplasma hominis. Если это не лечить рано, это может вызвать бесплодие.

Послеродовая лихорадка

Послеродовая лихорадка, вызванная в основном M. hominis.

пневмония

Mycoplasma pneumoniae Это основная причина пневмонии, особенно в возрасте от 5 до 20 лет. Инфекция может остаться незамеченной (бессимптомной), легкой или тяжелой. Это также может повлиять на ухо, вызывая средний отит или буллезный мирингит.

Этот тип пневмонии называется атипичной пневмонией, потому что он не отвечает на лечение пенициллином и не дифференцирует его от пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae.

Среди наиболее распространенных симптомов - боль в груди, боль в горле, лихорадка, озноб, потоотделение или сухой кашель..

Там могут быть осложнения, такие как боль в ухе, мышц и суставов, кожная сыпь, среди других.

Болезнь у животных

Животные могут быть затронуты этими микроорганизмами. Была замечена бычья плевропневмония (пневмония и плевральный выпот), которая может привести к смерти животного. Болезнь распространяется по воздуху.

Агалактия овец и коз наблюдается в Средиземноморском регионе. Эта инфекция характеризуется локальными поражениями кожи, глаз, суставов, вымени и мошонки, вызывающими атрофию лактирующих молочных желез у женщин..

Микроорганизм выделяется из крови, молока и экссудатов животного. У домашней птицы микроорганизмы вызывают несколько респираторных заболеваний, которые вызывают серьезные экономические проблемы. Бактерия передается от курицы к яйцу и к курице.

В общем, микоплазма может вызывать инфекции, которые особенно поражают плевру, брюшину, суставы, дыхательные пути и глаза у животных, таких как свиньи, крысы, собаки, мыши и другие виды..

Болезни у растений

Микоплазмы вызывают хлороз астры, атрофию кукурузы и другие заболевания растений. Эти заболевания передаются насекомыми.

диагностика

Для диагностики пневмонии Mycoplasma pneumoniae, Прежде всего необходимо иметь историю болезни пациента и физикальное обследование..

Поскольку микоплазмы растут очень медленно в лаборатории, метод диагностики по культуре малопригоден. Грамма мокроты тоже мало помогает, потому что микроорганизм не будет виден в том же.

Диагностика обычно основывается на серологии, определении специфических антител IgM и наличии холодных агглютининов, способных агглютинировать холодные клетки крови человека группы «О»..

Однако, хотя повышение уровня этих агглютининов предполагает инфекцию Mycoplasma pneumoniae, это не подтверждает, так как они могут появиться при других инфекциях, вызванных аденовирусом, гриппом и мононуклеозом.

Другими более сложными методами диагностики, которые обычно не используются, являются иммуноанализы, гибридизация ДНК и полимеразная цепная реакция (ПЦР)..

Другими дополнительными тестами могут быть рентгенография грудной клетки и артериальная кровь.

В случае Mycoplasma genitalium, он не растет обычными средствами для микоплазм, поэтому его диагностика проводится только молекулярными методами..

лечение

В зависимости от тяжести заболевания лечение может быть амбулаторным или внутривенным, с необходимостью госпитализации. Обычно используют тетрациклин или любой из макролидов (азитромицин, кларитромицин или эритромицин).

Хинолоны также показали эффективность. Клиндамицин не полезен.

Должно быть ясно, что бета-лактамы и гликопептиды не могут быть использованы для лечения этого рода, так как эти антибиотики атакуют клеточную стенку и эта структура отсутствует в микоплазмах..

Антибиотики, которые участвуют в синтезе фолиевой кислоты, также бесполезны.

Рекомендуется пить много воды и жидкости в целом, чтобы помочь устранить мокроту и выделения из легких в случае респираторных инфекций, вызванных Mycoplasma pneumoniae.

Прогноз в большинстве случаев удовлетворительный, и выздоровление происходит быстрее после лечения.

В случае M. hominis  необходимо учитывать, что этот микроорганизм устойчив к эритромицину.

эпидемиология

Основным видом рода Mycoplasma является вид pneumoniae, единственным резервуаром которого является человек. Способ передачи через капли слюны от инфицированного человека, выделяемого при разговоре, кашле или чихании, с или без симптомов.

Говорят, что больной может передать инфекцию за два-восемь дней до появления симптомов, вплоть до 14 недель после выздоровления, поэтому он считается умеренно заразным..

Инокулят для передачи очень низкий, приблизительно 100 КОЕ или менее.

Инфекции от Mycoplasma pneumoniae встречаются во всем мире, но преобладает в умеренном климате, характеризуется спорадическим и эндемическим.

Распространено в закрытых помещениях, например, среди членов одной семьи, в учреждениях, местах жительства и т. Д., В основном затрагивая детей и молодых людей..

Mycoplasma hominis может присутствовать в мочеполовом тракте в состоянии носителя как у мужчин, так и у женщин, в основном у беспорядочных.

Он передается половым путем и может повлиять на новорожденного во время беременности или родов..

иммунитет

Сывороточные фиксирующие антитела появляются после заражения микоплазмой. Они достигают максимума через 2-4 недели после заражения и постепенно исчезают через 6-12 месяцев.

Эти антитела играют важную роль в предотвращении повторного заражения, но в течение определенного времени, поэтому инфекция может повторяться, так как иммунитет не является постоянным.

Иммунный ответ может также развиться против гликолипидов наружной мембраны микоплазм..

Это может быть вредно, так как они по ошибке атакуют эритроциты человека, что вызывает гемолитическую анемию и желтуху, и могут возникнуть примерно у двух третей симптоматических пациентов с пневмонией. M. pneumoniae.

Поскольку было замечено, что инфекция может быть более интенсивной у пожилых пациентов, было высказано предположение, что клинические проявления заболевания являются следствием иммунного ответа, а не вторжения бактерии..

Профилактика и контроль

Единственная возможная профилактическая мера - избегать контакта с пациентами с острыми пневмониями в случае Mycoplasma pneumoniae. В идеале пациент изолирован, чтобы уменьшить вероятность распространения.

Желательно соблюдать гигиенические меры, мытье рук, стерилизацию загрязненных материалов и т. Д. Отдельная посуда, которая может использоваться больным и его родственниками, например, столовые приборы, стаканы и т. Д..

Пациентам с ослабленным иммунитетом следует избегать посещения закрытых мест с множеством людей, таких как кинотеатры, школы и другие.

в Mycoplasma hominis и M. genitalium вам следует избегать секса с разнородными людьми.

Во всех патологиях, вызванных родом Mycoplasma, могут быть люди, инфицированные бессимптомной инфекцией, в этих случаях профилактика очень затруднена. Пока нет вакцин для этого жанра.

ссылки

  1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Микробиологический диагноз. (5-е изд.). Аргентина, редакция Panamericana S.A..
  2. Райан К.Дж., Рэй С. (2010). Sherris. микробиология Медицина. (6-е издание) Нью-Йорк, США McGraw-Hill.
  3. Finegold S, барон E. (1986). Бэйли Скотт Микробиологическая диагностика. (7 мама ред) Аргентина Редакция Panamericana.
  4. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Медицинская микробиология. (14 та Редакция) Мексика, Редакция Современное руководство.
  5. Арноль М. Урогенитальные микоплазмы как причина женского бесплодия. Гинекологическая акушерская больница Матансаса. 2014-2015. оборот Мед электрон 2016; 38 (3): 370-382. Доступно по адресу: scielo.sdl.cu
  6. Разин С. Микоплазмы. В: Барон С., редактор. Медицинская микробиология 4-е издание. Галвестон (Техас): медицинский филиал Техасского университета в Галвестоне; 1996. Глава 37. Имеется по адресу: ncbi.nlm.nih.gov.
  7. Кашьяп С., Саркар М. Микоплазменная пневмония: клинические особенности и лечение. Легкие Индии: официальный орган Индийского общества сундуков. 2010; 27 (2): 75-85. doi: 10.4103 / 0970-2113.63611.