Enterobius vermicularis характеристики, морфология, жизненный цикл, инфекция



Enterobius vermicularis является обязательной паразитической нематодой пищеварительного тракта человека, обычно называемой оксиуро на испанском языке и острица или острица на саксонском языке.

Это веретенообразные черви кремово-белого цвета, маленькие, самки 8-13 мм длиной и самцы 2,5-5 мм. Яйца размером 50-54 мкм х 20-27 мкм, яйцевидные, асимметрично сплющенные и почти бесцветные. Личинки длиной 140-150 мкм.

Этот вид вызывает болезнь, известную как энтеробиоз. Наиболее пострадавшим населением являются дети школьного возраста от 5 до 10 лет. Эта нематода, возможно, является самым старым из известных паразитов гельминтов.. 

индекс

  • 1 Старые записи
  • 2 Общие характеристики
    • 2.1 Пол
    • 2.2 Инфекция
    • 2.3 Жизненный цикл
    • 2,4 Хабитат
    • 2.5 Генетика
  • 3 Филогения и таксономия
  • 4 Морфология
  • 5 Жизненный цикл
    • 5.1 Проглатывание яиц и развитие личинок
    • 5.2 Создание и копуляция
    • 5.3 Откладка и отрождение
  • 6 Заражение
    • 6.1 Эпидемиология
  • 7 Симптомы
  • 8 Диагноз
  • 9 Лечение
  • 10 ссылок

Старые записи

Благодаря своей форме прямой передачи от одного человека к другому, без необходимости внешней фазы цикла, этот паразит сопровождал человеческие миграции по всему миру.

Согласно проведенным исследованиям, Enterobius vermicularis Он был приобретен человеком в Африке, и оттуда он сопровождал этот вид в его распространении на всех континентах..

Данные палеопаразитологии позволяют реконструировать эти пути распространения инфекции. Эта нематода, возможно, является самым старым из известных паразитов гельминтов..

Их яйца были обнаружены в копролитном углероде (происходящем из фекалий), расположенном в штате Юта, Северная Америка, возраст которого был датирован 10000 лет. В Южной Америке яйца также были обнаружены в человеческом копролите, в данном случае 4000 лет назад.

Яйца были обнаружены Enterobius vermicularis в мумифицированных человеческих телах в разных частях света:

  • У мумифицированной девочки-подростка 7000 лет назад в Тегеране (Иран).
  • В Китае яйца были обнаружены у мумии 2100 лет назад.
  • В Гренландии они были найдены в мумии, датируемой 1400 г. н.э..
  • В Корее у самки мумии семнадцатого века.

Общие характеристики

пол

Enterobius vermicularis (ранее известный как Oxyuris vermicularis) принадлежит к царству Animalia, типу нематоды, классу Secernentea, подклассу спирурии, отряду оксиурида, семейству оксиурида.

Пол острица включает в себя около 25 видов паразитов у приматов, только Enterobius vermicularis паразитирует на людях. Распространяется из арктических зон в тропические зоны.

инфекция

Инфекция возникает при проглатывании яиц нематоды загрязненными руками, пищей или реже в воде. Наиболее очевидным симптомом является анальный зуд, который вызывается наличием яиц или миграцией червей за границу..

Чтобы диагностировать заболевание, наиболее надежным методом является нанесение пластиковой ленты на перианальную область, когда пациент просыпается, перед дефекацией или выполнением утренней гигиены. Затем яйца или взрослые идентифицируются под микроскопом.

Жизненный цикл

Его жизненный цикл начинается с инкубационного периода, когда яйца попадают в желудок. Личинки мигрируют в подвздошную кишку, слепую кишку и аппендикс. Взрослые самки селятся в подвздошной кишке, слепой кишке, аппендиксе или толстой кишке.

Когда матка наполнена яйцами, черви мигрируют из просвета кишечника через анальную полость и откладывают яйца на коже перианальной области..

Для устранения паразита E. vermicularis используются препараты группы бензимидазола, такие как мебендазол и альбандазол, или соединения, такие как пиперазин, пирантел или пирвиниум. Лечение должно применяться ко всей семейной группе. Они должны применяться под строгим медицинским показанием.

среда обитания

острица vermicularis - обязательная паразитическая нематода, которая живет от Арктики до тропиков. Он не делает различий между бедными или богатыми странами: до 100% случаев заражения было обнаружено в некоторых районах Европы и Соединенных Штатов..

Его хозяином является человек, хотя случаи паразитоза были зарегистрированы в неволе у ​​родственных видов, таких как шимпанзе и гиббон.

Яйца прилипают к поверхности благодаря наличию белкового внешнего слоя. В стенах школьной ванной было обнаружено до 50 000 яиц на квадратный метр..

генетика

Геном Enterobius vermicularis представляет собой кольцевую молекулу ДНК длиной 14,010 п.н., которая кодирует 36 генов (12 белков, 22 тРНК и 2 рРНК). Интересно, что в этом геноме мтДНК (митохондриальной ДНК) отсутствует atp8, в отличие от почти всех других видов нематод, которые были исследованы.

Филогения и таксономия

Enterobius vermicularis (ранее известный как Oxyuris vermicularis) принадлежит к царству Animalia, типу нематоды, классу Secernentea, подклассу спирурии, отряду оксиурида, семейству оксиурида.

Пол острица включает около 25 видов паразитов у приматов, в то время как только Enterobius vermicularis паразитирует на людях.

Энтеробиус Грегорий, до сих пор известный в Европе, Африке и Азии, он также паразитирует на людях. Некоторые люди утверждают, что этот последний вид недействителен и что он касается ювенильных форм Enterobius vermicularis. Виды этого рода нематод развивались совместно с приматами..

Виды как Enterobius serratus, Enterobius pygatrichus и Энтеробиус Закири были описаны как паразиты у маленьких приматов, в то время как Enterobius buckleyi является паразитом орангутана. У шимпанзе он представлен Enterobius anthropopitheci. В гориллах вид Enterobius lerouxi.

морфология

Это маленький белый веретенообразный червь. Взрослая самка длиной 8-13 мм и шириной 0,4-0,5 мм; самцы меньше, достигают 2,5-5 мм в длину и 0,5-0,6 мм в ширину.

У них три губы и пара боковых головных крыльев, которые позволяют им прикрепиться к слизистой оболочке кишечника. У этого есть крепкий пищевод, который заканчивается очень развитой пищеводной луковицей. Задний конец тела ослаблен; отсюда его древнее название оксиуро (острый хвост).

Репродуктивная система очень развита и имеет Т-образную форму. В поперечном сечении характерные яйца наблюдаются внутри матки. У взрослых самцов хвост изогнут вентрально, с хвостовым крылом и одной большой копулятивной спикулой.

Яйца размером 50-54 мкм х 20-27 мкм, яйцевидные, одна из их граней уплощена, а другая выпуклая, почти бесцветная. Внешняя оболочка имеет толстый белковый слой, который позволяет ей прилипать к поверхностям. Затем тонкий гиалиновый слой и эмбриональная мембрана. Личинки длиной 140-150 мкм.

Жизненный цикл

Проглатывание яиц и развитие личинок

Жизненный цикл происходит в просвете желудочно-кишечного тракта. После проглатывания яйца выводятся в желудок и верхнюю часть тонкой кишки.

Личинки мигрируют в подвздошную кишку, слепую кишку и аппендикс. Переехав дважды по дороге, они становятся взрослыми. Зараженные пациенты имеют несколько или несколько сотен взрослых.

Создание и совокупление

Взрослые самки (которые движутся со скоростью примерно 6-7 см за 30 мин) оседают в нижнем отделе подвздошной кишки (где находится связка), слепой кишке, аппендиксе или восходящей ободочной кишке. Там они образуют крошечные изъязвления на месте, где они вставлены.

Впоследствии возникают вторичные инфекции и кровоизлияния, которые вызывают небольшие язвы и подслизистые абсцессы. Самки выживают в течение 37-93 дней. Самцы выживают около 50 дней, умирают после полового акта и изгоняются с фекалиями..

Откладка и отрождение

Яйцекладка начинается в пять недель. Когда матка загружена яйцами, гравидный червь мигрирует из толстой кишки через анус.

Проходя через перианальную или промежностную кожу, яйца вытесняются сокращениями матки, гибелью или распадом самого червя или его разрывом во время расчесывания. Этот процесс выполняется ночью. Около 11 000 яиц производится.

Во время яйцекладки личинки незрелые и неинфекционные. Атмосферный кислород ускоряет развитие. Эти личинки становятся заразными через шесть часов в организме человека благодаря влиянию температуры тела.

Выживание яиц оптимально при низкой температуре и высокой влажности; в теплых и сухих условиях инфекционность снижается через один или два дня. Цикл занимает от двух до четырех недель.

зараза

Инфекция возникает при попадании яиц нематод в загрязненные руки, пищу или реже в воду. В меньшей степени яйца могут попасть в организм через носовые проходы.

Яйца очень легкие и распределяются по всей комнате при аэрации постельного белья, сохраняя свою заразность в течение трех недель.

Существует четыре метода передачи:

  • Прямая инфекция: из анальной и перианальной областей поцарапать ногти (аутоинфекция).
  •  Воздействие жизнеспособных яиц: Это может произойти из-за грязного постельного белья и других загрязненных предметов.
  • Загрязненная пыль: содержит яйца (постельные принадлежности, пижамы, игрушки, мебель и шерсть кошек и собак).
  • retroinfection: это происходит, когда после инкубации в анальной слизистой оболочке личинки мигрируют в сигмовидную кишку и слепую кишку.

Enterobius vermicularis Это один из самых распространенных кишечных паразитов у человека. Они обычно заражают терминальную подвздошную кишку и толстую кишку и, как правило, считаются безвредными паразитами, которых можно легко устранить при надлежащем лечении..

Однако внекишечная миграция червей, хотя и очень редкая, может привести к серьезным нарушениям здоровья или даже смерти. Есть сообщения о случаях, когда нематода проникает через толстую кишку и, как следствие, вызывает бактериальную инфекцию с последующим перитонитом..

эпидемиология

По оценкам, в мире насчитывается более миллиарда случаев энтеробиоза. Наиболее пострадавшим населением являются дети школьного возраста от 5 до 10 лет. Болезнь легко распространяется и ее трудно контролировать в школах, интернатах или в лагерях для отдыха. Передача в семьях с инфицированными детьми довольно распространена.

симптомы

Наиболее распространенным симптомом является анальный или промежностный зуд. Также может возникнуть местное покалывание и острая боль. Однако большинство инфекций протекает бессимптомно. Другие, более интенсивные симптомы возникают ночью. К ним относятся бессонница, беспокойство и усталость.

Дети могут стать анорексиками, терять вес или страдать от изменения концентрации внимания, раздражительности, эмоциональной нестабильности и недержания мочи (непроизвольное мочеиспускание в постели).

Это может также вызвать бруксизм или щелчок зубов, тошноту, рвоту, диарею и слюноотделение (чрезмерное слюноотделение), боль в животе и даже судороги.

В качестве вторичных симптомов могут возникать царапиные травмы и последующие инфекции. У девушек бывают случаи вульвовагинита.

Некоторые исследования связывают действие острица vermicularis с уменьшением количества микроэлементов, таких как медь, цинк и магний, важных для развития ребенка.

Отмечено, что острица vermicularis генерирует токсичные метаболиты, которые действуют на центральную нервную систему (нервозность днем ​​и ночью, расстройства поведения, снижение внимания на школьном уровне).

острица vermicularis вызывает внутренние изъязвления и небольшие кровоизлияния. Хотя существует противоречие в этом отношении, отмечается, что серьезные инфекции этой нематодой могут вызывать аппендицит..

диагностика

Для диагностики заболевания необходимо точно определить наличие у взрослых червей острица vermicularis или их яйца.

При идентификации полезно наносить клейкую пластиковую ленту (известную как метод Грэхема) на перианальную область ночью или вскоре после пробуждения перед дефекацией. К нему прикрепляются черви и яйца, их можно наблюдать под микроскопом..

Обычные анализы стула дают положительные результаты только в 5-15% случаев.

лечение

Для предотвращения заражения необходима гигиена, как личной, так и женского белья и ванной. После заражения необходима химиотерапия..

Используются различные препараты группы бензимидазола, такие как мебендазол и альбандазол, или соединения, такие как пиперазин, пирантел или пирвиний. Лечение должно применяться ко всей семейной группе. Это должно быть сделано под строгим медицинским показанием.

С другой стороны, можно использовать различные природные средства для устранения остриц:

  • Сок папайи или молочно-зеленый с медом.
  • Потребляйте семена тыквы или экстракт семян грейпфрута.
  • Смесь молока, чеснока, хорошей травы, полыни и меда.

Также было отмечено, что травы, такие как тысячелистник и тимьян, эффективны в борьбе с паразитом. Яблочный уксус также упоминается как эффективное средство.

ссылки

  1. Араужо А и Феррейра Л.Ф. (1995). Oxiuríase e migraҫões pré-Históricas. История Ciências Saúde-Manguinhos Том II (1): 99-109.
  2. Брукс Д.Р. и Глен Д.Р. (1982). Острицы и приматы: тематическое исследование в коэволюции. Proc. Helminthol. Soc. Wash. 49 (1): 76-85.
  3.  Cazorla DJ, ME Акоста, A Zárraga и P Моралес. (2006). Клинико-эпидемиологическое исследование энтеробиоза у дошкольников и школьников Таратара, штат Фалькон, Венесуэла. Паразитол Latinoam 61: 43 - 53.
  4. Готовить GC. (1994). Инфекция Enterobius vermicularis. Ведущая статья - Тропическая инфекция желудочно-кишечного тракта и печени. Gut. 35: 1159-1162. Больница тропических болезней, St Pancras Way, London NWI OPE.
  5. Канг С, Султана Т, К Эом, Й. К. Парк, Н. Сунторнпонг, С. А. Надлер и Д. К. Парк. (2009). Митохондриальная последовательность генома Enterobius vermicularis(Nematoda: Oxyurida) - уникальный порядок генов и филогенетическая информация для хромадорейских нематод. Джин. 429 (1-2): 87-97.
  6. Serpytis M and D Seinin (2012) Смертельный случай эктопического энтеробиоза: Enterobius vermicularisв почках. Скандинавский журнал урологии и нефрологии. 46 (1): 70-72.
  7. Симмерс WSTC. (1950). Патология оксиуриаза с особой ссылкой на гранулемы из-за наличия Oxyuris vermicularis (Энтеробиус вермикулярный) и его яйцеклетки в тканях. Арх. Патол. 50 (4): 475-516.
  8. Teixeira A, Lara C, Leão FG, Almeida A e de Oliveira F. (2013). Овос де Enterobius vermicularis в залах ожидания и banheiros основных подразделений saúde (UBS) do município Нова Серрана-MG: вклад в управление. Rev Patol Trop Vol. 42 (4): 425-433.