Характерные энтеробактерии, классификация, лечение

Enterobacteriaceae они представляют собой разнообразную и сложную группу микроорганизмов. Они названы в честь их частого расположения в пищеварительном тракте млекопитающих - в том числе людей - и других животных, таких как насекомые (Tortora et al., 2007).

Однако присутствие этих бактерий не ограничивается животным миром, они также были обнаружены в качестве патогенов в растениях (Cabello, 2007), почве и даже в воде (Olivas, 2001)..

Согласно технической терминологии, они считаются «бациллами», словом, относящимся к вытянутой, прямой и тонкой форме бруска этих организмов. Кроме того, они являются грамотрицательными бактериями, что указывает на то, что их клеточная стенка тонкая и с двойной мембраной, богатой различными типами липидов (Tortora et al., 2007).

С клинической точки зрения существуют определенные виды энтеробактерий, которые вызывают заболевания у людей, поэтому они были тщательно изучены. Однако не все являются патогенными.

Например, Escherichia coli является одним из наиболее распространенных жителей кишечника млекопитающих, и некоторые штаммы являются полезными. Фактически, E.coli способен вырабатывать витамины и исключать другие вредные микроорганизмы из кишечника (Blount, 2015).

индекс

• 1 Общая характеристика
• 2 Классификация
• 3 Биохимические тесты
• 4 Эпидемиология
• 5 процедур
• 6 Ссылки

Общие характеристики

Энтеробактерии являются свободноживущими бактериями, не образуют спор и имеют промежуточный размер, длина которого составляет от 0,3 до 6,0 мкм, а диаметр - 0,5 мкм. Оптимальная температура для его роста составляет 37 ° С. Они являются факультативными анаэробами, то есть они могут жить в среде с кислородом или обходиться без этого.

У некоторых есть жгутики (проекция, напоминающая кнут и используемая для движения), в то время как другие не имеют структур для передвижения и абсолютно неподвижны.

В дополнение к жгутикам эти бактерии обычно представляют ряд более коротких придатков, известных как фимбрии и пили. Хотя внешность обоих напоминает волосы, они различаются по своим функциям.

Фимбрии - это структуры, используемые для прикрепления к слизистым оболочкам, в то время как половые пили позволяют осуществлять обмен генетическим материалом между двумя организмами, служа своего рода мостом для этого процесса (Tortora et al., 2007).

Хотя это правда, что бактерии не испытывают половое размножение, это событие позволяет обмен ДНК. Эта новая молекула ДНК, которая приобретает рецептор бактерии, позволяет ему развивать определенные характеристики, такие как устойчивость к определенному антибиотику..

Это известно как горизонтальный перенос генов, это часто встречается у большинства бактерий и имеет значение для медицины..

Для некоторых энтеробактерий характерно окружение дополнительным слоем, состоящим из полисахаридов. Это называется капсула и имеет антигены К (Guerrero et al., 2014).

классификация

Семейство Enterobacteriaceae состоит из около 30 родов и приблизительно более 130 видов, биогрупп и кишечных групп. Тем не менее, число может незначительно отличаться в зависимости от автора, который установил таксономический порядок.

Классификация этих микроорганизмов основана на определении наличия или отсутствия определенных ключевых ферментов, принадлежащих к различным метаболическим путям. Точно так же включены другие принципы для определения порядка группы: серологические реакции, восприимчивость или устойчивость к определенным антибиотикам..

Исторически таксономическая категория племени использовалась для классификации энтеробактерий. Это включало племена Escherichieae, Edwardsielleae, Salmonelleae, Citrobactereae, Klebsielleae, Proteeae, Yersinieae и Erwiniaeae.

Однако, по мнению разных авторов, эта точка зрения уже устарела и была отброшена. Несмотря на это изменение, таксономия этой группы была предметом тяжелых дебатов (Winn, 2006).

В последние годы методы гибридизации и секвенирования ДНК позволили установить более точную классификацию организмов, составляющих это гетерогенное семейство..

В рамках классификации и номенклатуры Enterobacteriaceae можно выделить наиболее выдающиеся роды группы: Escherichia, Shigella, Klebsiella, Yersinia, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Proteus, Morganella, Providence, Citrobacter, Edwardsiella и Salmonella.

Биохимические тесты

Биохимические анализы незаменимы в лаборатории при выявлении патогенных микроорганизмов у людей, а также в почве и продуктах питания. Реакция микроорганизмов на различные биохимические реакции дает характеристику, которая помогает их типированию.

Наиболее важные характеристики метаболизма этого семейства бактерий включают в себя:

-Способность превращать нитраты в нитриты, процесс, называемый денитрификацией (есть некоторые исключения, такие как Pantoea agglomerans, Serratia и Yersinia).

-Способность сбраживать глюкозу.

-Отрицательная реакция на тест на оксидазу, положительная на тест на каталазу, а пектат и альгинат не разжижаются (Gragera, 2002, Cullimore, 2010, Guerrero et al., 2014).

-Кроме того, некоторые из патогенных энтеробактерий не ферментируют лактозу.

Среди наиболее распространенных тестов для идентификации этих микроорганизмов: производство ацетилметилкарбинола, тест на метиловый красный, производство индола, использование цитрата натрия, производство серной кислоты, гидролиз желатина, гидролиз мочевина и ферментация глюкозы, лактозы, маннита, сахарозы, адонита, сорбита, арабинозы и других углеводов (Winn, 2006; Cabello, 2007).

Тесты, которые рассматриваются с большей степенью способности различать идентичность бактерий: продуцирование индола, лизин декарбоксилазы, H2S и орнитин декарбоксилазы (Garcia, 2014).

эпидемиология

Энтеробактерии являются возбудителями различных патологий. Среди наиболее распространенных инфекций в мочевыводящих путях, пневмонии, сепсис и менингит. Хотя производство инфекции зависит в основном от состояния иммунной системы пациента.

Среди родов энтеробактерий, имеющих медицинское значение, наиболее актуальными являются:

-Сальмонелла: передается загрязненной пищей или водой и вызывает лихорадку, диарею и рвоту.

-Клебсиелла: связана с инфекциями мочевыводящих путей, диареей и абсцессами и ринитом.

-Энтеробактер: связан с менингитом и сепсисом.

Серратия: вызывает пневмонию, эндокардит и сепсис.

Некоторые роды Proteus вызывают гастроэнтерит.

Citrobacter вызывает инфекции в мочевыводящих и дыхательных путях у больных пациентов.

лечение

Лечение этих бактериальных патогенов является довольно сложным и зависит от широкого спектра факторов, таких как исходное состояние пациента и симптомы, которые это проявляет.

Энтеробактерии, которые являются вредными агентами, как правило, чувствительны к определенным антибиотикам, таким как: хинолоны, ампициллин, цефалоспорины, амоксициллин-клавуланат, котримоксазол и некоторые из них чувствительны к тетрациклину..

Следует отметить, что неизбирательное использование антибиотиков увеличивает частоту резистентных к ним бактерий. Это считается деликатной проблемой глобального здравоохранения и, по логике, препятствует назначению лечения.

Например, тот факт, что некоторые энтеробактерии устойчивы к карбапенемазе, значительно затрудняет лечение, и самым простым жизнеспособным выходом является применение лечения, которое комбинирует несколько антибиотиков (Falagas et al., 2013), таких как тигециклин и колистин (Warrior). и др., 2014).

Недавние исследования предполагают использование аминогликозидов, полимиксинов, фосфомицина и темоцилина (Van Duin, 2013).

ссылки

1. Блаунт, З. Д. (2015). Естественная история модельных организмов: неисчерпаемый потенциал кишечной палочки. Elife, 4, e05826.
2. Cabello, R.R. (2007). Микробиология и паразитология человека. Этиологические основы инфекционных и паразитарных заболеваний. Ed. Panamericana Medical
3. Cullimore, D.R. (2010). Практический атлас для идентификации бактерий. CRC Press.
4. Falagas, M.E., Lourida, P., Poulikakos, P., Rafailidis, P.I., & Tansarli, G.S. (2013). Антибиотикотерапия инфекций, вызванных устойчивостью к карбапенемам Enterobacteriaceae: систематическая оценка имеющихся данных. Противомикробные препараты и химиотерапия, AAC-01222.
5. Гарсия П. и Мендоса А. (2014). Традиционные биохимические тесты и высокое разрешение для ручной идентификации энтеробактерий. Латиноамериканский клинический биохимический закон, 48 (2), 249-254.
6. Грагера, Б. А. (2002). Энтеробактериальные инфекции. Медицинская аккредитованная программа непрерывного медицинского образования, 8 (64), 3385-3397.
7. Герреро, П. П., Санчес, Ф. Г., Саборидо, Д. Г. и Лосано, И. Г. (2014). Энтеробактериальные инфекции. Программа непрерывного медицинского образования, аккредитованная медициной, 11 (55), 3276-3282.
8. Оливас Э. (2001). Лабораторное пособие по базовой микробиологии. Программа спортивных тренировок. UACJ.
9. Tortora, G.J., Funke, B.R. & Case, C.L. (2007). Введение в микробиологию. Ed. Panamericana Medical.
10. Van Duin, D., Kaye, K.S., Neuner, E.A. & Bonomo, R.A. (2013). Устойчивые к карбапенему энтеробактерии: обзор лечения и результаты. Диагностическая микробиология и инфекционные заболевания, 75 (2), 115-120.
11. Winn, W. C. (2006). Цветной атлас Конемана и учебник диагностической микробиологии. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.