Ипохондрия Симптомы, причины, лечение



 ипохондрия Это расстройство, при котором тревога фокусируется на возможности серьезного заболевания. Эта угроза кажется настолько реальной, что даже заявления врачей об отсутствии реальных болезней могут успокоить.

Основной характеристикой ипохондрии является беспокойство о наличии болезни. То есть главная проблема - это беспокойство. В этой статье я объясню его причины, симптомы, лечение, диагностику и многое другое.

Концерн сосредоточен на телесных симптомах, которые интерпретируются как признак болезни или физической проблемы. Это могут быть частота сердечных сокращений, частота дыхания, кашель, боль, усталость и другие..

Во-первых, человек с ипохондрией начинает обращаться к семейным врачам, а когда они отказываются от настоящих болезней, они могут обращаться к специалистам по психическому здоровью..

Общей характеристикой является то, что хотя врачи уверяют себя, что болезни нет, человек только успокаивается в краткосрочной перспективе. Вскоре после этого он обычно возвращается к другим врачам, полагая, что предыдущие не смогли поставить диагноз или что-то случилось с ними..

С другой стороны, это расстройство часто встречается (сопутствует) часто с паническим расстройством, разделяя личностные характеристики человека, возраст начала и характер передачи семьи (наследственность).

индекс

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
    • 3.1 Диагностические критерии в соответствии с DSM-IV
    • 3.2 Диагностика согласно ICE-10 (Всемирная организация здравоохранения)
    • 3.3 Дифференциальный диагноз
  • 4 Лечение
  • 5 Факторы риска
  • 6 осложнений
  • 7 ссылок

причины

Большинство исследователей ипохондрии согласны с тем, что это проблема восприятия или познания с эмоциональным вкладом. Кроме того, они влияют на генетические характеристики и окружающую среду человека. Поэтому считается, что его причинами являются генетические, психологические и экологические.

Возможно, что дети с ипохондрией узнали от своих семей склонность фокусировать беспокойство на физических симптомах и болезнях. Кроме того, они, возможно, узнали, что люди с болезнью имеют «определенные преимущества». Это было бы обучение, разработанное в семье.

Имея роль больного, вы получаете преимущества заботы, большей заботы или меньшей ответственности. С другой стороны, ипохондрия чаще развивается на фоне стрессовых жизненных событий.

В результате смерти или болезни близких родственников может развиться ипохондрия. При приближении к возрасту члена семьи человек может полагать, что он страдает от той же болезни, которая вызвала смерть близкого человека..

Вспышки основных заболеваний или пандемий также могут способствовать развитию ипохондрии, а также статистика таких заболеваний, как рак..

симптомы

Люди с ипохондрией испытывают физические ощущения, которые есть у всех, хотя они сосредоточены на них. Этот акт сосредоточения на себе увеличивает активацию и заставляет физические ощущения быть более интенсивными.

В дополнение к этому увеличению интенсивности, думая, что ощущения являются симптомами болезни, они еще больше увеличивают интенсивность ощущений. Его частые симптомы:

  • Имея длительное беспокойство или страх перед физическим заболеванием.
  • Беспокойство о симптомах или телесных заболеваниях.
  • Повторное посещение врачей или постоянные медицинские осмотры.
  • Постоянно беседуйте с друзьями или семьей о подозрительных симптомах или заболеваниях.
  • Проводите исследования здоровья навязчиво.
  • Регулярно проверяйте тело на наличие признаков, таких как комки или язвы.
  • Часто проверяйте жизненно важные признаки, такие как пульс или кровяное давление.

диагностика

Диагностические критерии в соответствии с DSM-IV

А) Беспокойство и боязнь или убеждение страдать от серьезного заболевания из-за личной интерпретации соматических симптомов.

Б) беспокойство сохраняется, несмотря на соответствующие медицинские объяснения и объяснения.

C) Мнение, изложенное в критерии A, не является бредовым (в отличие от бредового расстройства соматического типа) и не ограничивается опасениями по поводу внешнего вида (в отличие от дисморфического расстройства тела).

D) Беспокойство вызывает клинически значимый дискомфорт или социальное, трудовое или другое важное ухудшение деятельности человека..

Е) Продолжительность расстройства не менее 6 месяцев.

F) Беспокойство не лучше объясняется наличием генерализованного тревожного расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства, тревожного расстройства, большого депрессивного эпизода, тревожного расстройства или другого соматоформного расстройства..

Укажите, если:

С небольшим осознанием болезни: если в течение большей части эпизода человек не осознает, что беспокойство о тяжелой болезни чрезмерно или неоправданно.

Диагноз согласно ICE-10 (Всемирная организация здравоохранения)

ICE-10 определяет ипохондрию следующим образом:

A. Любое из следующего:

  • Постоянное убеждение, продолжительностью не менее шести месяцев, в наличии максимум двух реальных физических заболеваний (из которых пациент должен конкретно назвать хотя бы одно).
  • Постоянное беспокойство о предполагаемой деформации или обезображивании (дисморфное расстройство тела).

B. Беспокойство по поводу убеждений и симптомов, которые вызывают дискомфорт или мешают межличностному функционированию в повседневной жизни и побуждают пациента обращаться за медицинской помощью или к исследованию.

C. Стойкий принять, что недостаточно для симптомов или физических причин физических отклонений в течение коротких периодов через несколько недель после диагноза врача Отрицания за исключением.

D. Большинство используют критерии исключения: они возникают не только во время расстройств шизофрении и связанных расстройств или других расстройств настроения.

Дифференциальный диагноз

Люди, которые боятся заболеть, отличаются от тех, кто беспокоится о том, чтобы заболеть.

Человек, который боится развития болезни, может быть диагностирован с фобией болезней и обычно имеет более молодой возраст появления.

Человек, который испытывает беспокойство по поводу заболевания, может быть диагностирован с ипохондрией. Обычно он имеет более высокий возраст начала и имеет более высокий уровень тревоги и проверки поведения.

Другое психическое расстройство, похожее на ипохондрию, - это паническое расстройство. Люди с этим расстройством также неверно истолковывают физические симптомы как начало приступа паники..

Тем не менее, эти люди боятся, что после нескольких минут появления симптомов могут возникнуть немедленные катастрофы..

Наоборот, ипохондрики обращают внимание на долговременные симптомы и болезни. То есть они могут сосредоточиться на появлении таких заболеваний, как рак, СПИД ...

Другая отличительная особенность заключается в том, что ипохондрики продолжают посещать врачей, хотя подтверждено, что они ничего не имеют. Люди с приступами паники перестают ходить к врачам, но все же верят, что приступы могут убить их.

Однако не у всех, кто заботится о проблемах со здоровьем, имеется ипохондрия; Наличие симптомов, причины которых не могут быть определены врачом, может вызвать беспокойство.

Не плохо быть информированным о беспорядке или болезни, которая переносится. Проблема возникает, когда вы думаете, что что-то не так, даже после нескольких тестов и посещения нескольких врачей.

лечение

Основными методами лечения ипохондрии являются когнитивно-поведенческая терапия, а иногда и медикаментозное лечение..

Недавние медицинские исследования показали, что когнитивно-поведенческая терапия и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин и пароксетин, являются эффективными вариантами..

Это сложное заболевание, из-за того, что люди, у которых оно есть, отказываются верить, что их симптомы не являются причиной настоящей болезни. Желательно, чтобы курс пациента сопровождался надежным врачом, с которым он может развить хорошие отношения.

Этот врач может наблюдать за симптомами и быть готовым к тому, что любое изменение может быть признаком реального физического заболевания..

Факторы риска

Факторами, которые могут увеличить риск развития ипохондрии, могут быть:

  • Серьезная болезнь в детстве.
  • Знайте членов семьи или близких людей, которые имели или имеют серьезные заболевания.
  • Смерть любимого человека.
  • Наличие тревожного расстройства.
  • Поверьте, что хорошее здоровье означает отсутствие симптомов или физических ощущений.
  • Наличие близких родственников с ипохондрией.
  • Чувствую себя особенно уязвимым для болезней.
  • Иметь сверхзащитную семью.

осложнения

Там может быть несколько осложнений, связанных с этим расстройством:

  • Медицинские риски, связанные с ненужными медицинскими процедурами.
  • депрессия.
  • Тревожные расстройства.
  • Разочарование или ненависть.
  • Злоупотребление психоактивными веществами.
  • Школьные проблемы.
  • Трудности в личных отношениях.
  • Экономические проблемы из-за стоимости медицинских анализов и обзоров.

ссылки

  1. Дэниел Л. Шактер, Дэниэл Т. Гилберт, Дэниел М. Вегнер (2011). Генерализованное тревожное расстройство. Психология, второе издание.
  2. «Ипохондрия». CareNotes. Thomson Healthcare, Inc., 2011. Медицинский справочный центр Academic. Получено 5 апреля 2012 г..
  3. Барский А.Я., Ахерн Д.К. Когнитивно-поведенческая терапия при ипохондрии: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA 2004; 291: 1464-1470.
  4. Барский А.Я., Ахерн Д.К. Когнитивно-поведенческая терапия при ипохондрии: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA 2004; 291: 1464-1470.