Процесс диапедеза, кровоизлияние



диапедез или трансмиграция - это процесс выхода образовавшихся элементов крови, в основном лейкоцитов или лейкоцитов, через все стенки кровеносных сосудов через небольшие окна, называемые фенестрациями..

Этого явления, зависит от движения лейкоцитов (лейкоцитов) и эритроцитов (эритроцитов) из вен или артерий в различные ткани и органы.

Способность этих клеток мигрировать имеет большое значение. Диапедез необходим для того, чтобы незрелые лимфоциты вошли в тимус для его правильного развития..

Затем он играет жизненно важную роль в его передаче в лимфатические узлы для активации и воздействия на участки воспаления или инфекции, уже преобразованные в зрелые эффекторные лимфоциты..

индекс

  • 1 Процесс диапедеза
    • 1.1 Подшипник
    • 1.2 Сигнализация
    • 1.3 Твердая адгезия
    • 1.4 Диапедез
    • 1.5 Комментарий
  • 2 Diapedeis кровоизлияние
    • 2.1 Причины
    • 2.2 Проявления
  • 3 Выводы
  • 4 Ссылки

Процесс диапедеза

Несмотря на отсутствие повреждений ткани, лейкоциты циркулируют по кровеносным сосудам в состоянии покоя, но предупреждают о любом событии. Все меняется в момент травмы.

Немедленно активируйте местные макрофаги, которые выделяют ряд веществ, которые прилипают к внутренней стенке сосудов - эндотелию - и которые привлекают лимфоциты в пораженный или зараженный участок. Оказавшись там, происходит диапедез или экстравазация лейкоцитов.

Лейкоциты или лейкоциты проходят через стенку сосуда через специальные окна или поры и, таким образом, достигают области, где они должны выполнять свои защитные и атакующие функции против элементов, которые вызывают локальное повреждение или инфекцию..

Диапедез состоит из четырех хорошо изученных и признанных этапов:

- протектор

- сигнализация

- Твердая адгезия

- диапедез

Все эти этапы регулируются серией взаимодействий между эндотелием и клетками, которые участвуют в воспалительной реакции, такими как лимфоциты, макрофаги и даже тромбоциты и эритроциты..

протектор

Эта первая стадия начинается с контакта лимфоцита с эндотелием сосудов (эндотелий является самым внутренним слоем, который покрывает кровеносный сосуд).

Этот процесс опосредован различными веществами, называемыми селектина, которые обнаружены в вышеупомянутом эндотелии и взаимодействуют с их рецепторами на поверхности лимфоцитов.

сигнализация

Когда селектины взаимодействуют с их соответствующим рецептором, сигнал отправляется внутрь клетки, и сразу же активируются другие молекулы адгезии, которые подготавливают путь для «прилипания» лимфоцита к эндотелию.

Твердая адгезия

Когда молекулы адгезии активируются, лимфоцит сужается с эндотелием, и для этого соединения в стенке сосуда открывается больше мест для этого лимфоцита, что обеспечивает его прочную адгезию и подготовку к последующему выходу..

диапедез

Экстравация или трансмиграция лейкоцитов является строго регулируемым процессом, так как лимфоциты должны проникать в определенные ткани, и для того, чтобы это произошло, требуется точность.

Эта точность достигается благодаря тому, что маленькие вены в пораженных участках имеют на своей поверхности уникальные комбинации молекул и адгезивных веществ, так что только специфические лимфоциты, которые распознают эту комбинацию, являются теми, которые пересекают сосудистые стенки и достигают места назначения..

комментарий

Важно отметить, что все белые кровяные клетки обладают такой способностью распознавания, которая необходима для пересечения стенок кровеносных сосудов и защиты нашего организма. Как уже упоминалось, этот процесс осуществляется в кровеносных капиллярах и в венулах.

Существуют определенные вещества, которые вызывают или активируют процесс диапедеза: гистамин, интерферон, фактор некроза опухолей, селектины и интегрины. Эти вещества присутствуют в любом воспалительном процессе.

Кровотечение из диапедеза

Давайте начнем с определения кровоизлияния: это отток крови из системы кровообращения, либо из-за разрыва кровеносного сосуда (вены, артерии или капилляров), либо из-за его повышенной проницаемости (воспаление, инфекция или системное или местное заболевание).

Сосудистые поражения могут быть вызваны:

- Рексис: это регулярное повреждение или непрерывность сосудистой стенки.

- Диерез: преднамеренное повреждение во время операции, без настроения.

- Диаброз: это эрозия общей толщины сосудистой стенки. Эта травма представляет нерегулярные поля.

Увеличение проницаемости сосудов будет соответствовать тому же диапедез.

Под кровоизлиянием, вызванным диапедезом, понимают увеличение проницаемости сосудов эритроцитов без присутствия анатомического повреждения сосудов, что вызывает выход тех же эритроцитов и последующее свидетельство кровотечения..

Эта форма кровоизлияния встречается в основном в капиллярах небольшого калибра, без ущерба для небольших венул или артериол..

Патофизиологически происходит непатологическое изменение эндотелия, которое вызывает увеличение проницаемости сосудов, настолько важное, что оно позволяет эритроцитам проходить от внутренней части света к ткани, без реального повреждения сосуда..

причины

Наиболее частыми причинами эндотелиальной стимуляции и последующего капиллярного кровотечения являются интоксикации некоторыми веществами и гипоксия..

Подобное явление, которое обычно путают, - это геморрагический процесс, возникающий в некоторых случаях воспаления, таких как загрязнение тяжелыми металлами, некоторые инфекции и травмы..

Другой причиной изменения базальной мембраны является дефицит витаминов C, E и v, последний необходим для производства определенных элементов, которые участвуют в коагуляции..

Существуют также нарушения базальной мембраны при кожных кровоизлияниях, диабетической невропатии, иммунологических заболеваниях и раке..

демонстрации

Когда кровоизлияние в диапедез усиливается и увековечивается, оно называется геморрагическим диатезом и трудно поддается лечению..

Клинические проявления разнообразны, но наиболее частым является наличие петехий, мелких точечных кровоизлияний в кожу красного или пурпурного цвета. Также может быть значительное кровотечение, такое как кровотечение в слое, кровоподтеки и синяк.

выводы

Несмотря на название геморрагический диапедез, на самом деле это не сценарий трансмиграции, поскольку эритроциты не обладают собственной подвижностью, такой как лимфоциты, что является фундаментальным в самом процессе диапедеза..

Принимая во внимание, что проницаемость сосудистого эндотелия позволяет только выход жидкости и малых молекул, и что это изменяет воспаленные ткани независимо от причины, когда происходит повышение проницаемости капилляров и экстравазация эритроцитов, мы находимся в присутствии кровоизлияния в диапедезид..

ссылки

  1. Филипп, Мари-Доминик (2016). Механизм диапедеза: значение трансклеточного пути. Достижения в иммунологии, том 129, 25-53.
  2. Петри Б. и Биксел М. Г. (2006). Молекулярные события во время диапедеза лейкоцитов. Журнал FEBS, 273 (19), 4399-4407.
  3. Эбнет К. и Вествебер Д. (1999). Молекулярные механизмы, которые контролируют экстравазацию лейкоцитов: селектины и хемокины. HЖурнал "Изохимия и клеточная биология", 112 (1), 1-23.
  4. Vestweber, D. (2012). Новое понимание экстравазации лейкоцитов. Современное мнение в гематологии, 19 (3), 212-217.
  5. Википедия (с. Ф.). Экстравация лейкоцитов. Получено с en.wikipedia.org.
  6. Свенссон, Маркус (5 век). Трансмиграция лимфоцитов Т. Британское общество иммунологии, укусная иммунология. Получено с сайта иммунологии..
  7. Католический университет Чили (с. кровоизлияние. Руководство по общей патологии, Глава 3: Нарушения кровообращения. Восстановлено из publicacionesmedicina.uc.cl.