Копролалия характеристики, причины и методы лечения

копролалия неврологическое заболевание, которое характеризуется тенденцией выражать словесные матом.

Люди, страдающие этим расстройством, имеют речевые импульсы, которые приводят к неконтролируемому и недобровольному употреблению уничижительных слов.

Coprolalia влияет на любое слово, которое является оскорбительным или считается социально неприемлемым. Таким образом, это изменение не ограничивается вербализацией определенных слов или оскорблений..

Это изменение часто связано с синдромом Туретта, хотя это не единственное заболевание, при котором может происходить копролалия.

Таким образом, копролалия не является психопатологическим расстройством. Он состоит из психического изменения, которое может появиться при различных заболеваниях.

Целью данной статьи является обзор характеристик этого конкретного неврологического воздействия. А также объяснить симптомы, факторы, которые могут его вызвать, и вмешательства, которые могут быть эффективными при их лечении..

Характеристика копролалии

Термин копролалия происходит от объединения двух греческих слов, означающих «стул» и «лепет». Таким образом, этимология самого слова позволяет нам приблизительное толкование характеристик изменения.

Coprolalia, также известный как cacolalia, - это тенденция произносить нецензурные слова и фразы, которые выражаются импульсивно и автоматически..

Этот факт показывает, что прямые последствия изменения (скажем, плохие слова) не осуществляются добровольно и контролируются человеком.

Человек, который страдает от этого изменения, может произносить проклятия или дурные и уничижительные термины совершенно невольно и без какого-либо намерения.

Обычно слова, испускаемые из-за копролалии, выражаются высоким и интенсивным тоном голоса. Отличие от нормального дискурса, который может развить человек.

Для практических целей это как если бы человек испытывал внезапные вспышки ярости, которые автоматически переводятся в непристойные слова.

симптомы.

Основные симптомы копролалии основаны на испускании дурных слов. Таким образом, это изменение не подразумевает больше проявлений, чем вербализации, которые делает человек.

Плохие слова, типичные для копролалии, обычно появляются внезапно. Человек с этим изменением может произносить «нормальную» речь и внезапно испытать взрыв нецензурных и оскорбительных слов..

Наиболее выдающиеся обычно связаны с сексуальными компонентами. Тем не менее, в coprolalia вы можете испускать любые плохие слова и фразы.

Как только слово произнесено, тон речи обычно значительно изменяется. Это имеет тенденцию увеличиваться, и человек может выразить обобщенную эмоцию враждебности или гнева.

Кроме того, кроме прямой вербализации, человеку с таким изменением свойственно мысленно повторять неуместные слова.

Это второе проявление менее правдоподобно в глазах других, но часто встречается при копролалии. Кроме того, сам факт повторения нецензурных слов обычно оказывает прямое влияние на способность человека сосредоточиться.

Фактически, когда люди с копролалией испытывают внезапный взрыв плохих слов (словесных или мысленно повторяющихся), внимание субъекта полностью сосредотачивается на словах, так что их концентрация равна нулю..

воздействие

Копролалия - это значительное изменение в человеке. На самом деле, это состояние обычно затрагивает как психологических, так и особенно социальных людей, которые страдают от него.

Выражение плохих слов внезапным и агрессивным способом обычно оказывает заметное влияние на социальную жизнь человека. Для людей с этим условием характерно иметь уменьшенный круг общения и постепенно терять дружбу.

Аналогично, копролалия имеет тенденцию оказывать разрушительное воздействие на рабочую среду людей, которых это затрагивает. Сохранение работы и стабильного образа жизни с этим изменением обычно очень сложно.

Наконец, мы должны помнить, что психологическое изменение, которое может вызвать копролалия, имеет тенденцию быть серьезным.

Люди с этим расстройством не хотят выражать плохие слова добровольно. И еще меньше в социальных и реляционных контекстах, где такое выражение может вредить или вредить другим.

По этой причине люди с копролалией часто испытывают смущение и упреки после произнесения нецензурных слов..

В этом смысле копролалия обычно вызывает беспокойство и / или изменения социальной фобии. Человек осознает, что он постоянно ведет себя плохо в социальных ситуациях, и это влияет на его уверенность в себе по отношению к другим.

причины

Факторы, вызывающие копролалию, в настоящее время неизвестны. На самом деле, неизвестно, какие физические и химические аномалии возникают в структуре мозга, чтобы вызвать это изменение..

Наиболее научно принятая позиция заключается в «множественном вовлечении» функционирования мозга. То есть предполагается, что сбой нескольких нейротрансмиттеров в мозге приведет к копролалии.

В этом смысле кажется, что изменение может происходить из более глубоких и первичных слоев мозга. То есть те структуры, которые отвечают за контроль над импульсами и непроизвольными движениями и рефлексами.

Кроме того, текущее исследование сосредоточено на изучении аномалий в функционировании тормозных механизмов, которые вызывают типичные признаки синдрома Туретта..

Некоторые исследования предполагают, что изменения в химических веществах, которые отвечают за подавление импульсов, могут привести к невозможности подавить мысли, связанные с непристойностями, типичными для копролалии..

С другой стороны, некоторые исследователи сосредоточены на изучении генетических факторов изменения. Предполагается, что они могут иметь отношение к развитию копролалии, но, как и в случае с остальными элементами, окончательные данные отсутствуют..

Курс копролалии

Копролалия считается хроническим заболеванием. То есть человек, у которого есть это состояние, всегда будет проявлять его. Этот факт объясняется ингибирующим дефицитом импульсов у субъектов с копролалией..

У всех людей могут быть большие или меньшие способности подавлять свои импульсы. Тем не менее, субъекты с копролалией совершенно не могут предотвратить появление плохих слов.

Лица с копролалией должны удовлетворять необъяснимым образом импульс к выражению нецензурных слов и фраз. Аналогично, импульсы могут накапливаться и усиливаться, пока появление плохих слов не станет неизбежным..

Таким образом, у человека с копролалией всегда появляется импульс говорить неуважительные и нецензурные слова.

Однако выбор, в частности, выраженного языка может иметь отношение к эмоциональному содержанию человека. Таким образом, существует замечательная связь между копролалией и стрессом.

Люди с этим расстройством, которые подвергаются сильному стрессу или имеют отрицательное эмоциональное состояние, чаще выражают нецензурные слова.

По этой причине уместно вмешиваться в эмоциональную и эмоциональную сферы человека с копролалией. Стабилизация этих областей личности, появление импульсов и выражение ругательств могут быть менее заметными.

Сопутствующие заболевания

Копролалия является одним из наиболее типичных изменений синдрома Туретта. На самом деле, большинство случаев этого состояния происходят у пациентов, пораженных этим заболеванием.

Однако копролалия не является основным симптомом синдрома Туретта. Кроме того, эта патология не единственная, которая может привести к вербализации плохих слов.

Другое заболевание, которое может представлять это изменение (хотя и реже), это шизофрения. У людей, страдающих этой патологией нервного развития, могут быть множественные нарушения поведения, включая копролалию.

1- Копролалия при синдроме Туретта

Синдром Туретта является генетическим психоневрологическим расстройством. Это начинается в детстве и характеризуется представлением множества физических и вокальных тиков.

Эти тики меняются со временем. То есть они увеличиваются и уменьшаются в течение болезни. Кроме того, им предшествует неконтролируемый предупреждающий импульс.

Одним из самых известных тиков болезни является выражение нецензурных слов, то есть копролалии. Однако только 10% субъектов, страдающих синдромом Туретта, представляют это изменение.

Как копролалия, так и остальные характерные признаки этого заболевания обычно появляются в возрасте до 18 лет. И это может повлиять на людей любой этнической группы и пола. Хотя у мужчин распространенность патологии в 3–4 раза выше, чем у женщин.

2- Копролалия при шизофрении

Шизофрения является заболеванием нервного развития, которое поражает приблизительно 1% населения в целом. Это хроническое и серьезное заболевание, затрагивающее несколько областей человека.

Наиболее типичными проявлениями заболевания являются общеизвестные положительные симптомы. То есть бред и галлюцинации.

Однако шизофрения не имеет только психотических проявлений. Симптоматология этого заболевания охватывает еще много изменений.

Среди других проявлений выделяются негативные симптомы, такие как аффективное сплющивание, апатия или сплав, дезорганизованные симптомы, ухудшение когнитивных функций и аффективные изменения..

Таким образом, среди большой симптоматической группы заболевания шизофрения может вызывать копролалию, а также подобные изменения, такие как эхолалия или эхопраксия..

Тем не менее, копролалия не является одним из наиболее заметных симптомов шизофрении, и ее распространенность в этой группе населения относительно низкая.

Управление копролалией

Копролалия - это изменение, которое появляется импульсивно и автоматически. То есть люди, которые страдают от этого, не могут не произносить дурных слов или нецензурной.

Тем не менее, недавние исследования показали, что некоторые люди с синдромом Туретта и Копролалии находят стратегии и механизмы, чтобы скрыть свои неуместные вербализации..

Эти механизмы в основном применяются в общественных, социальных или трудовых ситуациях. И они имеют в качестве основной цели уменьшить эффект и негативные последствия на социальном уровне.

Одна из главных стратегий - перетаскивать первые буквы слова или фразы, чтобы не произносить слово целиком и его значение. Говоря "Ccccooo" каждый раз, когда появляется импульс для выражения проклятия, начатый "co", будет примером.

С другой стороны, другие стратегии, используемые для того, чтобы избежать выражения плохих слов, заключаются в том, чтобы выразить слова между зубами или прикрыть рот, чтобы смягчить его восприятие..

Использование этих методов выполняет двойную функцию у человека с копролалией. С одной стороны, это позволяет выразить слово, управляемое вашим мозгом. С другой стороны, это позволяет другим не воспринимать и не понимать словесное значение.

лечение

Так как факторы, которые вызывают появление копролалии или механизмы мозга, вовлеченные в это изменение, не известны, в настоящее время нет никакого лечения, чтобы вылечить это..

Однако в настоящее время существуют вмешательства, которые снижают распространенность и особенно тяжесть симптомов..

Одним из наиболее широко используемых сегодня методов лечения является применение ботулинического токсина. Это вещество, широко известное как «ботокс», представляет собой тип токсичных бактерий, которые можно вводить в разные области тела..

При вмешательстве копролалии введение этого токсина используется в голосовых связках субъекта. При применении «ботокса» в этих регионах мышцы области временно парализуются, что позволяет успокаивать словесные вспышки..

Тем не менее, использование этого вмешательства имеет умеренную эффективность, поэтому оно используется не у всех субъектов. Применение «ботокса» лишь немного уменьшает словесные импульсы, но обычно не снижает его распространенность.

С другой стороны, субъекты с копролалией могут представлять большее изменение во времена стресса и эмоциональной нестабильности. У этих людей состояние обычно лечится с помощью психологических методов лечения, которые уменьшают беспокойство человека..

Методы релаксации, упражнения для снятия стресса или когнитивная перестройка для улучшения адаптации к копролалии обычно являются наиболее часто используемыми вмешательствами..

ссылки

1. Джебра М.Б., Ворбе Й., Шупбах М. и др. Арипипразол: лечение тяжелой копролалии при «рефрактерном» синдроме Жиля де ла Туретта. Мов Дисорд 2008; 23: 438-440.

2. Фримен Р.Д., Зиннер С.Х., Мюллер-Валь К.Р. и др. Копрофеномы при синдроме Туретта. Dev Med Child Neurol 2009; 51: 218-227.

3. Goldenberg, J., Brown, B. & Weiner, W. (1994). Копролалия у молодых пациентов с синдромом Жиля де ла Туретта. Расстройства движения, 9, 622-625.

4. Leckman JF, Riddle MA, Hardin M, et al. Йельская глобальная шкала тяжести тика: начальное тестирование шкалы тяжести тика, оцененной клиницистом. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1989; 28: 566-573.

5. Сингер, Х. (1997b). Синдром Туретта Копролалия и другие копрофеномы. Неврологическая Клиника, 15, 299-308.