Поделиться:
Что такое когнитивная реабилитация?
когнитивная реабилитация относится к серии умственных упражнений, которые выполняются непрерывно и в рамках организации, планирования и контроля профессионала (нейропсихологов, психологов, специалистов по трудотерапии ...), специализирующихся в этой области, будут влиять на выздоровление или улучшение человек, перенесший повреждение мозга.
Выражаясь в метафорическом выражении, мы могли бы сделать сравнение, что когнитивная реабилитация была бы как «умственная гимнастика» для мозга, как физическая реабилитация для части тела, которая повреждена.
Когнитивная реабилитация интегрирована в нефармакологическую терапию, то есть вмешательство без химии, теоретически обоснованное, сфокусированное и воспроизводимое, потенциально способное получить соответствующие выгоды. (Olazarán and Clare, 2007).
После нескольких исследований было показано, что изменения в активации мозга значительны после эффективной когнитивной реабилитации..
Не забывайте, что реабилитация должна осуществляться в командной работе, всегда помня о существовании трех фигур, которые необходимы для реабилитационного лечения. Во-первых, пациент, во-вторых, семья и, в-третьих, команда профессионалов, работающих в междисциплинарной перспективе..
Для кого нужна когнитивная реабилитация??
Когнитивная реабилитация становится актуальной при различных нейропсихологических, неврологических и психиатрических патологиях, таких как, например, черепно-мозговые травмы (ЧМТ), цереброваскулярные травмы (ЦВА), опухоли головного мозга, деменция, рассеянный склероз, шизофрения ...
Когнитивные процессы, в которые он собирается вмешаться: язык, память, внимание, пракси, гносии и исполнительные функции. В дополнение к важности вмешательства в проблемы анозогнозии, недостаточной осведомленности о дефицитах и всегда с учетом того, что лечение должно быть направлено на вмешательство, которое объединяет три сферы человека, "биопсихосоциальные", которые идут быть всегда взаимосвязанным.
Каковы были первые подходы когнитивной реабилитации?
Это было в Германии в начале прошлого века, когда психолог и невролог по имени Вальтер Поппельрейтер начал расследование с выжившими солдатами Первой мировой войны, которая оставила свой след для некоторых бывших комбатантов в виде повреждения мозга.
С этого момента, Propperleur начал исследовать и противопоставить, что выполнение определенных действий когнитивной тренировки у людей, которые перенесли повреждение головного мозга, улучшило производительность в психометрических тестах этих солдат.
Из исследований Poppelreuter начали придавать значение этому типу методов, которые могут быть выполнены для улучшения процесса восстановления при повреждении головного мозга или, как мы увидим далее, для замедления нейродегенеративного процесса..
Является ли та же когнитивная реабилитация и когнитивная стимуляция?
Несколько авторов делают явное различие между этими двумя терминами. На концептуальном уровне реабилитация будет означать восстановление функции, а с другой стороны, стимуляция будет в большей степени направлена на поддержание или выполнение указанной функции..
Яркий пример дифференцированного использования этих двух терминов можно увидеть при лечении нейродегенеративных заболеваний (как это было бы в случае с деменцией среди других), где, по мнению экспертов, более указывалось на ссылку на когнитивную стимуляцию.
Быть дегенеративным процессом не восстанавливает функцию, но цель будет сосредоточена на том, чтобы замедлить процесс дегенерации заболевания и минимизировать эффекты, которые будут отражены в когнитивных функциях человека.
Важность пластичности мозга, когда мы говорим о когнитивной реабилитации
Мы не можем углубиться в термин «когнитивная реабилитация», не объяснив сначала, что такое пластика мозга и важность, которую оно будет иметь для проведения когнитивной реабилитационной терапии..
Пластичность мозга является характеристикой нашего мозга, благодаря которой после органических повреждений наш мозг способен восстанавливаться и реорганизовываться даже через несколько месяцев после нанесенного ущерба..
Мозг более пластичен в зависимости от возраста человека, существует обратная зависимость от зрелости мозга, то есть мозг будет более пластичным в более молодом возрасте.
Следует отметить, что в недавних исследованиях, связанных с пластичностью мозга, было показано, что наш мозг продолжает поддерживать эту способность, хотя и в меньшей пропорции с течением времени. Тем не менее, пластичность мозга все еще присутствует у людей более старшего возраста.
Каковы цели когнитивной реабилитации??
Во-первых, мы должны учитывать наши ожидания, переменные и прогностические факторы, поскольку будет много причин, которые будут обусловливать когнитивную реабилитацию.
Некоторые из этих факторов, среди прочих факторов, включают возраст, клиническую картину, интервал между травмой и реабилитацией, наличие расстройства, связанного с повреждением мозга и личной мотивацией..
Основными задачами являются: снижение когнитивных нарушений, возникающих после травмы головного мозга, содействие интеграции в различных областях жизни человека, максимизация степени автономии и независимости человека, обучение таким стратегиям, как Обучение без ошибок, визуализация, восстановление с интервалом и т. Д..
Все эти цели в целях повышения качества жизни как пациента, так и членов его семьи и лиц, обеспечивающих уход.
Примеры различных методов когнитивной реабилитации
Использование «карандашных и бумажных» карточек, которые известны как традиционная когнитивная реабилитация, когда человек выполняет упражнения посредством письма, чтения, отмены ... в зависимости от когнитивных способностей, с которыми он хочет работать.
Другой способ когнитивной реабилитации - использование специального и адаптированного материала, в котором профессионал выбирает рабочие листы, предметы быта или любой экологический инструмент, который можно использовать для выполнения упражнений, возникающих на сеансе когнитивной реабилитации..
В настоящее время когнитивная стимуляция также выполняется с помощью компьютера (ECO) с использованием новых технологий, компьютеров, мобильных приложений ...
Последние обеспечивают некоторые преимущества по сравнению с традиционной стимуляцией, поскольку можно работать с более привлекательными и стимулирующими стимулами для пациента и на профессиональном уровне, точность некоторых переменных, таких как время воздействия или реакции, а также регистрация, легче контролировать. количественного уровня.
ссылки
- Уилсон, Б. А .: Последние достижения в нейропсихологической реабилитации, 2006.
- Бах-и-Рита, P .: Теоретические основы пластичности мозга после ЧМТ (Университет Висконсин-Мэдисон, Мэдисон, США 2003).
- Эффективность реабилитации от когнитивных нарушений Автор: Питер У. Халлиган, Дерик Т. Уэйд (2005).
- http://exclusive.multibriefs.com/content/
- http://www.sciencedaily.com/releases/2015/07/150708131446.htm.