Дисфория Связанные условия и лечение
дисфория это психологическое состояние неудовлетворенности, разочарования, дискомфорта или беспокойства. Это обычно является следствием определенных психических состояний. Обычно дисфория - это состояние души. Это означает, что человек может испытывать дисфорию в определенные моменты, а другие - нет..
Это состояние подразумевает большое разнообразие ситуаций, которые могут быть патологическими или нет. Мы все испытываем дисфорию в какой-то момент в нашей жизни и могут быть реакцией на повседневные негативные события. Важно отметить, что дисфория является симптомом, а не диагностическим признаком.
Дисфория, которая тесно связана с проблемами психического здоровья, это та, которая длится с течением времени. Это происходит, например, при биполярном расстройстве, тревоге, хронической боли или депрессии. Тот, который связан с эмоциональными расстройствами, является фактором риска самоубийства.
Тем не менее, другие экологические проблемы могут также вызвать дисфорию, такие как стрессовые ситуации, проблемы во взаимоотношениях или ситуации горя (смерть любимого, потеря партнера ...)
Дисфория также может быть вызвана проблемами со здоровьем или недостатком питания. Таким образом, это наблюдалось у людей с гипогликемией или хроническими заболеваниями..
Термин дисфория происходит от греческого «δύσφορος», что означает дисфор. Δυσ- хочет решающего и φέρω нести. Этимологически, его противоположный термин будет «эйфория».
Условия, связанные с дисфорией
Депрессивные расстройства
Есть много типов депрессии. Некоторые более серьезные, чем другие. Однако все это сопровождается дисфорией. Фактически, все депрессивные состояния включают дисфорию, хотя дисфория также сопровождает другие ситуации, которые не являются депрессивными расстройствами..
Например, большая депрессия длится более двух недель и характеризуется подавленным настроением или потерей интереса или удовольствия большую часть дня. В то время как постоянное депрессивное расстройство или дистимия являются хроническими, длящимися более двух лет.
Однако депрессивные состояния также могут быть вызваны другими веществами или лекарствами, такими как наркотики или другие лекарства. Это описано ниже в разделе, посвященном лекарственной дисфории..
циклотимия
Циклотимия или циклотимическое расстройство - это расстройство настроения, при котором эмоциональные взлеты и падения происходят в очень короткое время. В эти периоды человек колеблется от эйфории до дисфории, хотя он не такой интенсивный, как при биполярном расстройстве.
Между этими эпизодами человек может чувствовать себя хорошо и стабильно.
Биполярное расстройство
Обычно при биполярном расстройстве пациент колеблется от состояния мании до депрессивного состояния. При мании человек чувствует эйфорию, энергичность, быстрое мышление и речь, недостаток сна, импульсивное поведение, возбуждение и т. Д., Хотя он имеет разные степени.
Пациент может оставаться в состоянии мании в течение нескольких дней, а затем может войти в депрессивный эпизод. В это время преобладает дисфория, для которой характерны постоянная грусть, раздражительность, изоляция, отсутствие интереса, мысли о самоубийстве и т. Д..
Предменструальный синдром
Также называется предменструальным дисфорическим расстройством, то, что происходит у женщин до начала менструации. За неделю до прибытия женщины могут испытывать сильную аффективную лабильность, то есть перепады настроения, когда они внезапно грустят или испытывают сильную чувствительность к отторжению..
Также могут быть сильная раздражительность или гнев, подавленное настроение, чувство безнадежности, напряжения или беспокойства.
Расстройства личности
Эти расстройства представляют собой очень устойчивые модели поведения и мышления. Некоторые расстройства личности не сопровождаются дисфорией, такие как шизотипическое расстройство личности. Хотя другие сопровождаются дисфорией, которая непосредственно вызвана самим расстройством.
Одним из них является пограничное расстройство личности. Он характеризуется сильной нестабильностью во всех аспектах жизни человека. Например, в межличностных отношениях, в восприятии себя, в привязанности и т. Д..
Обычно это сопровождается хроническим чувством пустоты, сильной импульсивностью и проблемами, связанными с гневом. Кроме того, эти люди испытывают сильную аффективную нестабильность из-за внезапных изменений настроения. Это приводит к интенсивным эпизодам дисфории или раздражительности, которые обычно длятся несколько часов.
Другим расстройством, вызывающим дисфорию, является избегающее расстройство личности. Это доминирующий паттерн социального торможения, страха негативной оценки, чувства некомпетентности и чувства неадекватности.
Все эти страхи заставляют человека избегать многих ситуаций и отвергать возможности, которые могут быть полезными. Как следствие, он находится в состоянии постоянной дисфории.
Наконец, дисфория также присутствует в зависимом расстройстве личности. В этом случае человеку необходимо чрезмерно заботиться о нем с сильным страхом разлуки. Таким образом, они развивают покорное поведение и крайнюю привязанность к другим людям..
Они обычно чувствуют себя неловко или беспомощно, когда они одни и когда они заканчивают близкие отношения, они срочно ищут другого. Чтобы получить одобрение других, можно сделать то, что его не устраивает. По всем этим причинам у этих людей развивается неудовлетворенность или дисфория, которая обычно постоянна из-за постоянного страха оставления.
Синдром отмены
Существует множество веществ, которые при злоупотреблении могут вызвать синдром отмены. Это характеризуется неприятными симптомами в отличие от тех веществ или наркотиков, которые употреблялись в прошлом..
Это происходит с алкоголем, марихуаной, кокаином, героином, никотином ... И даже с такими веществами, как кофеин или некоторые психотропные препараты. Обычно этот синдром сопровождается дисфорией, плохим настроением и раздражительностью, поскольку злоупотребление психоактивными веществами обычно вызывает эйфорию и благосостояние.
Дисморфическое расстройство тела
Это расстройство характеризуется важной дисфорией, возникающей перед лицом неудовлетворенности самим организмом. Эти люди обеспокоены одним или несколькими дефектами или недостатками их внешнего вида, которые на самом деле не актуальны или едва заметны.
Эта проблема вызывает значительный дискомфорт, и человек может тратить много времени, пытаясь скрыть или контролировать указанные недостатки.
шизофрения
Это психическое заболевание, которое выделяется важным разрывом с реальностью. Эти люди могут страдать от так называемых положительных симптомов (галлюцинации или бред).
Тем не менее, дисфория будет соответствовать негативным симптомам, состоящим из депрессии, когнитивных нарушений, отсутствия интереса, социальной изоляции, отсутствия эмоциональной реакции и т. Д..
Гендерная дисфория
Это может происходить как у детей, так и у взрослых. Он характеризуется сильной неудовлетворенностью назначенным полом. То есть он чувствует сильное несоответствие между полом, который он чувствует или выражает, и тем, который ему назначен.
Эта дисфория длится более шести месяцев и сопровождается фантазиями о принадлежности к другому полу, предпочтениями носить типичную одежду противоположного пола и заметным дискомфортом по поводу самой сексуальной анатомии..
Для уменьшения дисфории в этом случае человек может получить помощь для перехода к жизни с желаемым полом. Этот процесс может быть долгим и сложным, и есть общества и культуры, которые отвергают его.
Однако это то, что нельзя изменить, так как человек чувствует, что он родился не в том теле. Лучший вариант - выполнить пожелания индивидуума..
Расстройство адаптации
При расстройстве адаптации дисфория может быть вызвана определяемыми стрессовыми факторами, которые могли произойти примерно за три месяца до дискомфорта. Он отличается от депрессии тем, что в последнем нет узнаваемых внешних событий, которые вызывают дисфорию.
Однако при расстройстве адаптации дискомфорт несоразмерен отрицательному событию, он вызывает значительное ухудшение функционирования человека, и симптомы не предполагают нормального поединка..
Тревожное расстройство
Тревога - это когнитивная, физиологическая и поведенческая реакция организма на раздражитель или ситуацию, которая оценивается как опасная. На самом деле такие реакции непропорциональны по сравнению с реальной опасностью стимуляции.
Есть много типов беспокойства, и все они вызывают дисфорию. Наиболее примечательными являются генерализованное тревожное расстройство, при котором человек постоянно боится происходящих страшных вещей и воспринимает мир как опасный.
В то время как при посттравматическом стрессовом расстройстве пациент, пережив объективно травмирующее событие, такое как войны, стихийные бедствия, несчастные случаи, агрессия, грабежи и т. Д., Человек избегает всех ситуаций, которые напоминают ему о таких событиях.
Возможно, что жертва не помнит некоторые детали события, что он эмоционально перегружен или ему снятся кошмары об этом событии..
Существует также сильная дисфория при тревожном расстройстве разделения, при некоторых фобиях, при социальном беспокойстве, при паническом расстройстве и даже при обсессивно-компульсивном расстройстве. Фактически, в последнем случае пациенты пытаются устранить свою дисфорию с помощью поведенческих или психических ритуалов..
Тревога также может быть вызвана наркотиками, наркотиками или физическими заболеваниями.
Сексуальные дисфункции
Сексуальность является очень важной частью личной жизни людей. Это способ выразить себя и чувствовать себя хорошо с другими и с собой. Таким образом, сексуальные дисфункции могут вызвать интенсивную дисфорию.
Кроме того, это сопровождается трудностями, которые многие испытывают, осознавая эту проблему и обращаясь за помощью..
У мужчин дисфория может быть вызвана эректильной дисфункцией, преждевременной эякуляцией или задержкой расстройства эякуляции. В то время как у женщин вагинизм, боль во время проникновения или аноргазмия чаще.
бессонница
Нарушение сна, которое вызывает больше дисфории, - это бессонница. Люди, которые страдают от этого, имеют проблемы с началом и поддержанием сна, и считают, что они не выспались или не отдохнули.
В течение дня эти люди будут чувствовать усталость и проблемы с концентрацией внимания, памятью, вниманием, раздражительностью и, конечно, дисфорией.
Хроническая боль
Хроническая боль может возникнуть, даже если нет реальной травмы. Длится более шести месяцев и может вызвать серьезную инвалидность в жизни человека.
Боль влияет на психологическую плоскость людей, так как она всегда неприятна. Обычно это сопровождается чувствами стресса, грусти, раздражительности, импотенции, разочарования и т. Д..
оплакивать
Горе - это непатологический ответ, который мы испытываем после очень болезненного события. Например, смерть любимого человека или домашнего животного, или отказ от пары или важного человека в вашей жизни.
Это ситуация, через которую мы все должны пройти, и которая всегда сопровождается дисфорией.
Дисфория, вызванная другим заболеванием
Не удивительно, что депрессивное настроение или снижение интереса или удовольствия являются прямым следствием другой медицинской проблемы.
Это происходит при гипогликемии, гипотиреозе, рассеянном склерозе, ВИЧ, дефиците витаминов (таких как витамин B12 или фолат) и т. Д..
Дисфория, вызванная лекарствами
Существуют лекарства, которые могут химически вызывать состояние дисфории. Например, вещества, которые являются агонистами каппа-опиоидных рецепторов, такие как налбуфин, буторфанол или пентазоцин.
Другим веществом, стимулирующим эти рецепторы, является сальвинорин А, который является активным компонентом галлюциногенного растения шалфея..
Дисфория может также возникать через антагонисты μ-опиоидного рецептора (MOR), такие как налмефен или налтрексон..
Некоторые антипсихотические средства также могут вызывать чувство дискомфорта и грусти, например, хлорпромазин или галоперидол. Это происходит из-за блокады дофаминовых рецепторов, в основном.
Поэтому во многих случаях пациентам с психотическими заболеваниями назначают антидепрессанты в дополнение к антипсихотическим препаратам..
лечение
Как уже упоминалось, люди, которые испытывают длительную дисфорию, могут подвергаться риску самоубийства. Важно как можно скорее обратиться к психотерапевту или другим медицинским работникам, которые могут помочь вам.
Будь то патологическое состояние или стрессовые жизненные события, такие как горе, психологическая помощь будет иметь важное значение для уменьшения дисфории, разработки стратегий по ее предотвращению и лечению в будущем..
Люди, страдающие дисфорией, часто обращаются за психиатрической помощью. Особенно, когда они испытывают сильные чувства.
Благодаря психотерапии выявляют причины или условия, которые вызвали дисфорию, затем воздействуют на эти негативные чувства, изменяя мысли и поведение.
В зависимости от причины дисфории и ее тяжести, лечение может иногда использоваться в сочетании с психотерапией.
Возможно, что дисфория обусловлена состоянием физического здоровья (например, эндокринными расстройствами). В этом случае важно контролировать и контролировать физические условия. Возможно, таким образом дисфория исчезает.
Важно подчеркнуть, что во многих случаях изменения в образе жизни могут способствовать улучшению настроения. Например, выполняйте физические упражнения, проводите больше времени с семьей и друзьями, меняйте диету, устанавливайте различные рутины, занимайтесь работой и т. Д..
Терапевт может быть очень полезным в выявлении положительных изменений, которые могут быть сделаны в образе жизни каждого пациента, с целью уменьшения или устранения дисфории.
ссылки
- Американская психиатрическая ассоциация (APA). (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-V).
- Циклотимия (Циклотимическое расстройство). (Н.Д.). Получено 23 марта 2017 г. с WebMD: webmd.com.
- Дисфории. (Н.Д.). Получено 23 марта 2017 г. из Википедии: en.wikipedia.org.
- Дисфории. (18 апреля 2016 г.) Получено от GoodTherapy: goodtherapy.org.
- Что такое дисфория при биполярном расстройстве? (Н.Д.). Получено 23 марта 2017 г. из Verywell: verywell.com.