Типы генерализованных и очаговых судорог



виды судорог Основными являются обобщенные и фокусные. В зависимости от области мозга, которая затронута, будет определено присутствие того или иного типа.

Приступ основан на ненормальном электрическом разряде из мозга, который может вызвать обморок, потерю сознания и выполнение непроизвольных и неконтролируемых двигательных движений (судороги)..

Тем не менее, не все судороги одинаковы, так как есть несколько типов судорог в зависимости от поражения мозга, которое происходит.

Приступы включают эпилепсию?

Прежде чем вдаваться в подробности о типах припадков и их характеристиках, важно помнить, что сам факт наличия припадков не означает, что у вас эпилепсия.

В самом деле, термин захват или захват относится к внезапной или внезапной дисфункции мозга, что заставляет человека коллапс, судороги или имеют другие нарушения настоящего поведения временно.

Таким образом, с медицинской точки зрения, припадок является просто временным симптомом, который характеризуется нейрональной активностью в мозге, которая приводит к специфическим физическим признакам, таким как сокращение и повторное и дрожащее растяжение одной или нескольких внезапных мышц..

Аналогичным образом, судороги могут вызвать изменения в психическом состоянии человека и психические расстройства, такие как дежа вю или Jamais Vu.

Таким образом, на сегодняшний день известно, что большинство припадки вызваны электрическими разрядами, которые происходят в головном мозге или дурноты, то есть уменьшение мозгового кровотока.

Характеристика судорог и эпилепсии

Симптомы, возникающие при судорогах, могут различаться в зависимости от вовлеченной части мозга..

Как мы увидим позже, в зависимости от региона (большого или малого) мозга, на который воздействуют электрические разряды нейронов, могут возникать различные типы кризисов с определенными симптомами и последствиями..

Однако, независимо от кризиса, захват сам по себе не подразумевает наличия эпилепсии.

Эпилепсия - это заболевание, которое характеризуется в основном хроническим повторением приступов.

Таким образом, несмотря на то, что припадок является основным симптомом эпилепсии, сам факт перенесения простого приступа не свидетельствует о наличии этого заболевания..

Какие факторы вызывают судорожные припадки?

Говорить о эпилепсии должны страдать периодические судорогами и наличием неврологических расстройств, которые предрасполагают мозг страдают эти припадки.

Кроме того, судороги могут появиться в результате других заболеваний, кроме эпилепсии..

Таким образом, низкие концентрации сахара в крови, инфекции, травмы головного мозга, психостимулирующих использование отравления или передозировки наркотиков может привести к судорогам.

Таким образом, любой фактор, который приводит к внезапному недостатку кислорода в головном мозге, может вызвать приступ, но только те случаи, когда приступы происходят неоднократно и с определенной эволюцией, будут представлять собой эпилепсию.

Наконец, следует отметить, что, как правило, захват, как правило, связаны с типичными симптомами, такими как потеря сознания, обмороки или в присутствии мышечных спазмов.

Однако, как мы увидим ниже, многие судороги не должны представлять эти более прототипные симптомы.

Фактически, человек может страдать от судорог, даже не осознавая этого, так как часто они обычно протекают бессимптомно..

Таким образом, факт, который определяет припадок, заключается не в наличии его типичных симптомов, а в наличии аномальной электрической активности в головном мозге..

Типы судорог

В целом, есть два основных типа припадков, однако мы скоро увидим, как в каждом типе припадков можно наблюдать множество различных подтипов..

Генерализованные кризисы

Этот тип судорог - это те, которые вызваны аномальной активностью нейронов на обеих сторонах мозга..

Таким образом, как следует из названия, при генерализованных припадках аномальные электрические разряды поражают весь мозг.

Поражая весь мозг, считается, что этот тип судорог имеет большую степень тяжести, чем те, которые не обобщены.

Аналогично, известные симптомы, такие как обморок, потеря сознания или наличие мышечных спазмов, обычно являются прототипами этого типа припадка..

Когда мы говорим об обобщенном приступе, мы, вероятно, делаем это об этом типе припадка, более широко известного.

Таким образом, если мы ассоциируем имя судороги с типичным изображением человека, лежащего на земле, без сознания и с внезапными и повторяющимися мышечными спазмами, мы, вероятно, имеем в виду генерализованный приступ.

Однако, несмотря на то, что этот тип судорог является причиной мышечных спазмов чаще, они есть не у всех типов генерализованных судорог..

И в том, что среди обобщенных припадков мы находим разные подтипы кризиса, каждый из которых имеет определенные характеристики.

Поэтому, несмотря на все эти припадки они характеризуются как обусловленные аномальной активностью нервных клеток, которая начинается с обеих сторон мозга, не все проявляется с симптомами, аналогичными.

Фактически, среди этих типов конвульсий мы можем обнаружить «судорожные» кризы, то есть с наличием непроизвольных и генерализованных двигательных движений, и «не судорожные» кризы, при которых этот тип мышечного спазма не возникает..

Чтобы немного лучше понять, как работает каждый из подтипов этого типа припадков, кратко рассмотрим их характеристики..

1- Кризис с отсутствием судорог

Этот тип кризиса характеризуется отсутствием судорог, то есть, когда человек страдает от этого типа кризиса не показывает типичные мышечные спазмы.

Как мы уже говорили, этот тип кризиса относится к генерализованным припадкам, поэтому он характеризуется наличием аномальной активности в нейронах по обе стороны мозга..

Обычно поражение этим типом кризиса, хотя оно и не связано с наличием мышечных спазмов и является менее зрительно агрессивным, обычно является серьезным.

Таким образом, человек, который страдает, может показаться, что смотрит в пространство или имеет легкую дрожь в мышцах.

Тем не менее, они рассматриваются как "маленькие плохие" судороги, и человек, страдающий от этого, сохраняет свой взгляд в течение нескольких секунд, а затем возвращается к своей полной функции.

После этого кризиса человек не помнит, что произошло во время захвата..

Тем не менее, типичный постиктальный период (после захвата) обычно не происходит, и мы увидим, что они появляются в подавляющем большинстве других типов кризиса.

2- Миоклонический кризис

При этом типе генерализованного припадка возникает спазм или мышечные сокращения.

Характеризуется главным образом наличием быстрых встряхиваний мышц тела, особенно мышц рук и ног, и потере сознания.

Миоклонические припадки могут быть вызваны различными патологиями.

Причина миоклонического кризиса описывает припадок как доброкачественный или неэпилептический и вызывает очень легкое сотрясение, подобное тем, которые мы имеем, когда спим.

Другие причины этого типа кризиса являются эпилептическими. Среди них мы можем найти тот, который уникален для детства, доброкачественной миоклонической эпилепсии.

Он состоит из странного расстройства, которое встречается в нескольких случаях и начинается между 4 и 2 годами жизни..

Двумя другими причинами миоклинических приступов являются тяжелая миоклоническая эпилепсия, которая состоит из расстройства, вызывающего хроническое и прогрессирующее повреждение головного мозга, и синдрома Ленокса-Гласто, тяжелого неврологического расстройства, связанного с отсутствием шиповидных волн. ЭЭГ и умственная отсталость.

3- Тонический кризис

Этот тип судорог вызывает крайнюю жесткость мышц тела, как правило, спины, ног и рук.

Как и все остальные, они объясняются ненормальными электрическими разрядами в мозге и в большинстве случаев вызывают потерю сознания и потерю сознания..

4- Клонические кризисы

Подобно предыдущему, мышечные изменения представлены, но они отличаются наличием повторных спазматических движений в мышцах обеих сторон тела вместо крайней мышечной ригидности..

Этот тип кризиса может быть связан с общеизвестным припадком, при котором человек «конвульсирует» через внезапные мышечные движения и постоянные спазмы.

5- Тонико-клонический кризис

Этот тип кризиса представляет собой смесь симптомов тонических судорог и клонических судорог.

Таким образом, у человека могут возникнуть ригидность в теле, многократные подтяжки конечностей и полная потеря сознания.

Эти типы припадков считаются "крупными припадками" и интерпретируются как наиболее тяжелые из всех типов обобщенных припадков..

6- Атонический кризис

Последний тип генерализованных припадков характеризуется полной потерей мышечного тонуса.

Таким образом, человек, подверженный этому типу судорог, непроизвольно упадет или уронит голову и потеряет сознание, теряя мышечный тонус практически во всем теле..

Очаговый начальный кризис

В отличие от генерализованных судорог, этот тип судорог характеризуется поражением только определенной области мозга.

Таким образом, аномальные удары электрическим током, которые характеризуют судороги, в этом случае затрагивают только небольшую часть мозга, так что припадок не влияет на остальные нейрональные структуры..

Этот тип кризиса считается менее серьезным, чем предыдущие, но гораздо более распространенным в обществе.

На самом деле, по оценкам, около 60% людей с эпилепсией страдают от очаговых приступов, а не генерализованных приступов.

Кроме того, этот тип судорог обычно не влияет на совесть человека, поэтому, когда человек страдает от очагового кризиса, несмотря на то, что он может немного потерять свое состояние сознания, он редко теряет сознание или теряет сознание..

Аналогичным образом, типичные мышечные симптомы, вызванные спазмами и быстрым и агрессивным встряхиванием в различных областях тела, также не присутствуют при приступах фокального начала..

Таким образом, очаговые припадки относятся к этому типу кризисов, которые в некоторых случаях могут быть практически бессимптомными и которые гораздо менее заметны и шокируют, чем генерализованные припадки..

В целом, хотя судороги можно классифицировать в соответствии с областью мозга, они подразделяются на две основные категории.

1- Простой очаговый кризис

Столкнувшись с этим типом судорог, человек остается в сознании и не теряет сознание и не теряет сознание в любое время..

Тем не менее, вы можете испытывать необычные или странные чувства, ощущения или переживания.

Таким образом, при наличии кризиса, то есть ненормальной электрической активности в определенной области мозга, у индивидуума могут возникнуть внезапные и необъяснимые чувства радости, гнева или грусти..

Кроме того, он также может представлять такие симптомы, как тошнота или рвота, и может иметь странные сенсорные ощущения, такие как слух, обоняние, зрение или чувство, которые не являются реальными.

2- Сложные очаговые кризисы

Этот тип судорог отличается от предыдущего в основном из-за влияния сознания.

Таким образом, в то время как в простых кризисах человек остается в сознании, при этом типе припадка человек имеет небольшую потерю сознания.

Человек, страдающий от сложного кризиса, обычно сообщает о сне или странном опыте, о котором он ничего не помнит..

Во время кризиса человек может выполнять странные действия, такие как повторяющиеся движения век, моторные тики, необычные движения ртом или даже изменения в походке, но не будет демонстрировать мышечные спазмы, типичные для генерализованных судорог..

ссылки

  1. Блек Т.П. Судороги у критического пациента. В кн .: Сапожник WC. Критическая медицина Мадрид: Interamericana 2001.p. 1546-1554.
  1. Женат Дж. Судороги и судорожный статус. В кн .: Касадо Флорес, Серрано А, редакция. Неотложная помощь и лечение серьезного ребенка. Мадрид: Эргон; 2000. с. 321-5.
  1. Домингес М. А., Гутьеррес Х. Состояние эпилептической мальформации. В кн .: Кабальеро А. Интенсивная терапия. 2ed. Город Гавана: ECIMED; 2003.p. 3687-3722.
  1. Наварро В.Р., Фалькон А. Судороги у тяжелой пациентки. Неврология 1997; 25 (148): 2075-7.
  1. Наварро В.Р., Лопес О, Рамирес К.А., Беккер С. Судорожное состояние. Соображения о его классификации и терапии. Преподобный Финлей 1992; 6 (3-4): 185-91.