6 самых распространенных заболеваний костного мозга



заболевания костного мозга возникают из-за проблемы в одном из описанных типов клеток. Например, при лейкозе (или раке лейкоцитов) лейкоциты не работают хорошо.

Причины этих проблем имеют различную природу и включают как генетические, так и экологические факторы..

Чтобы проверить, есть ли какой-либо тип заболевания костного мозга, обычно проводятся анализы как крови, так и самого костного мозга. Лечение зависит от типа заболевания и серьезности заболевания, но оно включает в себя все, от лекарств до переливания крови или трансплантации костного мозга.

Костный мозг - это губчатая ткань, которая находится внутри некоторых костей, таких как бедро или бедро. Эта ткань содержит стволовые клетки, которые могут развиться в любой тип клеток крови.

Стволовые клетки, созданные костным мозгом, превращаются в эритроциты, которые переносят кислород; в белых кровяных клетках, которые являются частью иммунной системы и действуют против инфекций, и в тромбоцитах, которые служат для закупоривания ран путем коагуляции крови.

Самые распространенные заболевания костного мозга

1- Лейкемия

Лейкемия - это тип рака, который встречается в белых кровяных клетках, поэтому он также известен как рак белых кровяных клеток. Как и во всех случаях рака, заболевание возникает из-за того, что слишком много клеток создаются неконтролируемым образом.

Белые клетки крови, которые могут быть гранулоцитами или лимфоцитами, развиваются в костном мозге из стволовых клеток. Проблема, которая возникает при лейкозе, состоит в том, что стволовые клетки не способны созревать в лейкоциты, они остаются на промежуточной стадии, называемой лейкозными клетками..

Лейкозные клетки не дегенерируют, поэтому они продолжают бесконтрольно расти и размножаться, занимая пространство эритроцитов и тромбоцитов. Следовательно, эти клетки не выполняют функцию лейкоцитов и, кроме того, препятствуют правильному функционированию остальных клеток крови.

Основными симптомами, которыми страдают пациенты с лейкемией, являются появление синяков и / или кровотечений при любом инсульте и постоянное чувство усталости или слабости..

Кроме того, они могут страдать следующими симптомами:

  • Затрудненное дыхание.
  • бледность.
  • Петехии (плоские пятна под кожей, вызванные кровотечением).
  • Боль или полнота под ребрами с левой стороны.

Прогноз этого заболевания лучше, чем меньше стволовых клеток превратилось в лейкозные клетки, поэтому очень важно обратиться к врачу, если вы чувствуете некоторые симптомы, чтобы поставить ранний диагноз.

Лечение зависит от типа лейкоза, возраста и особенностей пациента. Среди возможных методов лечения следующие:

  • химиотерапия.
  • Таргетная терапия (молекулярная).
  • радиотерапия.
  • Пересадка стволовых клеток или костного мозга.

2- Миелодиспластические синдромы 

Миелодиспластические синдромы (МДС) включают ряд заболеваний, которые поражают костный мозг и кровь. Основная проблема с этими синдромами состоит в том, что костный мозг все больше производит меньше клеток крови, даже полностью останавливая производство.

Пациенты, страдающие МДС, могут страдать:

  • Анемия из-за низкого уровня эритроцитов.
  • Инфекции, так как они увеличивают шансы из-за низкого уровня лейкоцитов.
  • Кровотечение из-за низкого уровня тромбоцитов.

Существует несколько типов MDS, некоторые из которых являются легкими и легко поддаются лечению, в то время как другие являются серьезными и могут даже перерасти в лейкоз, называемый острым миелогенным лейкозом..

Большинству людей, страдающих этим заболеванием, более 60 лет, хотя они могут появиться в любом возрасте. Некоторые факторы могут увеличить вероятность страдания от этого заболевания, например, воздействие промышленных химикатов или радиации. В некоторых случаях МДС образуется при химиотерапии, которой следовал человек для лечения другого заболевания..

Симптомы зависят от тяжести заболевания. Обычно в начале заболевания симптомы не ощущаются и, тем не менее, заболевание диагностируется, потому что проблемы обнаруживаются в ходе рутинного анализа. Вот почему очень важно периодически проходить осмотры.

Общие симптомы похожи на симптомы лейкемии и включают усталость, затрудненное дыхание, бледность, легкую инфекцию и кровотечение ...

Лечение обычно начинается с лекарств и химиотерапии, хотя во многих случаях необходимо переливание крови или пересадка костного мозга..

3- Миелопролиферативные расстройства

Миелопролиферативные нарушения представляют собой гетерогенную группу заболеваний, характеризующихся чрезмерной продукцией одного или нескольких типов клеток крови (красных, белых или тромбоцитарных клеток)..

Пациенты, которые страдают от этих типов расстройств, чаще страдают от тромбов и кровоизлияний. Кроме того, у них может развиться острый лейкоз как из-за основного заболевания, так и из-за лечения..

Симптомы и признаки того, что пациенты с этими расстройствами могут страдать, следующие:

  • Усталость и слабость.
  • Потеря веса, раннее сытость или даже анорексия, особенно если они страдают хроническим миелогенным лейкозом или агногенной миелоидной метаплазией.
  • Синяки, кровотечение или тромбы с легкостью.
  • Воспаление и боль в суставах.
  • Приапизм, шум в ушах или ступор лейкостаза.
  • Петехии и / или эскимос (фиолетовая окраска).
  • Селезенка и / или пальпируемая печень.
  • Острый фебрильный нейтрофильный дерматоз или синдром Сладкого (лихорадка и болезненные травмы туловища, рук, ног и лица).

4- Апластическая анемия

Апластическая анемия - это редкое заболевание крови, которое может быть очень опасным. Это заболевание характеризуется тем, что костный мозг людей, страдающих апластической анемией, не способен продуцировать достаточное количество клеток крови.

Это заболевание возникает из-за повреждения стволовых клеток костного мозга. Существует несколько факторов, которые могут влиять на стволовые клетки, кроме того, эти состояния могут быть как наследственными, так и приобретенными, хотя во многих случаях неизвестно, в чем причина.

Среди приобретенных причин мы можем найти следующие:

  • Отравление такими веществами, как пестициды, мышьяк или бензол.
  • Получать лучевую терапию или химиотерапию.
  • Принимать определенные лекарства.
  • Есть некоторые инфекции, такие как гепатит, вирус Эпштейна-Барр или ВИЧ.
  • Страдают аутоиммунным заболеванием.
  • Быть беременной.

Это расстройство является прогрессирующим, поэтому симптомы со временем ухудшаются. В начале заболевания люди с диагнозом апластическая анемия страдают от таких симптомов, как усталость, слабость, головокружение и затрудненное дыхание. В более тяжелых случаях у них могут быть проблемы с сердцем, такие как аритмия или сердечная недостаточность. Кроме того, они могут страдать от частых инфекций и кровотечений.

Диагноз этого заболевания устанавливается на основании личной и семейной истории человека, медицинского осмотра и некоторых медицинских анализов, таких как анализы крови.

Лечение должно быть индивидуальным для человека, но в целом оно обычно включает переливание крови, пересадку костного мозга и / или лекарства..

5- Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия возникает, когда уровень эритроцитов в крови очень низок или неэффективен. Этот тип анемии является наиболее распространенным и характеризуется тем, что клетки нашего организма не получают достаточно железа через кровь.

Организм использует железо для производства гемоглобина, белка, который отвечает за транспортировку кислорода через кровоток. Без этого белка органы и мышцы не получают достаточного количества кислорода, это мешает им сжигать питательные вещества для получения энергии и, следовательно, не может функционировать эффективно. Короче говоря, недостаток железа в крови приводит к тому, что мышцы и органы не работают должным образом..

Многие люди, которые страдают от анемии, даже не осознают, что у них есть какие-либо проблемы. Женщины более подвержены риску анемии этого типа из-за потери крови во время менструации или беременности.

Это заболевание также может возникать из-за того, что человек не принимает достаточное количество железа в своем рационе или при некоторых кишечных заболеваниях, которые вызывают проблемы с усвоением железа..

Лечение зависит от того, почему была вызвана анемия, но обычно включает изменение диеты и добавок железа..

6- Неоплазия плазматических клеток

Плазменно-клеточные новообразования являются заболеваниями, которые характеризуются тем, что костный мозг производит слишком много клеток этого типа. Плазматические клетки развиваются из B-лимфоцитов, которые в свою очередь созрели из стволовых клеток.

Когда внешний агент (такой как вирусы или бактерии) проникает в наш организм, лимфоциты обычно становятся плазматическими клетками, так как они создают антитела для борьбы с инфекциями.

Проблема людей, страдающих от любого из этих расстройств, заключается в том, что их плазматические клетки повреждены и неконтролируемо делятся, эти поврежденные плазматические клетки называются клетками миеломы..

Кроме того, клетки миеломы дают белок, который бесполезен для организма, так как он не действует против инфекций, белок М. Высокая плотность этих белков вызывает сгущение крови. Кроме того, поскольку они бесполезны, наше тело постоянно выбрасывает их, поэтому они могут вызвать проблемы с почками.

Непрерывное размножение плазматических клеток вызывает образование опухолей, которые могут быть доброкачественными или могут развиться в рак.

Следующие условия включены в новообразования:

  • Моноклональная гаммопатия неопределенного значения (MGUS). Эта патология умеренная, потому что аномальные клетки составляют менее 10% клеток крови и обычно не развивают рак. В большинстве случаев пациенты не замечают каких-либо признаков или симптомов. Хотя есть более серьезные случаи, когда они могут страдать от нервных, сердечных или почечных заболеваний.
  • плазмоцитоме. При этом заболевании аномальные клетки (миеломы) хранятся в одном и том же месте, поэтому они создают одну опухоль под названием плазмоцитома. Существует два типа плазмоцитом:
    • Плазмацитома кости. При этом типе плазмоцитомы, как следует из названия, опухоль создается вокруг кости. Пациенты обычно не замечают других симптомов, кроме тех, которые связаны с самой опухолью, таких как ломкость в костях и локализованная боль, хотя в некоторых случаях она может ухудшаться со временем и может развиться множественная миелома..
    • Экстрамедуллярная плазмоцитома. В этом случае опухоль находится не в кости, а в некоторых мягких тканях, таких как горло, миндалина или околоносовые пазухи. Симптомы, которым страдают пациенты с этим типом плазмоцитомы, зависят от точного местоположения, где расположена опухоль. Например, плазмоцитома в горле может вызвать затруднения при глотании.
  • Множественная миелома. Это наиболее серьезный тип новообразования, так как неконтролируемое производство миелом приводит к множественным опухолям, которые могут поражать костный мозг, вызывая образование меньшего количества клеток крови (эритроцитов, белых клеток или тромбоцитов). Иногда симптомы не ощущаются в начале заболевания, поэтому настоятельно рекомендуется периодически сдавать анализы крови и мочи и обращаться к врачу, если вы страдаете одним из следующих симптомов:
    • Боль локализуется в костях.
    • Хрупкость костей.
    • Лихорадка без известной причины или частых инфекций.
    • Наличие синяков и легко кровоточащих.
    • Затрудненное дыхание.
    • Слабость в конечностях.
    • Чувство крайней и постоянной усталости.

Если опухоли возникают в костях, они могут вызвать гиперкальциемию, то есть слишком много кальция в крови. Это состояние может вызвать серьезные проблемы, такие как потеря аппетита, тошнота и рвота, жажда, частое мочеиспускание, запор, усталость, мышечная слабость и спутанность сознания или трудности с концентрацией внимания..

ссылки

  1. bethematch.com. (Н.Д.). Миелодиспластические синдромы (МДС). Получено 30 мая 2016 г. с сайта bethematch.com.
  2. (Н.Д.). Заболевания костного мозга. Получено 30 мая 2016 г. от MedlinePlus.
  3. Национальный институт рака. (Сентябрь 2013 г.) Что нужно знать о лейкемии. Получено из NIH.
  4. Национальный институт рака. (Август 2015 г.) Лечение миелодиспластических / миелопролиферативных новообразований (PDQ®) - стационарная версия. Получено из NIH.
  5. Национальный институт рака. (1 октября 2015 г.) Лечение плазменных клеток (включая множественную миелому) (PDQ®) - стационарная версия. Получено из NIH.
  6. Национальный институт сердца, легких и крови. (22 августа 2012 г.) Что такое апластическая анемия? Получено из NIH.
  7. Национальный институт сердца, легких и крови. (26 марта 2014 г.) Что такое железодефицитная анемия? Получено из NIH.
  8. Расул Х., Талавера Ф. и Беса Э. (26 февраля 2016 г.). Миелопролиферативное заболевание. Получено из Medscape.