Каковы различия между деменцией и болезнью Альцгеймера?
Нечто неясное для многих разница между деменцией и болезнью Альцгеймера, или если они являются взаимозаменяемыми понятиями. Это очень распространенный вопрос, так как иногда границы не определены, а работники здравоохранения могут привести к путанице.
Часто термин «деменция» используется вместо термина «болезнь Альцгеймера», так как последний может иметь очень негативную коннотацию и подавлять пациента или семью.
Тем не менее, деменция и болезнь Альцгеймера имеют разные значения. В последние годы продолжительность жизни увеличивается. Условия жизни заставляют нас жить дольше, и поэтому заболевания, связанные со старением, встречаются чаще. Таким образом, деменция резко увеличивается в более развитых обществах.
Основные различия между деменцией и болезнью Альцгеймера
Что такое деменция?
В исследовании, опубликованном в 2013 году, было подсчитано, что во всем мире от деменции страдают 35,6 миллиона человек, удваивая этот показатель каждые 20 лет. Кроме того, они отметили, что 58% этих пациентов находятся в странах с низким или средним уровнем дохода..
Национальный институт неврологических расстройств и инсульта указывает, что деменция это:
«Группа симптомов, вызванных нарушениями, которые влияют на мозг. Это не конкретная болезнь. Люди, которые страдают от этого, имеют когнитивные нарушения, которые мешают им заниматься нормальной деятельностью, такой как одевание или прием пищи (симптомы, связанные с болезнью Альцгеймера). Они могут потерять способность решать проблемы или контролировать свои эмоции. Он может даже изменить свою личность, иногда входя в сильное состояние возбуждения без видимой причины или воспринимая вещи, которых нет в окружающей среде ".
Деменция - это синдром, а не болезнь. Синдром - это набор симптомов, которые не имеют точного диагноза.
Деменция тогда состоит из ряда нейродегенеративных заболеваний. То есть они включают прогрессирующее и / или хроническое повреждение мозга, которое постепенно влияет на память, язык, ориентацию, обучение, координацию движений и т. Д. Поэтому он включает группу симптомов, которые включают когнитивные аспекты, такие как память и мышление.
Это может быть классифицировано как старческое слабоумие или старческое слабоумие согласно возрасту начала: старческое слабоумие - то, которое начинается после 65 лет. Важно отметить, что он появляется чаще, чем выше возраст.
Короче говоря, основное отличие состоит в том, что деменция состоит из ряда симптомов, которые могут быть распространены при нескольких заболеваниях, включая болезнь Альцгеймера. В то время как последний считается наиболее распространенной причиной слабоумия.
Таким образом, вы можете иметь слабоумие, не будучи болезнью Альцгеймера, в то время как болезнь Альцгеймера всегда слабоумие.
Что такое болезнь Альцгеймера?
Болезнь Альцгеймера является очень специфической и частой формой деменции, на которую приходится примерно 50-70% всех случаев деменции (по данным Центра по контролю заболеваний).
Точная причина этого состояния неизвестна. Мало что известно о том, что повреждение мозга начинается за годы до появления симптомов и состоит из аномальных отложений белка, которые образуют бляшки и клубки..
Это приводит к потере нейронных связей или синапсов, и они начинают умирать. Мало-помалу мозг теряет ткани, так что на очень продвинутых стадиях он показывает заметное уменьшение размера.
Время от постановки диагноза до смерти у пожилых людей может быть всего 3 года (более 80). Хотя это может быть намного дольше для самых маленьких.
Условия, которые вызывают слабоумие
Помимо болезни Альцгеймера существуют и другие заболевания, связанные с деменцией, так как они связаны с прогрессирующей потерей когнитивных функций:
Сосудистая деменция
Это тот, который появляется в результате повреждения головного мозга в результате инсультов или травм, которые влияют на кровеносные сосуды, которые снабжают мозг. Это вторая наиболее распространенная причина слабоумия, которую легче всего предотвратить..
Характер появления симптомов - дефицит, который внезапно появляется после поражения, следуя колеблющемуся и прогрессирующему течению..
Его симптомы зависят от области мозга, которая повреждена, хотя обычно они имеют изоляцию, изменения личности, апатию, депрессию или агрессивность..
Он отличается от болезни Альцгеймера в основном из-за причин, которые являются сосудистыми. В то время как болезнь Альцгеймера возникает из-за перепроизводства в нейронах белка, называемого b-амилоидом, который вызывает дегенерацию мозга..
Деменция от Леви Тела
Это очень похоже на болезнь Альцгеймера, хотя отличается от нее формой появления. На самом деле, есть много пациентов с этой деменцией, которым поставлен диагноз болезни Альцгеймера..
Тела Леви - это частицы, которые появляются в нейронах тех, кто страдает от этого типа деменции, которые, кажется, ответственны за прогрессирующее повреждение мозга.
Некоторыми характерными симптомами деменции тельца Леви являются двигательные трудности: ригидность, тремор, медленные движения ... похожие на болезнь Паркинсона; нарушение когнитивных функций, которые могут меняться время от времени, нарушения сна и галлюцинации.
Лобно-височная деменция
У него очень раннее начало, около 40 или 50 лет, и он постепенно влияет на все способности человека, который страдает от этого..
Пока не известно, почему оно возникает, но кажется, что на него влияют генетические факторы. Иногда это вызвано депрессиями, очень стрессовыми событиями или другими расстройствами, такими как шизофрения.
Он отличается от болезни Альцгеймера тем, что лобно-височная деменция в основном включает симптомы, связанные с личностью, аффектами, торможением, самоконтролем и социальным взаимодействием. С другой стороны, у Альцгеймера больше проблем с памятью и ориентацией.
Это связано с тем, что лобно-височная деменция в первую очередь поражает лобные и височные области мозга, которые контролируют эти аспекты..
Болезнь Хантингтона
Это неврологическое, дегенеративное и наследственное заболевание (Asociación Corea de Huntington Española, 2016).
Это редко, поражая примерно 1 на каждые 10 000 жителей. Это появляется из-за генетической мутации, которая производит измененный белок, который вызывает гибель нейронов в некоторых областях мозга.
Начинает проявляться изменениями личности, затруднением запоминания и неуклюжими движениями пальцев рук и ног.
Болезнь Паркинсона
От 50 до 80% пациентов с этим заболеванием испытывают деменцию позже, примерно через 10 лет (Ассоциация Альцгеймера, 2016). И это также происходит из-за аномальных микроскопических отложений белков в мозге, которые в конечном итоге заставляют нейроны медленно умирать..
начинает воздействовать на структуры мозга, участвующие в движении, такие как базальные ганглии, проявляясь тремором, мышечной ригидностью, наклонной осанкой, проблемами с инициацией движений и отсутствием выражения лица.
Эти изменения в мозге постепенно распространяются, что в конечном итоге влияет на память, внимание, принятие решений и планирование выполнения ряда последовательных задач.
Эти последние два состояния отличаются от болезни Альцгеймера в основном тем, что симптомами обычно являются непроизвольные движения, в то время как при болезни Альцгеймера часто бывают забывчивости и проблемы с запоминанием названий вещей..
Болезнь Крейцфельдта-Якоба (CJD)
Это заболевание также имеет наследственную генетическую причину и является дегенеративным и прогрессирующим. Начинается более 60 лет и проявляется нарушениями памяти, проблемами с координацией движений, нарушениями зрения и поведенческими изменениями..
Симптомы усугубляются до самой смерти и вызваны инфекционной частицей, называемой прионом, которая изменяет формы других белков, повреждая их.
Синдром Вернике-Корсакова
Он состоит из двух расстройств, возникающих вместе: корсаковского, возникающего из-за дефицита витамина B1, который в конечном итоге вызывает энцефалопатию Вернике: церебральная дегенерация.
Симптомы похожи на симптомы других деменций: потеря памяти, спутанность сознания, нарушение координации движений, проблемы с обучением, тремор, нарушения зрения и т. Д..
Есть больше условий, которые могут вызвать слабоумие, но они редки. Как инфекции (например, ВИЧ), сосудистые заболевания, депрессия, длительное злоупотребление наркотиками и т. Д..
Вы можете даже иметь несколько типов деменции одновременно (так называемая смешанная деменция), что делает эту тему более сложной. Это может быть достоверно известно только после вскрытия.
Как мы видим, деменции могут иметь несколько причин, но они имеют общие элементы: дегенерация мозговой ткани, которая постепенно прогрессирует и влияет на умственные и физические возможности человека..
Когда у человека диагностируется деменция, у него возникает ряд схожих нейродегенеративных симптомов, причина которых точно не известна. Более конкретный диагноз, такой как болезнь Альцгеймера, расскажет нам гораздо больше о причинах и, следовательно, о прогрессе заболевания..
Чтобы определить, какой тип деменции может иметь пациент с этими симптомами, необходимо определить причину, взяв в анамнезе симптомы, анализы крови, оценки когнитивного функционирования и тесты сканирования мозга..
Причины деменции можно выявить примерно в 90% случаев. Тем не менее, это правда, что мы можем только знать, что у пациента есть болезнь Альцгеймера с абсолютной точностью после смерти, микроскопически исследуя наличие бляшек и клубков в ткани мозга (MayoClinic, 2016).
Другое различие между деменцией и болезнью Альцгеймера заключается в том, что последняя необратима. В настоящее время нет никакого лечения, и дегенерация прогрессирует все больше и больше, с процедурами, нацеленными на максимальное благополучие человека в его повседневной жизни.
Тем не менее, другие формы деменции (например, вызванные дефицитом витаминов) могут быть обращены вспять; остановить или хотя бы задержать его развитие.
Наконец, мы должны подчеркнуть важность продолжения исследований по этой теме. Поскольку более глубокое знание причин этих заболеваний будет способствовать правильной диагностике, более точные классификации и мы будем ближе к поиску возможных методов лечения и лечения.
ссылки
- Что такое болезнь Хантингтона? (Н.Д.). Получено 6 сентября 2016 г. у Asociacion Corea de Huntington Española.
2. Болезнь Альцгеймера и деменция разные. (27 сентября 2007 г.) Получено из клиники Майо.
3. Болезнь Крейтцфельдта-Якоба. (Н.Д.). Получено 6 сентября 2016 г. из Википедии.
4. Деменция и болезнь Альцгеймера: в чем различия? (29 июля 2016 г.) Получено от Healthline.
5. Деменция против болезни Альцгеймера. (Н.Д.). Получено 6 сентября 2016 г. из Исследовательского фонда Альцгеймера «Фишер».
6. Разница между болезнью Альцгеймера и деменцией. (Н.Д.). Получено 6 сентября 2016 г. с сайта Alzheimers.net: http://www.alzheimers.net/
7. Деменция при болезни Паркинсона. (Н.Д.). Получено 6 сентября 2016 г. от Ассоциации Альцгеймера.
8. Принс М., Брайс Р., Альбанезе Э., Вимо А., Рибейро В. и Ферри С.П. (2013). Обзорная статья: Глобальная распространенность деменции: систематический обзор и метаанализ. Болезнь Альцгеймера и Деменция: Журнал Ассоциации Альцгеймера, 963-75. e2.