Как предотвратить инсульт?



В профилактика инсультов и его функциональные последствия, как контроль факторов риска, так и немедленная идентификация предупреждающих знаков и симптомов имеют фундаментальное значение..

Инсульт или инсульт является одной из наиболее серьезных неврологических патологий, хотя это предотвратимое заболевание.

В Соединенных Штатах, это является основной причиной функциональной инвалидности и третьей ведущей причиной смерти среди населения в целом, тем не менее, существует большое разнообразие факторов, которые увеличивают вероятность такого типа неврологического заболевания.

Что такое инсульт?

Инсульт или цереброваскулярный несчастный случай (CVA) происходит, когда кровоток в артериях, которые снабжают мозг, прерывается или значительно сокращается, или когда есть кровотечение в мозге или смежных областях (Национальная ассоциация инсульта, 2016).

Когда это происходит, поток кислорода и питательных веществ в мозг прерывается, и поэтому клетки мозга начинают разрушаться и умирать (Know Stroke, 2009).

Таким образом, в случае инсультов мозговой кровоток может быть прерван по нескольким причинам (Know Stroke, 2009):

  • Обструкция или закупорка мозгового кровеносного сосуда (сгусток крови, воздушный пузырь, опухолевые клетки, накопление жирных веществ и т. Д.).
  • Кровь пролилась в мозг.

Исходя из этого, мы можем выделить два основных типа инсульта или инсульта (Национальный институт неврологических расстройств и инсульт, 2002):

  • Ишемический инсульт: Этот тип инсульта возникает, когда сгусток / тромб, который блокирует или закупоривает церебральный кровеносный сосуд.
  • Геморрагический инсульт (инсульт): Этот тип инсульта возникает при разрыве или кровотечении мозгового кровеносного сосуда.

В частности, наиболее частыми являются ишемические инсульты, на которые приходится примерно 80% всех случаев, в то время как геморрагические аварии составляют оставшиеся 20% случаев (Национальный институт неврологических расстройств и инсульт, 2002).

Из-за неврологического вмешательства любой из этих типов инсульта или инсульта представляет собой неотложную медицинскую помощь, и медицинское обслуживание имеет решающее значение. Немедленное вмешательство может уменьшить повреждение головного мозга и вторичные медицинские осложнения (Клиника Майо, 2016).

Несмотря на это, существует лечение от инсульта, в дополнение к широкому кругу факторов, которые можно контролировать для предотвращения его возникновения (Mayo Clinic, 2016).

статистика

Во всем мире в 2015 году около 17,5 миллионов человек умерли в результате инсульта (ВОЗ, 2015).

Инсульты являются основной причиной смерти у женщин и вторым у мужчин. Кроме того, это одна из наиболее важных причин инвалидности среди взрослого населения (Испанская федерация травм головного мозга, 2016 г.).

В Испании более 300 000 человек живут с инвалидностью, связанной с инсультом (Испанская федерация травм головного мозга, 2016 г.).

В случае Соединенных Штатов приблизительно 780 000 человек страдают от инсультов каждый год. Кроме того, риск удваивается в популяции старше 55 лет (Know Stroke, 2009).

Можно ли предотвратить инсульт??

В дополнение к выявлению признаков и симптомов тревоги и существованию различных терапевтических вмешательств для лечения инсультов, важно принять некоторые меры, которые могут быть ключом к их профилактике..

Медицинские специалисты выявили широкий спектр факторов риска, которые влияют на вероятность возникновения инсульта.

Следовательно, фактор риска - это состояние, состояние или поведение, которое увеличивает вероятность страдания определенными заболеваниями (Know Stroke, 2009).

Несмотря на это, наличие фактора риска, связанного с инсультом, не означает, что вы будете страдать однозначно, и точно так же, не представляя фактора риска, не означает, что вы не будете страдать от какого-либо цереброваскулярная авария (Know Stroke, 2009).

Любой может перенести инсульт, независимо от пола, возрастной группы или места происхождения, вы можете даже пострадать до рождения. Люди с диабетом могут снизить риск инсульта, если они следуют указаниям своих врачей. контролировать уровень сахара в крови, артериального давления, холестерина и веса.

Тем не менее, многие люди подвержены более высокому риску инсульта, чем другие (Национальный институт неврологических расстройств и инсульта, 2015).

Таким образом, некоторые из состояний, связанных с цереброваскулярными травмами, связанными с образом жизни или медицинским статусом, могут быть изменены (артериальное давление, диабет, потребление алкоголя и табака, холестерин и т. Д.), В то время как другие не поддаются изменению ( возраст, медицинская и семейная история, пол и т. д.) (Американская ассоциация по инсульту, 2016 г.).

а) Немодифицируемые факторы риска

возраст

Инсульты возникают не только у пожилых людей, но и в любой возрастной группе (Национальный институт неврологических расстройств и инсульт, 2015)..

Тем не менее, риск инсульта имеет тенденцию возрастать с увеличением возраста. Следовательно, пожилой человек имеет более высокий риск перенести инсульт, чем другой в общей популяции (Национальный институт неврологических расстройств и инсульта, 2015).

В частности, начиная с 55 лет, риск возникновения пожара возрастает, удваиваясь за каждое завершенное десятилетие (American Stroke Association, 2016). Люди, достигшие 65 лет, в семь раз чаще страдают от инсульта (Национальный институт неврологических расстройств и инсульта, 2015).

Хотя это правда, что инсульты чаще встречаются среди пожилых людей, значительная часть случаев встречается у людей в возрасте до 65 лет (Американская ассоциация инсульта, 2016 г.).

Семейная история

Помимо возраста, риск инсульта может возрасти, если непосредственный член семьи (отец / мать, дедушка / бабушка, брат / сестра) имели один ранее (Американская ассоциация Stroke, 2016).

Многие из случаев цереброваскулярных несчастных случаев могут быть результатом расстройств или генетических заболеваний, таких как аутосомно-доминантная церебральная артериопатия с подкорковыми инфарктами и лейкоэнцефалопатия (ACADISL) (Американская ассоциация инсульта, 2016 г.).

ACADISL представляет собой заболевание, в результате генетической мутации, что приводит к развитию повреждения стенок кровеносных сосудов головного мозга, блокируя стандарт кровотока (Американская ассоциация инсульта, 2016).

Многие из людей, страдающих аутосомно-доминантной церебральной артериопатией с подкорковыми инфарктами и лейкоэнцефалопатией, имеют семейную историю болезни (Американская ассоциация инсульта, 2016 г.).

В частности, человек, страдающий от ACADISL, имеет 50% шансов иметь ребенка с таким же состоянием (Американская ассоциация по инсульту, 2016).

В дополнение к этой патологии члены одной семьи могут также иметь генетическую тенденцию к развитию других факторов риска, связанных с инсультом, таких как наследование предрасположенности к гипертонии или диабету (Национальный институт неврологических расстройств и инсульт, 2015). ).

секс

На риск перенести инсульт также влияет пол (Национальный институт неврологических расстройств и инсульта, 2015).

Хотя мужчины имеют более высокий риск для этого вида патологии (в 1,25 раза более вероятно), являются женщины с более высокой смертностью (Национальный институт неврологических расстройств и инсульта, 2015).

Из-за низкой продолжительности жизни мужского, мужчины, как правило, моложе, когда они страдают от ударов, поэтому их выживаемость выше, чем у женщин (Национального института неврологических расстройств и инсульта, 2015).

Кроме того, у женщин потребление противозачаточных препаратов, беременность, гестационный диабет, гормональная терапия в постменопаузе и т. Д. Могут значительно увеличить частоту инсультов у женщин (Американская ассоциация инсульта, 2016 г.).

гонки

Вероятность перенести инсульт также может варьироваться между различными этническими и расовыми группами (Национальный институт неврологических расстройств и инсульт, 2015).

Афроамериканцы имеют более высокий риск смерти из-за возникновения инсульта (American Stroke Association, 2016).

В частности, вдвое больше афроамериканцев, чем кавказских американцев, умирают от инсульта (Национальный институт неврологических расстройств и инсульта, 2015 г.), это в основном связано с повышенным риском диабета, ожирения или высокого кровяного давления, которые существуют в популяции цвет (Американская ассоциация по инсульту, 2016).

Тем не менее, для населения в возрасте 55 лет и старше вероятность инсульта эквивалентна для обеих расовых групп (Национальный институт неврологических расстройств и инсульт, 2015).

С другой стороны, Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (2015 г.) также отмечает, что американцы восточного происхождения (Япония, Китай и т. Д.) Также имеют более высокий уровень заболеваемости и смертности от инсультов, чем у людей происхождения континентальный.

Предыдущая цереброваскулярная авария

Риск инсульта для тех, кто уже имел какой-то несчастный случай или ЦВЭ значительно выше по сравнению с населением в целом (Американская ассоциация Stroke, 2016).

Например, преходящие ишемические приступы (ТИА) представляют собой тип инсульта, при котором кровоток на мгновение прерывается, а неврологические симптомы исчезают в течение периода менее одного часа (Martínez-Vila et al. ., 2011).

Многие медицинские специалисты отмечают, что преходящие ишемические приступы представляют собой «предупреждение» о возможном будущем инсульте (American Stroke Association, 2016).

Таким образом, у человека, который перенес одно или несколько TIA, вероятность перенести другой инсульт примерно в 10 раз выше, чем у того же пола и возраста, которые не пострадали (American Stroke Association, 2016).

б) Изменяемые факторы риска: медицинские условия

диабет

Диабет - это заболевание, при котором наблюдается повышенный уровень глюкозы в крови. Если не лечить, ненормальное повышение уровня глюкозы в организме может повредить несколько органов: глаза, почки, нервные структуры и т. Д ... (Национальный институт здоровья, 2014).

Кроме того, диабет является одной из медицинских патологий, которые увеличивают вероятность перенесения инсульта, в частности, в три раза больше риска его возникновения (Национальный институт неврологических расстройств и инсульта, 2015)..

Поэтому важно, чтобы люди с диабетом проходили строгий медицинский мониторинг, поскольку они могут снизить риск инсульта по медицинским показаниям, контролю уровня сахара в крови и строгому следованию терапевтическим рекомендациям. (Знай Инсульт, 2009).

гипертония

Гипертония - это заболевание, при котором высокое кровяное давление (Сила крови перекачивается из сердца оказывает на стенки aterías), то есть, когда он достигает значения на уровне или выше 120 / 80mmHg (Национальные институты здоровья, 2015 г.).

Высокое кровяное давление является основной причиной инсульта и одним из наиболее контролируемых факторов риска (American Stroke Association, 2016).

В частности, люди с гипертонией в шесть раз чаще страдают от инсульта (Национальный институт неврологических расстройств и инсульта, 2015).

Использование антигипертензивных препаратов по назначению врача может снизить риск инсульта, в случае заболеваемости на 38%, а в случае смертности на 40% (Национальный институт неврологических расстройств и инсульта, 2015).

Болезни сердца

Некоторые патологии сердца, такие как мерцательная аритмия или пороки развития сердца, также могут значительно увеличить риск перенесения инсульта (Национальный институт неврологических расстройств и инсульта, 2015 г.).

Мерцательная аритмия представляет собой патологию, при которой наблюдается изменение частоты сердечных сокращений. Верхние области сердца имеют тенденцию дрожать, а не биться эффективно, что увеличивает частоту сердечных сокращений и позволяет накоплению крови и сгустков, которые могут двигаться в направлении мозг (Американская ассоциация по инсульту, 2016).

Другие сердечные заболевания, такие как пороки развития сердечной мышцы или клапанов, также могут удвоить риск инсульта (Национальный институт неврологических расстройств и инсульт, 2015).

Когда какая-то форма болезни сердца страдает, она в два раза чаще страдают от инсульта, и поэтому важно, чтобы вы будете следовать медицинские и лечебные рецепты (Know Stroke, 2009).

Заболевания артерий

В частности, сонные артерии ответственны за перенаправление кровотока в мозг. Если какая-либо из этих артерий сужается из-за наличия жировых отложений, может развиться атеросклероз (American Stroke Association, 2016).

При артериосклерозе наличие бляшек или жировых отложений может блокировать артерию и, следовательно, прерывать мозговой кровоток, приводя к инсульту (American Stroke Association, 2016).

холестерин

Люди с высоким уровнем холестерина имеют более высокий риск перенести инсульт (American Stroke Association, 2016).

Накопление липопротеинов в стенках, образующих артерии, может привести к развитию атеросклероза или стенозом (Американской ассоциации инсульта, 2016).

Человек с высоким уровнем холестерина должен составить здоровую диету и регулярно заниматься спортом, чтобы снизить как общий уровень холестерина, так и риск развития инсульта (Национальный институт неврологических расстройств и инсульта, 2015).

с) Модифицируемые факторы риска: образ жизни

диета

Диеты с высоким содержанием насыщенных жиров, натрия или с избыточным количеством калорий могут способствовать выработке холестерина, повышению артериального давления и ожирению и, следовательно, повышению вероятности инсульта (American Stroke Association, 2016).

Чтобы контролировать этот фактор, необходимо разработать сбалансированную и питательную диету, то есть диету с меньшим количеством жировых компонентов на основе овощей и фруктов (American Stroke Association, 2016).

Испанская федерация повреждения мозга (2014 г.) возобновляет потребление средиземноморской диеты, которая характеризуется растительными продуктами, оливковым маслом в качестве основного жира, умеренным потреблением рыбы, птицы, молочных продуктов и яиц, а также потребление небольшого количества красного мяса.

Физические упражнения

Отсутствие или отсутствие физической активности может увеличить вероятность развития множественных медицинских патологий, таких как ожирение, гиперхолестеринемия, сердечные патологии, гипертония или инсульт (American Stroke Association, 2016).

Выполнение умеренных упражнений на регулярной основе имеет важное значение для улучшения как физического, так и когнитивного здоровья (Испанская федерация повреждения мозга, 2014).

Таким образом, изменение малоподвижного образа жизни с помощью физической активности помогает снизить уровень холестерина и контролировать некоторые сердечные заболевания, такие как гипертония.

ожирение

Избыточный вес способствует множеству медицинских патологий, которые могут значительно снизить качество жизни и продолжительность жизни.

Употребление сбалансированной диеты и выполнение физических упражнений приводят к эффективному контролю веса тела.

курение

Многие исследования и исследования показали, что курение является важным фактором для инсульта (American Stroke Association, 2016).

Поступление окиси углерода и никотина в организм способствует развитию различных медицинских патологий, которые значительно увеличивают вероятность перенести инсульт (American Stroke Association, 2016).

Курение способствует повышению артериального давления, снижает толерантность к физическим нагрузкам и снижает уровень ЛПВП или «хорошего» холестерина (Know Stroke, 2009).

Испанская федерация приобретенных травм головного мозга (2014) отмечает, что оставляет нюхательное потребление предполагает улучшение способности легкой, кровообращения и вкуса и запаха.

Потребление алкоголя

Чрезмерное потребление алкоголя является еще одним фактором, который способствует возникновению инсультов.

В целом, увеличение потребления алкоголя вызывает повышение артериального давления, еще один фактор риска развития инсульта..

Тем не менее, умеренное потребление алкоголя, например, бокал вина, может выступать в качестве антиоксиданта и быть полезным для сердечно-сосудистой системы (Испанская федерация Приобретенная Травма головного мозга, 2014)

библиография

  1. Ассоциация А.С. (2016). О инсульте. Получено от Американской ассоциации инсульта.
  2. Ассоциация, Н.С. (2016). Что такое инсульт? Получено от Национальной Ассоциации Инсульта.
  3. Клиника М. (2016). мазок. Получено из клиники Майо.
  4. FEDACE. (2014). 10 вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить инсульт. Получено от испанской федерации черепно-мозговой травмы.
  5. Знай Инсульт (2016). Как предотвратить инсульт. Получено от Know Stroke.
  6. Знай Инсульт (2009). Что нужно знать о мозговых атаках. Получено из Национального института неврологических расстройств и инсульта.
  7. NIH. (2016). ход. Получено от MedlinePlus.
  8. NIH. (2002). ход. Получено от инсульта, Национальный институт неврологических расстройств и инсульта.
  9. NIH. (2014). диабет. Получено от MedlinePlus.
  10. NIH. (2016). Высокое кровяное давление. Получено от MedlinePlus.
  11. NIH. (2016). Знай Инсульт Знай Знаки Действовать во времени. Получено из Национального института неврологических нарушений и инсульта.
  12. NIH. (2016). Инсульт: Надежда через исследование. Получено из Национального института неврологических расстройств и инсульта.
  13. Инсульт, К. (2009). Что нужно знать о мозговых атаках. Получено от Know Stroke.