Слоистые пузырьки, причины, характеристики, лечение



 слоистый пузырь Это состояние, основной характеристикой которого является то, что желчный пузырь имеет аномальную форму или форму, отличную от обычной. Изменения в размере, известные как гипо или гиперплазия, исключены из этого определения..

Желчный пузырь представляет собой гнойно-выделительный орган, расположенный на висцеральной поверхности печени. Его функция заключается в том, чтобы служить резервуаром желчи, которая является печеночной продукцией. Во время переваривания жиров везикула сжимается и удаляет желчь через общий желчный проток в направлении двенадцатиперстной кишки, где она действует на пищевой болюс..

Вариации в форме пузырька не так редки и часто остаются незамеченными. Иногда они диагностируются как случайное обнаружение во время обследования брюшной полости из-за других причин. Происхождение локтевого сустава точно не известно, но генетические причины и осложнения других заболеваний, по-видимому, связаны.

Симптоматология очень разнообразна и может вести себя остро или хронически. Это условие затрагивает как детей, так и взрослых, без дискриминации по признаку пола. Лечение, которое может быть медицинским или хирургическим, будет зависеть от тяжести симптомов и связанных с ними патологий..

индекс

  • 1 Причины
  • 2 Характеристики
    • 2.1 Анатомические характеристики
    • 2.2 Клинические характеристики
  • 3 Другие клинические картины
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение
    • 5.1 Холецистэктомия
  • 6 Ссылки

причины

Этиология этого состояния не была установлена ​​с точностью. В течение многих лет считалось, что это была исключительная болезнь пожилых людей и что она была следствием некоторых возрастных заболеваний. Однако эта гипотеза была отвергнута, когда у детей появилось несколько случаев..

В настоящее время считается, что существует врожденный фактор, способствующий пороку развития желчного пузыря. Это объясняет случаи, которые происходят в раннем детстве. Также связаны спайки или уздечки, которые образуются в результате воспалительных процессов или инфекций собственного пузыря..

У взрослых слоистые пузырьки связаны с осложнениями некоторых хронических заболеваний. Были случаи анатомических пороков развития желчного пузыря у диабетиков, вероятно, связанные с предыдущими бессимптомными инфекциями. Некоторые деформирующие патологии скелета были связаны с везикулярными пороками развития.

черты

Анатомические характеристики

С анатомической точки зрения желчный пузырь описывается как шея, тело и дно. То же самое делается с любыми внутренностями в форме мешка..

Говоря о слоистых пузырьках, область того же самого, который затронут, является основанием. Об этом сообщается в исследованиях изображений, которые выполняются.

Основной характеристикой наслоения является появление складки в воображаемой линии, отделяющей тело от везикулярного дна. Из-за этого дно сгибается по всему телу, так как предплечье наклоняется над рукой, когда локоть согнут. Именно такой внешний вид принимает везикула и, следовательно, название «наслоение».

Клинические характеристики

Подсчитано, что у 4% населения мира согнут мочевой пузырь. Однако одно это условие не вызывает каких-либо заболеваний. Фактически, большинство зарегистрированных случаев связано с случайными хирургическими данными или подтверждено результатами вскрытия пациентов, умерших от других причин..

Хотя слоистый пузырек не имеет клинического значения, его наличие было связано с различными патологиями брюшной полости. Хронический аллитический холецистит - воспаление желчного пузыря без наличия камней в его внутренней части - является одним из этих заболеваний, связанных с желчным сгибанием..

У пациентов с хроническим аликистическим холециститом наблюдаются диффузные боли в животе, отсутствие аппетита, тошнота и рвота. Поскольку эта клиническая картина очень неспецифична, для постановки диагноза необходимы визуальные доказательства, такие как утолщение везикулярных стенок или коагуляция того же самого.

Другие клинические картины

Исследования показали статистически значимыми фактами, что люди с изогнутым мочевым пузырем представляют больший риск развития острого холецистита. Это может быть связано с тем, что складки слоя являются идеальным местом для удержания клеточного детрита и бактерий..

Замедление везикулярного опорожнения также было описано. Эта картина возникает особенно после обильного потребления пищи или жирной диеты.

Иногда справляется с опухолями или камнями, поэтому исследования изображений должны быть точными и проводиться экспертами.

диагностика

Слоистый пузырь может быть идентифицирован с помощью УЗИ, компьютерной аксиальной томографии, холецистографии и ядерного магнитного резонанса. УЗИ брюшной полости не слишком точное и может вызвать путаницу с опухолями печени или желчными камнями.

Ядерно-магнитный резонанс является преимущественным исследованием для определения наличия слоистых пузырьков. В случае противопоказаний идеальной является компьютерная осевая томография. Оба исследования позволяют легко дифференцировать коагуляцию опухолей или печеночных масс, а также камней внутри желчного пузыря.

лечение

Слоистый пузырек не имеет своего клинического значения, поэтому он не имеет специфического лечения. Однако болезни, связанные с его присутствием, требуют этого. Лечение этих патологий может осуществляться с помощью фармакологической или хирургической терапии, в зависимости от тяжести заболевания..

Хронический аллитический холецистит изначально лечится консервативно. Лечение показано прокинетическими, спазмолитическими и пищеварительными препаратами, сопровождаемыми диетическими модификациями..

Если нет клинического улучшения, то рассматривается возможность удаления желчного пузыря с помощью открытой холецистэктомии или лапароскопии..

Обычное лечение острого холецистита - холецистэктомия. Когда везикулярное воспаление сопровождается лихорадкой и клиническими признаками инфекции или сепсиса, антибиотики должны быть указаны, как только пациент поступает в больницу. Лечение дополнено анальгетиками, спазмолитиками и обезжиренной диетой..

холецистэктомия

Удаление желчного пузыря известно как холецистэктомия. Упомянутая процедура может быть выполнена традиционным способом, через правый подреберный косой разрез в брюшной стенке (линия Мерфи) или лапароскопически, вводя тонкие троакары в брюшную полость, через которые проходят хирургические инструменты..

Этот последний способ в настоящее время является наиболее используемым. Процедура менее инвазивна, следы или шрамы меньше, боль слабее и выздоровление происходит быстрее.

Лапароскопическая холецистэктомия является одной из наиболее выполняемых операций во всем мире, и были описаны различные методы, чтобы сделать ее еще менее травматичной.

ссылки

  1. Барраза, Патрисио; Паредес, Гонсало и Рохас Эдуардо (1976). Слоистый или неправильно сформированный пузырь. Чилийский журнал педиатрии, 47 (2): 139-142.
  2. Хасан, Ашфак и соавторы (2013). Хирургическое значение вариаций анатомии в билиарной области. Международный журнал исследований в области медицинских наук, 1 (3): 183-187.
  3. Carbajo, Miguel A. и соавторы (1999). Врожденные аномалии желчного пузыря и пузырного протока, диагностированные с помощью лапароскопии: высокий хирургический риск. Журнал Общества Лапароэндоскопических Хирургов, 3 (4): 319-321.
  4. Раджгуру, Джаба и соавторы (2012). Вариации во внешней морфологии желчного пузыря. Журнал анатомического общества Индии, 61 (1): 9-12.
  5. Van Kamp, Marie-Janne S. и соавторы (2013). Фригийский колпак. Истории болезни в гастроэнтерологии, 7 (2): 347-351.
  6. Рейес Кардеро, Хорхе и Хименес Карразана, Агустин (1995). Хронический аллитический холецистит: диагноз исключения? Кубинский журнал хирургии, 34 (1).