Что такое дензиометрия?

денситометрия или денситометрия кости - это диагностический тест, похожий на рентген, который позволяет с высокой точностью измерить минеральную плотность кости (BMD) или количество минерального вещества кости в ткани, чтобы обнаружить возможную патологию.

Денситометрия также называется двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией (DEXA) и обычно выполняется в областях радиологии или ядерной медицины медицинских центров с использованием низкой дозы ионизирующего излучения (в 10 раз меньше, чем при рентгенографии). ).

Этот тест проводится для определения наличия или отсутствия у вас какой-либо степени остеопении, остеопороза или риска перелома, а также для оценки хода лечения в костной системе..

Это не процедура, которая помогает предотвратить остеопороз, и хотя она не на 100% точна, она помогает предсказать, будет ли у человека перелом в будущем.

К факторам риска переломов относятся: возраст, масса тела, предыдущий перелом, семейный анамнез остеопоротических переломов, курение и алкоголизм.

Процедура проведения денситометрии

Аппарат, используемый для выполнения этого теста, называется денситометром и концентрирует излучение в области, подлежащей оценке; Обычно эта область является поясничной областью позвоночника (поясница) и / или бедра. Тем не менее, это также может быть сделано на предплечье.

Это безболезненная и относительно быстрая процедура (длится от 15 до 20 минут), которая обычно показана людям от 40 лет, особенно если это женщины, потому что они оказываются наиболее подверженными заболеваниям костей..

Это эволюция рентгеновской технологии, которая выполняется с человеком, лежащим на спине, с халатом в операционной и без какой-либо одежды..

Вас просят оставаться неподвижными и задержать дыхание на мгновение, так же, как вы делаете это во время рентгенографии или компьютерной томографии.

Хотя он не требует специальной подготовки, так как вы можете поддерживать свою диету и нормальную активность до начала теста, желательно не принимать добавки кальция по крайней мере за 24 часа до теста..

Обычно человек может возобновить нормальную деятельность сразу после сканирования.

Во время процедуры устройство, используемое для исследования, посылает тонкий, невидимый пучок рентгеновских лучей с двумя четкими пиками энергии через кости; один поглощается мягкой тканью, а другой поглощается костной тканью.

Оттуда изображения получаются со значениями, которые отражают минеральную плотность костей пациента.

Эти результаты сопоставляются со значениями, которые считаются нормальными (значения для здорового взрослого человека в возрасте 30 лет) и которые измеряются в единицах, называемых стандартными отклонениями (SD)..

Результаты этого исследования позволят специалисту решить, какие варианты профилактики или лечения являются наиболее подходящими.

Специалисты, которые анализируют результаты этого обследования, являются рентгенологами, но есть случаи, когда к интерпретации ревматолога или эндокринолога прибегают..

Оборудование для выполнения денситометрии

Существует два типа оборудования для выполнения деинтометрии кости:

1. DEXA центральные устройстваСостоит из большого гладкого стола и «руки», которая находится на голове пациента. Это наиболее распространенный метод, потому что он используется для оценки тазобедренного и позвоночного сустава..
2. Периферийные устройстваОн состоит из портативной коробки весом около 27 кг, в которой есть место для размещения ступни или предплечья и которая используется для измерения плотности кости в запястье, пятке, предплечье или пальце. Для этих случаев также были разработаны специальные ультразвуковые аппараты..

В обоих случаях на устройстве установлено программное обеспечение, которое вычисляет и отображает измерения плотности кости на мониторе компьютера..

Каковы преимущества?

Это быстро и точно. Он не является инвазивным, не требует анестезии и не оставляет радиационных остатков в теле пациента..

Каковы риски?

Те, кто связан с излучением, хотя в настоящее время рентгеновские системы имеют очень контролируемые пучки лучей и методы контроля фильтрации, чтобы минимизировать отклонение (дисперсию) излучения.

Когда следует проводить деинтометрию кости??

Этот тест рекомендуется в следующих случаях:

• Постменопауза без лечения эстрогенами.
• Материнская или личная история курения или перелома бедра.
• Женщина в постменопаузе высокая (более 1, 70 метров) или худая (менее 56,77 кг).
• Человек с историей потери костной массы.
• Лечение кортикостероидами, такими как преднизон, или противосудорожными препаратами, такими как дилантин и некоторые барбитураты..
• Сахарный диабет 1 типа, заболевания печени или почек.
• Семейный анамнез остеопороза.
• Гипертиреоз или гиперпаратиреоз.
• Переломы из-за незначительной травмы.

Противопоказания к деинтометрии кости

Случаи, когда костная деинтометрия контрпродуктивна:

• Эмабаразо и / или лактанция.
• Люди старше 60 лет, если риск перелома не превышает 10%.

Медицинский персонал должен быть предупрежден, если он прошел тест на барий или получил инъекцию контрастного вещества для КТ или радиоизотопного исследования..

остеопороз

Стоит упомянуть, что остеопороз связан с уменьшением минеральных солей кальция, которые делают кости, делая их менее толстыми и более хрупкими и склонными к переломам или переломам..

Это патология, которая затрагивает женщин больше после менопаузы, хотя она также затрагивает мужчин и, реже, детей.

По данным Всемирной организации здравоохранения, существует четыре типа или уровня остеопороза:

1. Нормальный: нет остеопороза, когда минеральная плотность кости превышает -1 DS.
2. Остеопения: когда результаты показывают минеральную плотность кости между -1 и -2,5 DS.
3. Остеопороз: если минеральная плотность кости меньше -2,5 DS, мы говорим об остеопорозе.
4. Установленный остеопороз: когда результаты значительно ниже -2,5 SD, пациент может, очень вероятно, страдать от переломов хрупкости.

В соответствии с этим, чем выше отрицательное число, тем тяжелее остеопороз, которым страдает пациент..

При оценке этих значений важно учитывать, что существуют заболевания, которые уменьшают костную массу, такие как: ревматоидный артрит, гипертиреоз, гиперпаратиреоз, нервная анорексия, гастрэктомия, пернициозная анемия..

Также следует исключить факторы риска, такие как: человек получает лечение кортикостероидами в течение 6 месяцев или более, или что это женщина, которая достигла менопаузы до 45 лет (ранняя менопауза).

Для предотвращения или задержки появления остеопороза наиболее целесообразно:

• Проглатывание кальция: по крайней мере, от 1200 до 1500 г в день.
• Ешьте продукты, богатые кальцием и витамином D.
• осуществление.
• Избегайте употребления табака и алкоголя.
• Загорать не менее 10 минут каждый день.

ссылки

1. Бонилья Эскобар, Анжелика (2015). Профилактика остеопороза. Восстановлено от: saluspot.com.
2. Ниамс (2015). Мера костной массы. Получено от: niams.nih.gov.
3. Радиологическая информация (з / ф). Dexa. Получено с: radiologyinfo.org.
4. Зельман, Дэвид (2017). Костная денситометрия. Получено с: webmd.com.