Что такое сперматобиоскопия?



spermatobioscopy является оценка спермы семяизвержения с помощью макроскопического и микроскопического исследования, где анализируются некоторые аспекты этого.

Этими аспектами являются цвет, объем, вязкость, щелочность, количество сперматозоидов на миллиметр, его подвижность и количество полностью развитых сперматозоидов из спермы человека..

В процессе размножения в парах женские и мужские факторы имеют одинаковое значение. Одно или несколько изменений в любом из этих факторов может привести к бесплодию.

Из-за этих не менее важных функций гинеколог, который лечит пациента, желающего забеременеть, должен уделять такое же внимание потенциальной патологии у супруга..

В целом, в 40% случаев этиология обусловлена ​​мужчиной, 40% - женщиной, а в 20% всех случаев - мужчиной и женщиной..

Для диагностики этих заболеваний у мужчин выполняется спермограмма, также известная как сперматобиоскопия..

Концепция сперматобиоскопии

Как уже упоминалось, сперматобиоскопия - это макроскопическое и микроскопическое исследование эякулированной спермы, при котором цвет, количество или объем, вязкость, щелочность и, что самое важное, количество спермы на единицу миллиметр, его подвижность и количество полностью развитых сперматозоидов, оцениваются.

Следовательно, сперматобиоскопия - это качественная и количественная оценка показателей жидкости сперматозоидов. Этот лабораторный тест является надежным методом оценки оплодотворяющей способности эякулята..

При проведении анализа макроскопических свойств спермы учитываются следующие параметры: объем полученного эякулята, цвет, время сжижения, вязкость эякулята и значение PH..

При выполнении микроскопического анализа эякулята определяются следующие свойства клеточных элементов: количество сперматозоидов и их подвижность, морфологические свойства сперматозоидов, наличие незрелых форм и количество лейкоцитов..

Результаты сперматобиоскопии

Всемирная организация здравоохранения вместе с большинством международных организаций, занимающихся медицинской областью репродукции человека, согласились использовать термин «нормозооспермия» для обозначения результатов обычных тестов..

«Олигозооспермия» показана в результатах тестов с количеством сперматозоидов менее 20 миллионов на мл или 60 миллионов в общем количестве.

В то время как «аспермия» или «азооспермия» относится к состоянию, при котором в образце нет сперматозоидов.

Со своей стороны, «тератозооспермия» относится к изобилию аномальных сперматозоидов, а «астенозоопермия» - к существенным изменениям подвижности сперматозоидов..

Наконец, «олигоастенозооспермия» относится к изменениям количества и подвижности сперматозоидов в образце..

Возможные методы лечения после сперматобиоскопии

Олигозооспермия и астенозооспермия являются наиболее часто встречающимися изменениями при мужском бесплодии..

Его изучение и лечение несколько сложны из-за сложности определения точной этиологии..

Происхождение может быть секреторным или в тех случаях, когда имеются нарушения сперматогенеза. С другой стороны, эти состояния могут быть вызваны экскреторным фактором, вызванным обструкцией сегмента семенного тракта, может быть виновником.

Также может быть смесь как секреторных, так и экскреторных причин. В более исключительных случаях существуют механические причины, как при ретроградной эякуляции.

Азооспермия имеет осторожный прогноз, за ​​исключением случаев, которые отвечают на гормональное лечение.

Отсутствие сперматозоидов из-за обструкции в любой части семенного тракта в большинстве случаев лечится хирургическим путем. Другой вариант - сбор спермы для применения в технике вспомогательной репродукции..

Астенозооспермия, как правило, является вторичной по отношению к острым или хроническим инфекциям, острым или хроническим травмам яичек и окружающей среде при длительном воздействии тепла и химических веществ..

Анализ сперматобиоскопии

Чтобы получить точные результаты, рекомендуется избегать эякуляции, алкоголя, кофеина и любых травяных лекарств или гормонов за 3-5 дней до теста..

Оценка концентрации сперматозоидов и анализ их подвижности осуществляется путем анализа видеороликов, записанных в памяти лабораторного компьютера..

Этот тест также позволяет оценить морфологические свойства: форму головы, шеи и хвоста сперматозоида.

Обычные параметры в соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения следующие:

  • Объем = 1,5 мл
  • Общее количество сперматозоидов = 39 млн.
  • Концентрация спермы = 15 млн / мл
  • Мобильность = 40%
  • Прогрессивная моторика = 32%
  • ТЭО = 58%
  • Морфология = 4%
  • Кислотно-щелочной баланс спермы (рН) = 7,2

Более конкретным параметром является степень подвижности, где подвижность сперматозоидов делится на четыре разные степени:

  • Степень а или моторика IV: сперма с прогрессирующей моторикой. Это самые сильные и быстрые, они плавают по прямой.
  • Степень b или подвижность III: (нелинейная подвижность): они также продвигаются быстро, но имеют тенденцию двигаться в изогнутом или изогнутом движении.
  • Степень c или подвижность II: у них непрогрессивная подвижность, потому что они не продвигаются, даже если они двигают хвостами.
  • Степень d или моторика I: они неподвижны и не двигаются вообще.

Морфология сперматозоидов является важным критерием для постановки правильного диагноза..

Увеличение количества морфологически аномальных сперматозоидов в эякуляте является одной из наиболее распространенных причин мужского бесплодия.

Факторы, влияющие на результаты

В дополнение к самому качеству спермы, есть несколько методологических факторов, которые могут влиять на результаты, приводя к различиям между методами.

По сравнению с образцами, полученными при мастурбации, образцы спермы специальных презервативов для их сбора имеют более высокое количество сперматозоидов, подвижность сперматозоидов и процент сперматозоидов с нормальной морфологией..

По этой причине считается, что эти презервативы дают более точные результаты при использовании для анализа спермы.

Результаты этого теста могут иметь большое количество естественных изменений во времени, что означает, что один образец не может быть репрезентативным для характеристик средней спермы человека..

Считается, что стресс от производства образца эякулята для исследования, часто в неизвестной среде и без смазки (большинство смазочных материалов в некоторой степени вредны для сперматозоидов), может объяснить, почему первые образцы мужчин, часто они показывают плохие результаты.

ссылки

  1. Arenas ML. Функция спермы в размножении. Получено с: iech.com.
  2. Хинтинг А., Шунджанс Ф., Комер Ф. Валидация одношаговой процедуры для объективной оценки характеристик моторики моторики (1988). Международный журнал андрологии.
  3. Ирвин Д.С. Компьютерные системы анализа спермы: оценка подвижности сперматозоидов (1995). Репродукция человека.
  4. Ирвин Д.С., Эйткен Р.Дж. Анализ семенной жидкости и тестирование функции спермы (1994). Клиники эндокринологии и обмена веществ Северной Америки.
  5. Ротманн С.А., Борт А.М., Куигли Дж., Подушка Р. Классификация морфологии спермы: рациональный метод для систем, принятый Всемирной организацией здравоохранения (2013 г.). Клифтон: методы в молекулярной биологии.
  6. Вешлер Т. Ответственный за вашу фертильность (2002). Нью-Йорк: Харпер Коллинз.
  7. Непонятный анализ спермы (1999). Получено с: web.archive.org.