Симптомы, причины и лечение полипноэ



polipnea это признак и клинический симптом, который заключается в увеличении объема и частоты вдоха при дыхании. Это произведено объединением двух признаков (тахипноэ и гиперпноэ) из-за стимуляции дыхательного центра. В результате определенного стимула дыхание становится быстрее и глубже.

При нормальных условиях частота дыхания взрослого человека колеблется от 16 до 20 вдохов в минуту. Глубина вдоха будет определять объем легочного воздуха в данный момент времени. Объем вдоха соответствует примерно 500 миллилитрам воздуха - около 7 мл на килограмм веса - и является частью дыхательного объема.

Полипноэ - это нарушение нормального дыхательного процесса. Процесс дыхания зависит от концентрации кислорода и углекислого газа в крови; это представляет собой стимул. Специфические рецепторы нервной системы распознают раздражитель и, следовательно, активируют дыхательные движения.

Снижение парциального давления кислорода (гипоксемия) является одним из стимулов, которые могут вызвать полипноэ. Симптом - это реакция на потребность в кислороде, выражающаяся в увеличении частоты дыхания и вдоха.

Любой процесс, который снижает уровень кислорода в крови, влияет на нормальный характер дыхания, иногда вызывая полипноэ. Лечение должно быть начато для устранения причины, чтобы восстановить дыхание и концентрацию кислорода.

индекс

  • 1 Симптомы
  • 2 причины
    • 2.1 Респираторная физиология
    • 2.2 Куссмаульское дыхание
    • 2.3 Пусковые факторы
  • 3 Лечение
    • 3.1 Общее лечение
    • 3.2 Специфическое лечение
  • 4 Ссылки

симптомы

Полипноэ является симптомом, связанным с изменением нормального дыхания. Характеризуется увеличением частоты дыхания с глубоким и продолжительным вдохом. Это связано с необходимостью вводить кислород, потому что это уменьшается, что называется гипоксией.

Существует причинно-следственная связь между респираторными патологиями и полипноэ. Респираторные симптомы, которые являются частью полипноэ и сопровождают его, складываются из симптомов запускающих патологий. Симптомы, которые можно описать часто, следующие:

- Тахипноэ или увеличение частоты дыхания выше 20 вдохов в минуту.

- Гиперпноэ, которая состоит из медленного и глубокого вдоха с последующим длительным выдохом.

- Подреберье и межреберные ретракции, из-за сокращения мышц из-за использования дыхательных вспомогательных мышц.

- Перианальный цианоз и акроцианоз. Цианоз - синеватая окраска ротовой полости или конечностей, продукт тканевой гипоксии.

- Тахикардии. Увеличение частоты сердечных сокращений является компенсаторным механизмом, который гарантирует перфузию крови в случаях гипоксии.

причины

Гипоксия или гипоксемия - это стимул, способный вызывать увеличение частоты дыхания и объема вдоха, который характеризует полипноэ. Понимание происхождения симптомов включает в себя понимание механизмов контроля дыхания.

Респираторная физиология

Функция дыхательной системы заключается в обеспечении снабжения организма кислородом и устранении углекислого газа, в дополнение к регулированию рН организма..

Дыхание - это непроизвольный акт с произвольным компонентом, зависящим от контрольного пути на уровне нервной системы.

Дыхание с вегетативной точки зрения зависит от трех элементов (рецепторов, центров управления и эффекторов), которые реагируют согласованно на определенные раздражители..

Этими стимулами могут быть изменения pH и парциальных давлений кислорода и углекислого газа (POи PCO2, соответственно).

Рецепторы смогут захватывать стимул и отправлять информацию в контрольные центры, расположенные в выпуклых или периферических нервных ганглиях..

После обработки информации активируются эффекторы (дыхательные мышцы), которые генерируют ответ в соответствии с полученным стимулом..

Нарушение дыхания, вызванное тахипноэ и гиперпноэ, означает изменение в любом месте от легких до коры головного мозга..

Kussmaul дышит

В 1874 году немецкий врач по имени Адольф Куссмаул описал тип дыхания у больных диабетом с кетоацидозом. Это дыхание было быстрым и глубоким одновременно, создавая дыхательный паттерн, который носит имя доктора, который его описал..

Kussmaul дыхание или ацидотическое дыхание является ярким примером полипноэ. Наблюдение, сделанное немецким врачом, послужило отправной точкой для связи метаболического ацидоза с изменениями дыхательной структуры..

Таким образом, болезненные состояния, которые включают ацидоз, могут вызвать симптом. Полипноэ возникает как компенсаторный респираторный ответ на состояние ацидоза.

Пусковые факторы

Метаболический ацидоз

Наличие полипноэ при ацидозе является компенсаторным ответом. Снижение рН дисбаланса действует как стимул, который определяет самое глубокое и быстрое дыхание. Цель состоит в том, чтобы увеличить подачу кислорода, PO2 и уменьшить PCO2.

Диабетический кетоацидоз

Недостаток инсулина при диабете 1 типа означает, что глюкоза не может метаболизироваться. Затем организм осуществляет энергетический обмен липидов, что приводит к ацидозу. Изменение компенсаторной картины дыхания одинаково для всех ацидозов.

Бронхиальная астма

Эта патология состоит из обструктивного паттерна с захватом воздуха, который препятствует нормальному поступлению кислорода и выбросу СО2. Увеличение PCO2 активирует компенсирующий механизм.

Другие клинические состояния, которые могут вызвать полипноэ:

- Острый бронхит и пневмония.

- Хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ.

- Дыхательная недостаточность по любой причине.

- Респираторный дистресс младенца или взрослого.

- Шок по любой причине.

- Инфекции и сепсис.

- Черепно-мозговая травма с отеком мозга.

- гиповолемия.

- невропатии.

- Отравление или отравление.

- Полиорганная недостаточность.

лечение

Коррекция причин, вызывающих полипноэ, является основной целью лечения. Симптом вызван изменением гомеостаза организма, поэтому его необходимо восстановить.

Тяжесть патологии, вызывающей изменения в дыхательной структуре, потребует госпитализации пациента. Клиническая оценка и дополнительные тесты приведут к причине и, следовательно, будет установлена ​​соответствующая терапия. Лечение полипноэ является общим и специфическим.

Общее лечение

- Госпитализация больного.

- Полусентадо для облегчения дыхания.

- Мониторинг жизненно важных функций.

- Парентеральное увлажнение.

- Непрерывный влажный кислород.

- Распыление или аэролизация при необходимости

- Эндотрахеальная интубация и искусственная вентиляция легких будут необходимы в зависимости от тяжести клинической картины..

Специальное лечение

Это лечение патологий, которые вызывают клинические респираторные симптомы. Целью будет устранение причины и восстановление состояния здоровья пациента..

- Антибиотикотерапия при инфекционных заболеваниях.

- Стероиды, особенно при бронхиальных воспалительных процессах, таких как астма.

- Бикарбонат натрия для лечения кислотно-основных дисбалансов, таких как метаболический ацидоз.

- Использование ингаляторов и небулотерапии будет показано в основном при астме и ХОБЛ.

- Дыхательная физиотерапия.

ссылки

  1. Медицинский справочник WebMD (Отзыв Робинсона, Дж. 2018). Типы проблем с дыханием, объяснил. Получено с webmd.com
  2. Админ при респираторных заболеваниях (с.ф.). Полипноэ и гиперпноэ: определение, причины, симптомы и лечение. Получено с сайта scopeheal.com
  3. Команда Hhp (2016). Полипноэ у взрослых и детей, что это такое и какой это может быть симптом? Восстановлено от hhp.es
  4. García C, L; Родригес R, O; Родригес C, OB (2010). Регуляция дыхания: морфофункциональная организация его системы управления. Получено с bvs.sld.cu
  5. Митчелл, РА; Бергер, AJ (1975). Нервная регуляция дыхания. Аннотация взята с сайта ncbi.nlm.hih.gov
  6. (Аннотация) Килберн К.Х. (1965). Тахипноэ и гиперпноэ: признаки компенсаторной вентиляции. Получено с annals.org
  7. Бойнтон де С, Л. (2002, последняя редакция 2016). Трудности с дыханием. Восстановлено с alsa.org
  8. Мурат А. (2017). Дыхательная недостаточность. Восстановлено от emedicine.medscape.com
  9. Харман, EM (2017). Острый респираторный дистресс-синдром. Восстановлено от emedicine.medscape.com
  10. (s.f.) Ацидоз (Ацидозы). Восстановлено от симптомов.com