Поделиться:
Естественная история периодов заболевания и уровни профилактики
естественная история болезни это относится к эволюционному процессу, который патология испытывает без вмешательства какого-либо врача. В нескольких словах, это течение болезни от момента, когда оно начинается, до его разрешения, но без медицинского вмешательства.
Когда есть небольшое или серьезное изменение нормального функционирования организма или некоторых его частей, говорят, что это происходит при наличии заболевания. Каждая болезнь, которая проявляется в человеке, появляется в результате динамического процесса, в который вмешались несколько факторов.
Последовательность событий, которые происходят с организмом, так как первые действия происходят, пока болезнь не развивается и результат не происходит, известна как естественная история болезни.
Естественная история болезни широко распространена до столетия назад, когда не было слишком много достижений для лечения заболеваний и, следовательно, не для его диагностики.
Теперь, когда наука, к счастью, предоставила решения в области медицины, врачи не могут легко наблюдать за этим процессом..
Однако, если бы в прошлом не было полного наблюдения естественной истории болезни, возможно, что сегодня ученые не смогли бы понять течение болезней.
Таким образом, они не нашли бы способ обнаружить заболевания на ранней стадии, чтобы предотвратить последствия.
Периоды естественной истории болезни
Естественная история болезни делится на два периода. Период генеза, более известный как предпатогенный и патогенный период, также называется естественной эволюцией заболевания..
1- Препадогенный период
Препадогенный период - это этап, предшествующий заболеванию. На данном этапе заболевание еще не развилось, что означает, что у больного человека нет клинических симптомов или изменений на клеточном, тканевом или органическом уровне..
Но хотя тело находится в равновесии, именно в это время человек начинает взаимодействовать с окружающей его средой и, следовательно, начинается процесс болезни..
На этом этапе происходит то, что известно как экологическая триада. Это не что иное, как взаимодействие трех основных компонентов развития болезни. Это хост, агент и среда.
хозяин
Хозяин - это человек или живое существо, которое обеспечивает существование, проживание и развитие возбудителя болезни..
Это имеет специфические особенности, которые должны быть изучены, такие как возраст, пол, раса, генетическая структура, состояние питания, уровень иммунитета, наследственные факторы и другие..
агент
Со своей стороны, агент - это любая сила, принцип или живое или неодушевленное вещество, способное вредно воздействовать на организм..
Это тот, кто представляет непосредственную или следующую причину заболевания. Агенты могут быть классифицированы по-разному. Но по сути они делятся на две группы: биологическую и небиологическую..
- Биологические агентыбиологические агенты представляют собой бактерии, простейшие, метазоа, вирусы, грибы и / или их токсины, среди прочих. Они характеризуются патогенностью, то есть способны вызывать заболевания..
Также для того, чтобы быть вирулентным, так как они имеют степень злокачественности или токсичности. Они также обладают антигенной силой, что означает, что они способны вызывать иммунный ответ у хозяина..
- Небиологические агентыНебиологические агенты можно разделить на два основных: химические и физические. Первые включают наркотики и токсичные вещества, такие как пестициды. Секунды включают механическую силу, изменения температуры, радиации, электричества, шума и давления газов или жидкостей..
Небиологические агенты также могут быть питательными, что связано с неадекватным питанием или недостатком витаминов. И они также могут быть психологическими, включая стресс, депрессию, среди других.
окружающая среда
Третьим компонентом экологической триады является окружающая среда. Это то, что отвечает за продвижение связи между гостем и агентом.
В этом элементе участвуют различные факторы, которые окружают человека. Следует учитывать не только факторы, непосредственно связанные с физической средой.
Когда мы говорим о влиянии окружающей среды на течение болезни, на межличностном уровне также происходит вмешательство, которое включает в себя отношения между парами и семьями и близкими группами друзей, коллег и даже соседи.
Еще один фактор, связанный с окружающей средой, связан с социально-экономическим уровнем. Это включает в себя социальные структуры общества и нации, а также экономическое развитие.
Наконец, необходимо учитывать факторы культурно-идеологического уровня. В этом случае структура убеждений и знаний сообщества или общества также может влиять на человека..
2- Патогенный период
Патогенный период - это тот период, когда у хозяина совпадают все обстоятельства и характеристики препогенного периода..
Если это так, то равновесие экологической триады нарушается, и именно в этот момент болезнь поражает хозяина. На этой стадии начинают происходить клеточные и тканевые изменения.
В зависимости от типа инфекции, эти изменения могут происходить быстро в результате размножения микроорганизмов, их вирулентности и способности вырабатывать токсины..
Однако, в случае хронических дегенеративных и психических заболеваний, например, этот процесс может удлиняться на месяцы и даже годы, пока в конце концов не появятся признаки и симптомы заболевания..
Патогенный период делится на две стадии. Это субклинический период, также известный как инкубационный или латентный период, и клинический период.
Субклинический период
Это фаза, в которой возбудитель поражает хозяина. Эта стадия характеризуется появлением анатомических или функциональных поражений, хотя и без наличия признаков или симптомов заболевания.
Тогда проходит время между моментом стимуляции заболевания и моментом, когда оно становится очевидным.
При трансмиссивных заболеваниях эта фаза называется инкубационным периодом, а при хронических заболеваниях (физических или психических) она называется латентным периодом..
Клинический период
Эта фаза начинается с первого симптома или признака заболевания. Этот момент называется клиническим горизонтом. С этим первым проявлением приходит ряд симптомов или признаков, а также осложнений и последствий.
Когда речь идет об осложнениях, когда болезнь включает в себя другие состояния в организме, которые могут быть сердечная недостаточность, почечная недостаточность или дыхательная недостаточность.
Что касается последствий, это стадия, на которой люди обычно представляют какой-либо тип инвалидности или постоянные изменения в организме.
В результате болезни появляются и другие элементы, которые являются частью этой стадии, такие как повреждение, инвалидность, выздоровление, хроника и смерть..
Смерть не обязательно неизбежна, и в любой из фаз перед ней тело может восстановить равновесие, то есть здоровье.
На протяжении этих проявлений можно выделить три стадии клинического периода. Первый - продромальный период.
Речь идет о наличии общих проявлений заболевания. В этом случае симптомы и признаки часто сбивают с толку, что затрудняет точный диагноз.
Следующим является сам клинический период. Это время, когда болезнь проявляется в симптомах, специфических признаках. И таким образом становится легче диагностировать и управлять.
Наконец, период разрешения является заключительным этапом. На этом этапе болезнь имеет три пути: она исчезает, становится хронической или пациент умирает. В этом последнем случае должна быть смерть как церебральная, так и сердечная.
Уровни профилактики
В развитии заболевания могут быть задействованы другие элементы, которые влияют на естественный эволюционный ход этого. С помощью профилактики можно прервать цепь событий, составляющих естественную историю болезни, которые приводят к прогрессирующему ухудшению здоровья пострадавшего человека..
Заболевания могут быть вызваны несколькими факторами риска. По этой причине невозможно контролировать их, а тем более решать их, обращаясь к ним из определенной дисциплины. Поэтому необходимо установить защитные барьеры, которые называются уровнями профилактики..
Когда мы говорим о профилактике, мы говорим об ожидании, чтобы уменьшить вероятность случайности. И если это так, то прогресс этого можно решить или избежать.
Профилактика может быть осуществлена только на основе знания естественного анамнеза заболевания, поскольку в этом случае целью всегда будет снижение вероятности прогрессирования заболевания..
Существует три уровня профилактики: первичный уровень профилактики, вторичный уровень профилактики и третичный уровень профилактики.
1- Уровень первичной профилактики
Этот первый уровень профилактики применяется в период возникновения заболевания. То есть во время предпатогенного периода.
В этом случае цель состоит в том, чтобы попытаться устранить или уменьшить факторы риска, присутствующие в сообществе. На этом уровне профилактики стремится поддерживать здоровье человека и укреплять его с помощью различных действий.
Экономические, образовательные и социальные меры часто применяются для предотвращения болезней и укрепления здоровья. К ним относятся мероприятия, связанные с едой, санитарно-гигиеническим образованием, развитием личности, периодическими осмотрами, водоотведением, мусором, едой, шумом и всем, что связано с окружающей средой..
Среди конкретных профилактических мер, которые применяются, - иммунизация, защита от несчастных случаев, внимание к личной гигиене, устранение инфекционных очагов и многое другое..
Однако, хотя все эти виды деятельности являются частью так называемого уровня первичной профилактики, важно подчеркнуть, что профилактика и укрепление здоровья не являются равными действиями..
В то время как профилактика направлена на предотвращение ухудшения состояния здоровья индивидуума, продвижение по службе отвечает за содействие поддержанию состояния человека, повышению его здоровья и благополучия..
2- Уровень вторичной профилактики
Этот тип профилактики применяется тогда, когда первичная профилактика провалилась и, следовательно, человек заболевает. Этот уровень включает в себя меры, которые применяются в период латентности заболевания.
На этом уровне профилактики цель состоит в том, чтобы поставить ранний диагноз, который может привести к последующему своевременному лечению.
Когда применяется вторичная профилактика, это происходит потому, что больше невозможно применять действия, которые предотвращают появление заболеваний. Этот барьер направлен на раннюю диагностику, предпочтительно до появления клинических проявлений.
Он также фокусируется на лечении больных до того, как может произойти необратимый ущерб. Или даже в профилактике осложнений и последствий, среди прочего.
На этом уровне профилактики также проводятся терапевтические мероприятия для уменьшения последствий заболевания. Эти действия могут быть физическими, хирургическими, диетическими, лекарственными или психотерапевтическими..
Как только заболевание проявилось, хороший диагноз, который также является своевременным и сопровождается соответствующим лечением, является наилучшей профилактической мерой, которая может быть применена для предотвращения прогрессирования заболевания..
3- Третичный уровень профилактики
Это уровень предотвращения, который применяется, когда уже невозможно применить два предыдущих уровня. Это меры, которые применяются в течение периода проявления заболевания.
То есть в его симптоматической фазе. В этом случае проводится острое и реабилитационное лечение. Вы можете сосредоточиться на процессе реабилитации, который включает в себя физические, социально-экономические и психологические элементы.
Цель состоит в том, чтобы постараться как можно больше вылечить больного, учитывая оставшиеся способности.
Среди мер, которые можно применять на этом уровне профилактики, - максимальное восстановление функциональности, психосоциальные изменения пациента, трудотерапия, максимальное использование навыков, обучение членов семьи, школьных групп и даже компаний распространению. поддержка инвалидов, между прочим.
ссылки
- Urquijo, L. (без даты). Естественная история болезни.
- Донис Х. (без даты). Подборка и иллюстрация для учебных целей. Естественная история болезни. Университет Сан-Карлос, Гватемала. Восстановлено с saludpublica1.files.wordpress.com.
- Моралес А. (без даты). Естественный анамнез заболевания и уровни профилактики. Восстановлено от academia.edu.